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黄真副主任医师 北京佑安医院 泌尿外科 近日,收治了一名女性患者,主因“左腰部疼痛1天”入院。入院查血常规,血象,中性粒细胞升高,提示感染。查肾功能示:血肌酐升高为393umol/L,肾小球滤过率降低至12.3。患者泌尿系CT显示左肾积水严重,一枚大结石堵在输尿管里,右肾多发结石。考虑患者结石引起严重积水并有感染征象,高度怀疑肾积脓可能。故急诊行B超引导下经皮左肾穿刺造瘘术。术中情况:术前检查的肌酐和肾小球滤过率和术后的对比:明显改善术前,术后CT对比,积水明显减轻;左肾造瘘位置良好。患者目前恢复良好,待II期行经皮肾镜碎石取石术。温馨提示:肾内大结石早期往往没有任何症状,一旦出现感染或充满集合系统就会带来严重的后果,即肾积脓,肾功能严重受损。所以患有肾结石的患者一定要早发现,早处理,避免严重并发症的出现而后悔莫及。2023年06月20日 57 1 1
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