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严进副主任医师 苏北人民医院 肛肠科 肛门瘙痒症为肛门皮肤剧烈瘙痒,搔抓后引起抓痕、血痂,甚至出现皮肤肥厚、苔藓样变,是一种常见的肛门疾病,因发病机理不十分清楚、诱因较多导致治疗不规范,复发率极高。临床一般可分为原发性和继发性两种,前者原因不明,症状顽固,难以治愈,约占肛门瘙痒病例的45%;后者多继发于其他疾病,随原发病治愈而自愈。1、 何为肛门瘙痒?肛门瘙痒症是一种常见的以肛门周围皮肤瘙痒,经久不愈,开始一般只限于肛门周围,日久有的患者可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。肛门周围皮肤瘙痒时轻时重,可间歇或持续发生。有刺痛或灼痛,有蚁行感,逐渐发展则剧痒难忍,可见红斑、丘疹、糜烂、结痂等。长期瘙痒可使肛周皮肤增厚。皱襞肥厚粗糙呈放射状皱纹,苔藓样变。色素沉着或减退,也可有皲裂。肛门瘙痒难忍是主症,发作时奇痒无比,可使人心烦意乱,坐卧不宁。且发作多见于安静时,尤其是夜间更甚,严重影响了患者的休息和睡眠,所以病程较久的患者常伴有精神症状。2、 肛门瘙痒的原因及症状肛门瘙痒局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒。初发常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒—不良刺激—更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧。着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。重度痔、直肠粘膜松弛,由于痔区的直肠黏膜长期受痔核刺激,产生炎性渗出,分泌物增多,痔核反复脱垂造成肛门括约肌松弛,关闭不全,分泌物随时流出,浸渍肛门,使肛门皮肤经常受分泌物刺激而出现瘙痒症状。肛周疾病手术之后创面分泌物多,浸淫肛周、会阴部皮肤,导致肛周、会阴部皮肤潮湿、瘙痒。儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多,雌性蛲虫蠕出肛门排卵,形成机械刺激引起肛门瘙痒,尤其到了夜间,更是严重影响儿童的睡眠,使患儿烦躁不安。3、 肛门瘙痒的治疗治疗首先应针对原发病尤其是肛门局部疾病治疗,如痔、肛裂、肛乳头肥大等;治疗全身性疾病,如严格控制血糖,治疗寄生虫病;养成便后与睡前的清洗肛周的习惯,保持局部干燥,并避免刺激性食物及过敏原,最大限度降低复发率。对于原发性肛门瘙痒症治疗上着眼于调整患者的体质状态为主,可以内服外用中药,外治如熏洗坐浴法、敷药法、局部封闭疗法,还包括物理疗法、针灸疗法和穴位注射。通过外用药熏洗、坐浴,直达病所,能改善皮肤毛孔的通透性,使毛细血管扩张,有利于药物通过皮肤吸收,起到清热燥湿、祛风止痒、敛疮生肌的作用。另外肛周局部注射亚甲蓝注射液可使肛周皮肤神经末梢感觉消失,瘙痒消退,但不损伤神经轴,神经可以再生。切除瘙痒区域皮肤,去除病损,同时离断皮桥间的皮下神经,阻断了神经传导,从而达到止痒的目的。4、 肛门瘙痒的预防有研究证明,肛门瘙痒症具有易感性;而这种体质的差异,正是此病难以治愈的关键。体质与疾病的发生、发展、变化、转归有紧密的内在联系。在疾病发生发展过程中,体质决定了正气强弱虚实性及邪气亲和倾向性。因此,患者的体质与易患的疾病有密切的内在联系。在体质下降或较差时,肛周瘙痒症状会复发。饮食辛辣或鱼腥也是肛周瘙痒症的诱因。故需要锻炼身体,加强体质,忌口辛辣、鱼腥等。2022年09月25日 401 0 1
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文云波主治医师 遵义市第一人民医院 肛肠科 肛门瘙痒是件非常尴尬的事,好吧?别说你懂,没经历过的人压根不明白那难受劲。上班坐不住,下班公交地铁上一直痒痒痒,简直想靠着车边摩擦摩擦,在光滑的车墙上摩擦~~然而很多人对于自己肛门瘙痒并不加以重视,以为洗澡没洗干净而已或者便便后没擦干净引起的瘙痒。的确,这是其中的一个原因,稍微注意卫生就行,但是很多肛门瘙痒是疾病的症状之一哟。1.寄生虫。当肛门因为长期的卫生不足,导致有阴虱、蜕虫、蛔虫、阴道滴虫等寄生虫时会明显感觉瘙痒,尤其是晚上睡觉的时候。这种情况最好把肛周的毛都剃掉,然后去医院就诊用药。2.股癣。股癣是指肛周因絮絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌、红色毛癣菌等真菌引起的瘙痒,一般在潮湿的季节多发,现在春天快来了,在广东的朋友要小心。股癣具有传染性,所以要注意衣物分开清洗,平时多站少坐可以缓解瘙痒症状。3.直肠脱垂。直肠脱垂也就是常说的脱肛,因为身体体质差或者长期蹲着肛周压力增大导致的直肠脱出肛门,直肠的分泌物刺激肛周引起肛周瘙痒。建议直肠脱垂者能尽早治疗,多补气血,以免病情的恶化。4.肛周脓肿、肛瘘。肛周脓肿、肛瘘都会有分泌液流出,刺激肛周皮肤引起瘙痒,建议这两种疾病都要尽早治疗,甚至是手术,保守治疗效果普遍较差。5.肛门湿疹。肛门湿疹一看就觉得痒,它跟股藓还是有区别的,这是因为体内湿气重或者肛门潮湿、挠抓等引起的,股藓是真菌引起的。但两者都是奇痒无比。建议找准病因,对症下药,同时少吃鱼虾蟹等发物。6.原发性肛门瘙痒。这种多半是遗传的,时常感觉肛周瘙痒,而肛周皮肤并无磨损或者红疹,这类型的患者主要能做的就是多加运动,提高身体免疫力,少吃辛辣刺激食物,比如辣椒、芥末等。7.痔疮。痔疮给人第一印象是痛与便血!但外痔与混合痔因为静脉团膨胀在肛门处,也会引起不适、瘙痒感。痔疮的发病率是很高的,而且任何年龄段都可能得,日常久坐的上班族最容易得。建议大家平时多做提肛运动,保持肛周清洁卫生,养成定时排便的好习惯,关键是预防便秘。肛门瘙痒患者谨记:肛门瘙痒往往是疾病的一个信号,不得不重视。肛门瘙痒患者绝不能用热水烫洗屁股,只会越来越痒,病情越来越重的;不能随意买止痒的药膏涂抹,市面上很多药膏是含肾上腺激素的,如果是股癣那些根本没用,而且更严重地刺激了皮肤;肛门瘙痒者尽量不要用手抓痒,手上指甲里含有的细菌比你想象中多,越抓皮肤破损更厉害;平时饮食要注意清淡,刺激性、鱼腥食物尽量少吃。肛门瘙痒最好不要拖延,尽早到医院治疗才是王道。延伸阅读:肛门经常瘙痒怎么回事?看完菊花一紧......如果有一天你走在路上,感觉“菊花”一阵发痒,你该怎么办?有些人说找个没人的地方,使劲挠一顿。可是,挠一顿之后,没一会又发痒......也有人说忍忍就过去了。然而,百爪挠心的瘙痒你能忍得住?要说这肛门瘙痒到底是咋回事,很多人都不理解,这个人卫生也做到位了,还专程用热水清洗了屁屁,怎么还是瘙痒,甚至越洗越痒。肛门瘙痒不是洗洗就能解决的!肛门的瘙痒,可以从全身和局部因素去考虑。1.全身因素引起的肛门瘙痒,主要是过敏。有一些人对食物或者药物产生过敏反应可能会导致全身出现不同程度的瘙痒。比如,饮酒或吃一些鸡蛋、鱼、虾及一些刺激性食物之后就可能出现肛门瘙痒的情况。另外,一些药物比如抗菌素、吗啡、奎宁等产生的过敏反应也会导致瘙痒情况。2.除了过敏,还有一些慢性疾病也会导致肛门瘙痒。生活中有很多糖尿病、风湿病、痛风患者,也会有一定程度的肛门瘙痒的情况。还有一些肝胆有问题的患者,胆汁郁积引起血和皮肤内胆盐含量增高,刺激神经末稍,可引起全身性搔痒,肛门自然也不能幸免。还有一些人群,在精神过度紧张或者过度兴奋时也会出现肛门瘙痒的情况,所以保持心态的平衡是很重要的。3.局部因素主要考虑寄生虫病、肛门皮肤和肛肠疾病。寄生虫病最常见的就是蛲虫,瘙痒一般发生在晚间睡觉时,此刻人体的括约肌放松,这些雌性蛲虫就会爬到肛门外产卵而引起瘙痒。除此之外,阴虱、滴虫也会引起肛门瘙痒。肛门皮肤病则包括:肛门周围湿疹、神经性皮炎、股癣、肛门疣等。一些肛肠疾病,痔疮、肛瘘、脱肛、直肠炎等会导致肛门周围的分泌物增多,引发瘙痒。面对肛门瘙痒怎么办?如果出现肛门瘙痒严重,而且持续时间长一定要及时去医院确诊,根据具体原因来治疗。在日常生活中,我们也应该做好相关的防治措施。1.饮食调节。一些辛辣刺激的食物最好还是少吃,如辣椒、胡椒、醪糟、酒、油炸等食品;还有一些易引发过敏发疹的食物,如鱼虾、螃蟹、蚕蛹、香菜、猪头肉等都要少吃。2.保持肛门清洁。每天都要用温水去清洗肛门,便便之后认真擦拭,避免粪便残留。平时注意勤换内裤,贴身衣物及时清洗晾晒。注意,平时出现肛门瘙痒一定不要用过热的水冲洗,虽然可以暂时缓解但是热水会影响肛门周围环境,可能越洗越痒。3.心情放松。前面提到精神压力会引起肛门的瘙痒,所以一定要保持良好的心态,避免出现大喜大悲的现象。4.不要乱用药物。一旦出现瘙痒问题,千万不要自行用一些药物涂抹,很多药物都含有激素,这样不仅不可以止痒,还会加重病情。即使有些涂药之后,瘙痒得到缓解,但也是治标不治本,后面还是会复发。5.不要用手抓肛门。出现轻微瘙痒时,切忌用手抓挠,因为手上会有很多细菌,而且稍不注意很容易抓破皮肤,引发感染问题,甚至会波及外阴、阴囊等部位。2022年05月11日 2496 0 3
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龚鸿主任医师 云南大学附属医院 肛肠科 瘙痒可能发生于我们身体的各个部位。其中,肛周瘙痒是最让人尴尬的。尤其是在公共场合,肛周瘙痒发作时--坐立不安、难以启齿、非常痛苦。 75%的肛周瘙痒患者患有肛肠疾病,痔疮(20%)和肛裂(12%)最为常见,其他原因包括肛肠肿瘤。肛肠肿瘤主要包括直肠癌(11%)、肛门癌(6%)、腺瘤性息肉(4%)和结肠癌(2%)。不常见的原因还有肛瘘、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、功能性肠病肛周瘙痒常见原因局部刺激排泄物(粪便)溢出、渗漏污染肛周皮肤(咖啡、酒精和辛辣食物等饮食因素也会导致肛门溢液。)肛周潮湿时,患者会过度清洁肛周区域,用力擦洗、在排便后大量使用湿巾。这些可能导致局部创伤,进一步加重局部刺激。肛周瘙痒常见原因感染引起肛周瘙痒的病原体有细菌、病毒、真菌、寄生虫等。儿童肛周瘙痒的最常见原因是蛲虫病。蛲虫是一种易于通过粪口传播的强传染性肠道寄生虫,儿童的感染率很高。其他因素包括疥疮、带状疱疹、A组β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、结核菌等。肛周瘙痒是尖锐湿疣、扁平湿疣、单纯疱疹、衣原体感染、梅毒、淋病等许多性传播疾病的症状。肛周瘙痒常见原因皮肤疾病肛周瘙痒也可由许多皮肤病引起,包括接触性皮炎、银屑病、湿疹或特应性皮炎、放射性皮炎、多形红斑、脂溢性皮炎、扁平苔藓等。过敏性接触性皮炎是清洁剂和治疗用药(包括乳霜、肥皂、湿巾、麻醉剂、卫生纸染料和其他局部制剂)中的化学物质致敏而导致红斑、鳞屑和水疱的形成。湿疹或特应性皮炎是由过敏反应导致的皮肤干燥、鳞屑、红斑或抓痕,洗衣粉和常用于肛周皮肤的局部外用乳霜等许多化合物均可成为致病的刺激物 肛周瘙痒常见原因系统性疾病糖尿病和甲状腺疾病等代谢性疾病、缺铁性贫血、维生素A或D缺乏等营养性疾病、再生障碍性贫血、白血病和淋巴瘤等血液病、肝病(高胆红素血症)、肾病(尿毒症)等系统性疾病均可导致肛周瘙痒。肛周瘙痒常见原因特发性原因与食用含咖啡因的饮料、酒精、奶制品、花生、辛辣调料、柑橘、葡萄、番茄和巧克力等食物有关。焦虑、抑郁、压力等精神心理因素以及服用某些药物有关。如何处理肛周瘙痒?及时就医及时就诊明确病因,遵循医生的医嘱用药。2、注意饮食饮食上减少咖啡、茶、可乐、巧克力、柑橘、西红柿和乳制品等食物的摄入。3、合理清洁大便后避免用力擦拭,可在医生指导下使用润肤剂,避免使用除臭剂、香水、消毒剂等易引起刺激和过敏的产品。粪便溢出时应立即清洁。清洗会阴部时可用浴盆或用淋浴喷头。减少使用肥皂清洁肛周。4、勤换内裤勤换内裤。对于久坐人群,可使用透气坐垫。警惕挠抓。滇医通预约(每周一、二、五早上)2022年02月07日 2114 1 5
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王俊慧副主任医师 广安门医院 皮肤科 贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的疾病。引起贫血的原因很多,因此临床表现也不尽相同。但大多存在头昏头痛、失眠多梦、记忆减退、注意力不集中,活动后现气喘、心悸等临床表现。贫血引起瘙痒的机理,并不像其他系统疾病那么复杂,多数学者认为是由于体内红细胞和血红蛋白减少,皮肤组织出现营养障碍导致。由于缺乏营养,皮肤干燥萎缩,极易发生瘙痒。据研究报道,缺铁性贫血患者中约15%~20%可出现全身或局部性瘙痒,补铁和纠正贫血后,即可解除瘙痒。此外,慢性肝肾疾病、恶性肿瘤等也常伴有贫血,而他们引起的瘙痒和原发疾病和关系密切,因此可能虽然贫血得以纠正,但瘙痒缓解有限。从中医角度看,贫血和瘙痒之间的关系,也很容易理解。经云:诸实为痛,诸痒为虚。贫血患者,气血亏虚,血虚不能荣养肌肤,加之血虚生风,风盛则痒,故发为皮肤瘙痒。这样的皮肤瘙痒,具有自身的特点,患者多有疲惫、乏力、头晕等症状,面色多苍白或萎黄,爪甲无华,皮肤干燥。对于贫血引起的瘙痒,外用保湿止痒的软膏,可能能在一定程度上缓解瘙痒症状,但并不能完全控制病情,有时候抗组胺药物治疗也常常缺乏效果,但如果结合患者症状,纠正贫血,往往能取得较好疗效。2020年10月10日 4735 0 1
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长蒙副主任医师 北大医疗海洋石油医院 消化内科 嗯,各位朋友,大家好,今天和大家聊一下这个肛门瘙痒,其实肛门瘙痒呢,在人群中呢还是比较常见的只是部位比较隐私,大家看病的时候呢,又难于向医生的诉说,呃,只能自己这个默默的忍受或者自己找一些小偏方来进行的处置,那么我们首先了解一下什么叫肛门的瘙痒呢,肛门的瘙痒就出现在那个肛门或者肛周的皮肤出现了一些瘙痒的症状,那么肛门瘙痒有哪些原因导致的呢啊,首先有下面的原因,第一点呢啊,就是说我们在排便的时候,有部分的粪便啊,残留在肛周的存在,在肛门的周围,第二点呢,有些人是有一些的痔疮,那么痔疮呢,出现了疼痛肿胀,那也可以引起瘙痒呢,第三点呢,还有我们有些吃一些的食物可能会引起肛门的瘙痒,像这个茶咖啡啤酒可乐啊,巧克力,西红柿,橙子,柚子等一些干预性的水果呢,那么第四点呢,我们还要注意一下肛门是不是出现了一些的问题的一些疾病。 如肛门的这个脓肿,那么就说肛门内的腺体出现了感染或者出现了一个肿胀,还有一些的肛瘘啊,肛门腺体和那种之间形成了一个通道啊,还有注意些,尤其住院,有的一些癌症的患者,比如说肛门癌直肠癌也可以出现这个肛门瘙痒的问题。 第五点呢,我们要注意有些皮肤病,也可以引起肛门的瘙痒上2020年05月11日 2145 1 11
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钱晓明主任医师 泰州市中医院 肛肠科 【病因病理】中医病因:1. 外感风邪 外感风邪,或风热相聚、风湿挟热,留滞于肌肤腠理之中,结而不散,而成瘙痒之症。2. 血虚生风 皮肤腠理需要气血荣养,血旺则光华润泽,血虚不能濡养皮肤凑理生风生燥则伴痒。 本病是一种神经机能障碍性皮肤病,多为阵发件,一般仅限于肛门周围,有时也可蔓延至会阴部及阴囊部,多见于中青年。其发病率为0.17%。本病的真正原因尚不清楚,除了与肛门湿疹类似的病因外,还可能与遗传有关。据统计,有60%瘙痒症患者有家族遗传史。【临床表现】 本病的—个主要特点是瘙痒剧烈,临床常见因湿润、衣裤磨擦等诱因引起肛门局限性瘙痒发作。夜间安静时,湿热或就寝时瘙痒加剧。阵发性,有烧灼、蚁爬感。持续时间长,影响睡眠,可造成神经衰弱。患处因瘙痒常搔抓而破溃、糜烂、出血;有结痂、色素沉着或色素脱失;皮肤增厚呈苔藓化。瘙痒常蔓延至阴囊、会阴、女性外阴。【诊断与鉴别诊断】根据上述表现特点,一般容易诊断。鉴别诊断同肛门湿疹【治疗】(一)—般治疗 解除原因,避免诱因,是治疗本病的重要措施之一。积极治疗肛瘘、肛裂以及全身性疾病,如糖尿病、黄疸、甲状腺功能低下等。 (二)中医中药 1.三子洗剂 五倍子、地肤子、蛇床子各15g,可加入消炎收敛中药如茵陈、苦参等。水煎后,先用其蒸气外熏肛门约2~3分钟,待药液不烫时,坐浴约15~20分钟,每日1次,10~15天为一疗程。2.针灸 梅花针点刺肛周皮肤,可有立即止痒的效果。或选用大椎、肺俞、三阴交、血海、长强等穴位也有止痒消炎的作用。腕踝针疗法,对瘙痒也有良好的疗效。 (三)全身性治疗 瘙痒剧烈时可口服止痒药物或静脉注射10%葡萄糖酸钙等。更年期或老年患者可适当外用性激素,如乙烯雌酚等。 (四)外用药物2%樟脑霜、5%硫磺煤焦油软膏、1%薄荷炉甘石水粉剂、皮质类固醇制剂如醋酸氢化可的松软膏、地塞米松软膏等涂擦患处。 (五)局部注射疗法 1.美蓝肛周皮内或皮下注射 美蓝2m1加1%利多卡因20ml,肛周皮内或皮下多点注射。一般首次注射多在皮内,以后可改为皮下注射。一次注射约10ml,也可根据瘙痒的程度而增加剂量,但一次不超过20ml。需要注意的是,长期多次注射可造成皮肤局部溃疡,注射过深,可造成肛门失禁。 2.盐酸异丙嗪注射液 以盐酸异丙嗪2ml,配以1%利多卡因10ml,一次性均匀注入皮内或皮下。如1次效果不佳,再次注射需间隔5~7天。(六)手术治疗经上述各种治疗不见好转并反复发作者,可考虑行感觉神经末梢切除法(Ball法)治疗。麻醉后患者取截石位,在肛门两侧距肛缘1cm处各作一半环形切口,切开皮肤,在皮下向肛门内外做潜行广泛分离,皮肤对口缝合。还可采用瘙痒皮肤切除术,若切除皮肤范围较大,可采用皮瓣移植法。2020年03月25日 1638 0 0
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孙欣副主任医师 北京佑安医院 皮肤性病科 肛门周围有时候会瘙痒难耐,忍不住的想要抓挠。但不顾场合的抓挠,会让人很尴尬。据统计,一般人群中肛门瘙痒的发病率为1%-5%。肛门瘙痒更常见于30-60岁,且男性患病率更高。●肛周瘙痒的原因:炎症性:接触性皮炎、湿疹、银屑病等炎症性皮肤病是肛周瘙痒的常见原因。感染性:念珠菌等真菌感染、链球菌、蛲虫、HPV感染也可引起瘙痒。全身性疾病:肛门瘙痒与糖尿病、胆汁淤积、淋巴瘤、白血病、烟酸缺乏症、肾功能衰竭、甲状腺毒症、甲状腺功能减退、HIV感染以及维生素A、D和铁缺乏有关。肛门直肠疾病:内痔脱垂、脓肿、肛裂及肛瘘等可引起肛门瘙痒。特应性:肛周粪便污染及由此导致的擦拭及搔抓所致创伤也可引起肛门瘙痒。●肛门瘙痒如何治疗?由炎症性、感染性、全身性和肛门直肠疾病引起肛门瘙痒的患者,必须要治疗原发病。一般治疗:改善肛门卫生、避免肛门区域潮湿、调整饮食和通过使用含氧化锌的防护软膏保护肛周皮肤。药物治疗:若瘙痒严重,1%的氢化可的松乳膏(一日2次)可缓解症状,但为了避免皮肤萎缩不应使用超过2周。对于夜间症状更为严重的患者,使用抗组胺药(如苯海拉明)可能有所帮助。2020年03月20日 3150 0 2
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2020年03月18日 6657 0 0
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陈炎炎主治医师 福州儿童医院 儿内科 (一)局部卫生不洁局部大便没擦干净、汗液浸渍、痔疮、肛瘘等导致局部细菌滋生,刺激肛周皮肤引起瘙痒。 治疗原发病及保持局部清洁后症状可改善。 (二)蛲虫病蛲虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病。雌虫于夜间爬行肛门,在周围皮肤上产卵,引起奇痒,小儿用手指瘙痒而沾染虫卵,然后可通过粪-口传播。 集体机构儿童感染率高。除了引起肛门、会阴部瘙痒,还可引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,甚至还会引起精神兴奋,失眠不安,小儿夜惊咬指等。 而且去医院检查通常查不出来,因为粪便检查蛲虫卵的阳性率较低,直接涂片阳性率仅为1%~2%,浓缩镜检阳性率为5%。 因蛲虫有夜间爬出肛门外产卵的特性,故在儿童入睡后1~3小时内观察肛周皮肤皱襞、会阴或女阴等处可发现成虫或雌虫(只有发丝粗细,白色)。如果有怀疑蛲虫,可以经常看看。 如果确诊是蛲虫病,可按说明书口服阿苯达唑治疗。 (三)肛门湿疹(肛周湿疹)婴儿肛门湿疹是非常常见的一种过敏性疾病,它是一种特殊部位的湿疹。它急性期可表现为肛门周围皮肤潮红、瘙痒,亚急性或者慢性肛周皮肤变厚、颜色变暗、皮肤伴瘙痒、脱屑等症状。 这个地方比较薄嫩,对于婴儿来说,由于大便次数和小便次数都比较多,这个部位经常受到刺激,急性期变红甚至出现渗出糜烂的情况。过敏性体质的婴儿更容易出现肛门湿疹。 首先要做到的就是保持肛门周围皮肤的清洁,及时的清理大便,保持肛周透气,可适当外涂刺激性小的护臀膏。如果湿疹出发红发痒渗出液多,需要 及时去医院处理,避免发生继发感染。 (四)食用刺激性食物辛辣的食品和调味品,如辣椒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用过多都可以引起肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。 (五)过敏反应某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏,使体内产生过多的组胺,作用于周围神经而产生痒感。 治疗:可口服抗过敏药加外涂刺激性小的抗过敏类药膏如赛庚啶软膏、丁酸氢化可的松软膏(该药需在医生指导下使用)。 (六)肛周皮肤真菌感染常见的有表皮癣菌等感染,常见于长期使用抗生素、免疫功能低下的婴儿。表现为肛门部皮肤初起淡红色丘疹或小水泡,逐渐扩展成环形或多环形红斑,边界清楚,中心消退,周围呈堤状隆起并向外扩散。伴有剧烈瘙痒,若反复搔抓可引起渗液的结痂,可引起皮肤呈苔藓样变。有时与肛周慢性湿疹较难鉴别。需要去医院检查,真菌感染显微镜检真菌阳性,而肛周慢性湿疹镜检真菌阴性。 治疗: 1.保持局部卫生清洁; 2.去除诱因(长期使用抗生素等) 3.局部外涂抗真菌药,要坚持用药疗程,疗程过短易复发。 以上部分病因可为因果关系,如饮食因素、过敏反应、蛲虫病、局部卫生差等可导致肛门湿疹。 欢迎收藏、转发、让更多的人了解儿童肛门瘙痒的原因。2020年03月04日 6430 0 3
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