脐疝

精选内容

• 成人脐疝修补手术补片放在哪里，需要住院多长时间＃成人脐疝 ＃微创手术 ＃日间手术

  
  

  三甲医院胃肠疝外科高磊医生的科普号

  2023年11月01日 47 0 0

• 疝气不做手术要注意什么

  疝的发生主要有两个原因：1.腹壁强度降低，某些组织穿过腹壁形成潜在薄弱区或腔隙，该部位的强度降低，如腹股沟管、脐环、手术切口愈合不良、外伤等，以及感染、老年、肥胖等所致的肌萎缩导致腹壁强度降低。2.腹内压增高的因素，慢性咳嗽、慢性便秘、腹水、长期排尿困难、搬运重物、怀孕、婴儿经常啼哭等。腹压的增高，导致疝气由腹腔内通过薄弱区突出到体表，因此腹壁的薄弱区和腹内压的增高，是疝气形成的两个最重要的原因。因此，疝病人在未手术或在等待手术期间，要注意不要增加腹腔压力，避免体力劳动，不宜体育活动（多数体育运动都可能导致腹压增高），不要过度咳嗽、用力解大便。必要时可以用疝气带疝气托辅助治疗，增加外部压力，控制疝的症状。如果有疝气突出伴疼痛，要及时躺平，通过按摩的方式将其还纳，仍不能还纳，要及时去医院就诊。平时注意保暖，不要受凉，预防感冒，避免咳嗽，这些都会使腹压增加，从而导致疝气加重，增加嵌顿的风险。治疗原发病（腹水、前列腺增生、便秘等）。总之一句话，避免或减少可能增加腹压到一切因素！作者：尹卫民，主任医师，硕士研究生导师       南京鼓楼医院疝与腹壁外科专家门诊时间：周二上午、周四上午（鼓楼本部）              周三上午（江北院区）

  

  尹卫民医生的科普号

  2023年09月06日 1455 0 7

• 80岁女性切口疝并脐疝术后恢复顺利

  80岁，女，下腹壁正中切口疝，脐部疝。合并糖尿病，肥胖在全麻下行两疝腹直肌下补片修补术，术后3天出院体会：1）腹壁疝肌下网片修补术是腹壁疝修补的理想术式。2）肥胖、合并糖尿病，注意围术期相应管理。

  
  

  治力治疝

  2023年06月14日 97 0 0

• 产后脐疝怎么治疗

  
  

  张凯医生的科普号

  2023年04月22日 47 0 0

• 脐疝是肚脐鼓包

  
  

  元海成医生的科普号

  2023年04月16日 89 0 0

• 带你认识脐疝

  婴儿脐疝症状：1、多发生在脐带脱落后的数天和数周的婴儿，此时脐带的切断处已有上皮形成，因此，疝的表面有皮肤覆盖。主要表现在脐部有肿物突出，哭闹时肿物增大，皮肤紧张很薄呈微青色，安静平卧或睡眠时肿物缩小消失。2、脐部留有松弛的皱褶，用手指将疝内容还纳后，往往可以听到气过水音，并且可以触到组织坚硬的脐环，以手指深入脐孔内，可估计到脐环的直径，当小儿咳嗽、哭闹、用力时手指可有冲击感。3、脐部有可复性肿物，哭闹时胀满，安静时消失，即可诊断。脐疝的原因：1、婴儿脐带脱落后，脐部瘢痕是一先天性薄弱处，且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢，留有缺损，形成脐疝发生的条件。各种使腹腔内压力增高的原因，如咳嗽、腹泻、过多哭闹等，皆能促使脐疝的发生。2、脐是腹腔最后闭合的部位，是胎儿的脐带所在处。脐静脉在脐的最上部，穿过腹壁，向内移行至镰状韧带下缘。出生后近脐部的一段脐静脉成为肝圆韧带。胎儿时的两支脐动脉位于腹横筋膜与腹膜间，在脐两侧偏下部进入脐带，出生后退化成纤维性索条，被称为脐外侧韧带。3、胎儿的脐尿管位于下腹部的中线、腹壁与腹膜间，出生后退化成为脐中韧带。出生时脐带被结扎剪断，断面瘢痕形成。以上诸韧带间被疏松结缔组织充填，成为腹壁最薄弱的部位。脐环包绕脐周，较坚韧，是由腹直肌前、后筋膜及腹横肌筋膜融合而成。4、初生时脐环较大，在成长过程中逐渐收缩，最终消失。脐环较大时，诸韧带间的空隙增大，腹腔内脏带着腹膜穿过韧带间的空隙，突出到脐环外，形成脐疝。脐疝的治疗正常情况下生后18个月内，脐环可以继续缩窄，因此，婴幼儿脐疝有自愈的可能，不需要任何治疗绝大多数在2岁内自愈。有人统计随着年龄增长，腹肌亦越来越发达，脐环也逐渐变小而闭合，据统计生后6个月内有90%，一年以内有95%闭合而自愈。1、非手术疗法一般无需任何处理。对个别爱哭闹，屡发嵌顿者可试用。2、(1)压迫法：用适当长度的9—10cm宽的松紧带，缝制成圆圈状，令婴儿平卧，还纳脐疝，将棉球(同疝大小)或半个凸面对准脐疝部，以松紧圈固定之即可。也可购买合适的脐疝带。3、(2)胶布粘贴法：可将稍大于脐环的硬币、扣子或圆木片用纱布包好，压在脐环上，然后用宽胶布固定。胶布宽5cm，胶布经过的腰背部可内垫纱布，以免损伤皮肤，操作时先将疝内容物还纳回腹腔，使疝囊呈空虚状态，避免疝内容物膨出，便于脐孔的闭合。一般1—2周更换1次，可连续贴用3—6个月，应注意局部皮肤的护理，每次粘贴时要使脐孔缩小，使之逐渐愈合。必须特别小心损伤皮肤。2、手术疗法婴幼儿正常发育时，脐疝能很快消失，仅有个别病例需手术治疗，因此不应急于手术。适应证：有下列情况者可考虑手术：疝较大脐孔直径在2cm以上;经1年的保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上;已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连;脐部疼痛，推测有大网膜粘连者

  
  

  刘明坤医生的科普号

  2023年03月05日 211 0 0

• 成人脐疝各种手术方式的优缺点＃脐疝 ＃医学科普 ＃日间手术

  
  

  三甲医院胃肠疝外科高磊医生的科普号

  2023年01月30日 56 0 1

• 脐疝修补术

  
  

  张飞医生的科普号

  2022年08月06日 245 0 2

• 脐疝

  治疗前41岁女性，二胎产后两年。脐部肿物反复突出，伴上腹胀满、腰背疼痛。产后康复理疗无明显改善，经熟人介绍求诊。检查后确诊脐疝、腹直肌分离症。腹壁缺损大小4×6cm，最宽处能容4指通过。治疗后治疗后90天脐部肿物完全消失，腹壁形态恢复良好。已恢复正常运动锻炼，无诉不适。无需再用腹带围腹。治疗后30天脐部修补区域愈合良好，无积液或红肿。已恢复家务劳动，无诉不适。仍需使用腹带包扎。治疗后7天脐部肿物消失，伤口基本愈合。已回办公室上班，无诉不适。脐部修补区域仍需加压包扎避免皮下积液。治疗后0天腹腔镜微创手术，仅需下腹部（皮带区域）三个小切口：一个10mm，两个5mm。使用进口合成自固定补片修补（自带魔术贴效果），可避免缝针或钉子固定引起的疼痛。

  
  

  张庆峰医生的科普号

  2020年08月11日 1103 0 9

• 什么是脐疝?

  
  

  元海成医生的科普号

  2022年03月08日 644 0 0