177Lu-DOTATATE治疗神经内分泌肿瘤问题与解答
张春银主任医师 西南医科大学附属医院 核医学科
直肠神经内分泌肿瘤该如何治疗?
于威主任医师 吉林大学中日联谊医院 胃肠结直肠外科
大便不能解,腹腔内这么大的肿瘤,还有救吗?
傅传刚主任医师 上海市东方医院 肛肠外科
肺神经内分泌癌介绍
张临友主任医师 哈医大二院 胸外科
神经内分泌肿瘤病人腹泻的原因是什么?
陈洁主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 神经内分泌肿瘤中心
神经内分泌肿瘤知多少?
张业繁副主任医师 医科院肿瘤医院 肝胆外科
胃泌素瘤 gastrinoma
邓振忠主治医师 上海新华医院 肿瘤科
暂无内容推荐
典型症状
神经内分泌肿瘤的典型症状可分为压迫症状、神经内分泌症状和转移引起症状三大类。 压迫症状:主要由于肿瘤生长较大引起周边脏器功能障碍所致。 局部肿块:肿瘤生长较大可在原发灶或转移灶触及肿块。 非特异性消化道症状(消化道肿瘤):腹痛、恶心、呕吐、黄疽、肠梗阻、消化道出血等。 非特异性呼吸系统症状(呼吸道肿瘤):咳嗽、咳痰、吞咽困难(压迫食道)、气促、呼吸困难(压迫支气管)等。 非特异性泌尿道症状:排尿困难、无痛性肉眼尿血等。 垂体压迫症状:表现为头痛、视物模糊、视野缺损、失明等。 神经内分泌症状:由分泌过量激素的功能性神经内分泌肿瘤引起,其症状非常复杂。包括: 卓-艾综合征:以高胃泌素血症、高胃酸分泌症和难治性消化性溃疡等为特点的临床综合征。 惠普尔三联征:表现为自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状。 库欣综合征:主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。 肌无力综合征:表现为肢体近端肌群无力和易疲劳,患肌短暂用力收缩后肌力反而增强,持续收缩后呈病态疲劳。 抗利尿激素分泌异常综合征 醛固酮增多症 转移症状:恶性程度较高的可转移到全身多个部位,因转移部位不同引起症状也不相同。 脑转移:头晕头痛、呕心呕吐、癫痫、肢体运动障碍等。 肝转移:黄疸、腹水、全身瘀点、瘀斑等。 肺转移:咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等。 骨转移:骨转移部位疼痛、病理性骨折等。并发症
本病的常见并发症有: 类癌危象:常由劳累、麻醉、手术、化疗引起激素大量分泌引起,表现为: 突然出现严重而普遍的皮肤潮红,常持续数小时至数日。 腹泻明显并伴有腹痛。 严重的支气管痉挛。 中枢神经系统症状常表现为轻度头晕、眩晕至嗜睡和深度昏迷。 心血管方面可表现为心动过速、心律失常、高血压或严重低血压。 类癌性心脏病 主要表现为心瓣膜和心内膜纤维性增厚,多发生在右侧心腔。但也可累及左侧心腔。