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社交恐惧症介绍,什么是社交恐惧症

社交恐惧症的治疗,主要包括心理治疗和药物治疗两方面。一般情况下,医生通常会先推荐心理治疗,再根据需要决定是否加用药物治疗。

心理治疗

主要以认知行为治疗为主。在治疗师的引导下,逐渐尝试不同焦虑等级的社交场景,逐渐淡化和消除恐惧对象与焦虑反应之间的联系,引导下尝试对抗回避反应,并在这个过程中逐渐调整自己的认知和行为模式。 另外,现实虚拟技术(VR)可能使得模拟不同恐惧程度的社交场景更容易实现,对于社交恐惧的朋友来说,利用 VR 技术联合网络线上指导,来实现系统脱敏,可能并不遥远。

药物治疗

如果仅仅靠专业的心理治疗无法缓解焦虑症状,那么可能需要考虑合并药物治疗。常用来治疗慢性的、严重的或是广泛性社交恐惧症的药物包括: 五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是社交恐惧症的一线用药,治疗效果好,且不良反应少、耐受性好,常用帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、氟西汀等,用药剂量及次数遵医嘱。这些药物最长需要 6 周才能起效,一般需要服用 9 个月-1 年,需在医生指导下规律治疗,如果较早减药或停药,则容易复发。该类药物对共病抑郁、惊恐障碍、广泛性焦虑障碍或强迫症均有效。 苯二氮卓类:对于控制焦虑症状的效果好,且起效快,剂量调整迅速,可作临时应用,常用氯硝西泮、阿普唑仑等。长期使用可能会产生药物依赖和撤药反应,也可导致过度镇静、运动协调障碍和记忆问题。 β-阻滞剂:有时可用来治疗焦虑引起的生理症状(比如震颤或心动过速)。常用药有普萘洛尔、阿替洛尔。 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):主要用于缓解抑郁和焦虑。
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