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绒毛膜癌
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绒毛膜癌介绍,什么是绒毛膜癌
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绒毛膜癌的治疗原则为采用化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。根据肿瘤分期和预后评估结果等,制定个体化治疗方案。治疗方法主要包括化疗、放射治疗和手术治疗。
化疗
本病的主要治疗方法。 常用化疗药物:甲氨蝶呤、放线菌素 D、5 氟尿嘧啶、环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷等。 化疗副作用 以骨髓抑制造血功能障碍为主,表现为红细胞、白细胞、血小板数量下降。 其次为消化道反应(恶心、呕吐等),肝功能损害也常见,治疗过程中应注意防治。 部分还会出现脱发,停药后可逐渐恢复。 停止指征:hCG 连续 3 次阴性后,根据不同情况进行如下处理: 低危者至少给予 1 个疗程的化疗,而对于化疗过程中 hCG 下降缓慢和病变广泛者可给予 2~3 个疗程的化疗。 高危者继续化疗 3 个疗程。 治愈标准:化疗需持续到症状、体征消失,hCG 每周测定一次,连续 3 次阴性后,再巩固 2~3 个疗程,随访 5 年无复发者为治愈。
放射治疗
绒毛膜癌对放疗也敏感。但临床应用较少,主要用于肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗。
手术治疗
病变在子宫内、化疗无效者可选择切除子宫。 年轻未育者尽可能不切子宫,以保留生育功能,必须切除子宫时,仍主张尽量保留卵巢。
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绒毛膜癌对放疗也敏感。但临床应用较少,主要用于肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗。手术治疗
病变在子宫内、化疗无效者可选择切除子宫。 年轻未育者尽可能不切子宫,以保留生育功能,必须切除子宫时,仍主张尽量保留卵巢。