肾损伤是指由不同致伤因素导致的肾脏损伤,是一种危重急症。引起肾损伤的主要原因为各种外力打击,此外机体病变累及肾脏,也可导致肾损伤。
肾损伤是指由不同致伤因素导致的肾脏损伤,是一种危重急症。引起肾损伤的主要原因为各种外力打击,此外机体病变累及肾脏,也可导致肾损伤。
本病常见的病因为各种外力打击,此外,某些疾病也可导致肾损伤。
本病最常见的症状为血尿,部分患者会出现局部疼痛、局部包块、发热等症状,严重的患者会出现休克。
本病主要通过尿液检查和影像学检查进行诊断和评估。
轻症的患者可在密切观察病情的情况下,进行输血、止血、抗感染、营养支持、止痛等非手术治疗。若非手术治疗得不到缓解可行手术治疗,严重肾损伤的患者需行手术治疗。
无论有无休克,入院时均应尽快建立输液通道,镇静止痛,绝对卧床休息。存在休克相关症状的患者应立即输血和抗休克治疗。
适用于肾挫伤或轻度撕裂伤。包括绝对卧床休息、抗感染、应用止血药物等。严格限制活动至少 2 周,保持大使通畅,预防呼吸道感染,避免腹压突然增高导致继发性出血。
手术指征
手术方式
手术方式包括肾动脉栓塞术、肾脏裂伤修补术、肾脏部分切除术、肾切除术等,需根据具体受伤情况进行选择。
轻症患者一般可在卧床休息后缓解。
重症患者需要积极治疗,否则可危及生命。经治疗后,大部分可治愈,且不易复发。但严重肾损伤做了肾切除或部分切除的患者,肾功能会明显下降,可能会出现血尿、高血压、全身浮肿,腹腔积液,胸腔积液,甚至发生肾功能衰竭和心功能衰竭。