生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病。
本病主要表现为生殖器部位出现水疱、疼痛、瘙痒或溃疡。
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病。
本病主要表现为生殖器部位出现水疱、疼痛、瘙痒或溃疡。
本病是由于感染单纯疱疹病毒(HSV)引起的,其中主要是 HSV-2。HSV 侵入人体后,会在皮肤的细胞内复制,引起局部炎症和坏死,出现原发感染的临床表现。皮损消退后,残留的病毒会留在神经细胞中潜伏起来,机体或皮肤受到损伤、酗酒、来月经、劳累、受寒、发热、抵抗力下降、压力等可使病毒再次活跃。
HSV 主要通过以下几种方式传播:
部分患者可没有症状,或症状太轻,难以察觉。
当出现症状时,特征是生殖器或肛门有一个或多个水疱或溃疡。最初的生殖器疱疹阶段可能很严重,之后可反复出现症状,发病前会有 4~6 天的潜伏期,期间会有外阴的灼热感。
男性同性恋人群发生生殖器疱疹时,可伴有肛门直肠部位的感染,表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加、里急后重感,肛周可有疱疹性溃疡。
此外,不同临床类型,临床表现可能略有差异,具体如下:
怀疑生殖器疱疹最直接的诊断方法就是检测到单纯疱疹病毒,一般需要进行病毒培养、病毒抗原的检测、细胞学检测等。 如果没有检测到病毒,还可以通过血清学检测(抽血检查血中有无单纯疱疹病毒的抗体)来进一步诊断,并且通过检测到不同类型的抗体,可以推测是近期感染,还是既往感染。
无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。
本病可以治愈,但容易复发,尤其在初发感染后 1 年内复发较频繁,生殖器 HSV-2 感染比 HSV-1 感染者易复发。
问:生殖器疱疹为什么容易复发?
答:因为生殖器疱疹的治疗效果虽然很好,但很难彻底杀灭体内病毒。复发症状常较首次发病时轻,治疗方法相同。如果复发频繁,需要长期服药。患者治疗的同时,对性伴侣也要进行检查或治疗,可以降低一部分复发风险。