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肾积水介绍，什么是肾积水

治疗目的：解除梗阻，保护肾功能，控制感染，预防并发症的发生。 治疗方法：取决于梗阻的病因，需要根据发病缓急、梗阻严重程度、有无合并症以及肾功能损害情况等综合考虑。 治疗原则：轻度肾积水不伴有其他疾病，可观察，定期复查，根据病情进展进行后续治疗。肾积水严重应及时治疗。

对因治疗

肾盂肾炎：肾盂肾炎引起炎性狭窄，应及时修复，去除梗阻因素，并根据尿培养的药敏结果，选择敏感的抗菌药物进行治疗。结核病引起尿路梗阻，导致的肾积水，需要进行抗结核治疗，后期可能需手术治疗。 尿路结石：可进行体外冲击波碎石，或者内镜下的碎石取石术。 先天性梗阻：肾盂输尿管连接部梗阻可采取肾盂成形术，先天性巨输尿管症可采取抗返流输尿管膀胱再植术。 恶性肿瘤：对于各种恶性肿瘤引起的尿路梗阻，在无远处转移的情况下，除能进行内镜治疗的，都需要积极进行根治性切除术，如肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等。

对症治疗

有肾绞痛者，首先应解痉止痛，可先用非甾体抗炎药，如疼痛不缓解可使用其他药物。 肾积水严重者应尽快引流尿液，可采用经皮肾造瘘术、插入导尿管或肾切除，避免对肾脏造成永久性的伤害。 如因肾脏永久性损害而引发肾衰竭，必要时需要进行透析治疗及肾移植。
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