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食道癌介绍,什么是食道癌

影响预后的因素 食道癌的预后主要与肿瘤的临床病理分期、及时合理的治疗、肿瘤切除的彻底性以及患者自身免疫能力等相关。影响预后的主要因素有: 肿瘤的病理分期:病理分期是食道癌预后的决定性因素。仅侵犯黏膜的早期食道癌其术后 5 年生存率可达 80%以上。大多数患者明确诊断时已经是进展型食道癌,其 5 年生存率明显下降,不到 30%,而伴有远处转移的食道癌患者 5 年生存率则为 1.9%。 肿瘤切除的彻底性:手术切缘有无癌细胞累及,对远期生存率有很大的影响。有文献报道两者的生存率可相差达 1 倍。 手术以外的综合治疗:术前新辅助治疗(术前放化疗),术后辅助治疗(术后放化疗)及靶向治疗及免疫治疗等,合理规范的综合治疗可提高患者的生存率。 生存率 癌症患者的生存率,可以用 5 年生存率来大致评估。5 年生存率是指经过各种综合治疗后,生存 5 年以上的患者比例。5 年后再次复发概率很低,一般可视作临床治愈。 食管癌术后 5 年生存率:0 期为 100%,Ⅰ 期在 90%以上,Ⅱa 期为 70%~85%,Ⅱb 期为 45%~67%,Ⅲ 期为 15%~20%,Ⅳ 期低于 10%。 特别提醒:5 年生存率仅用于临床研究,不代表个人具体的生存期,患者的个人生存期需要结合多种因素来决定,建议咨询就诊医师。 复发与转移 往往是预后不佳的提示,预期生存期为 6~12 个月,但积极的治疗也可以延长患者生命,少部分患者可以带瘤长期生存。 淋巴转移 血行转移:多见于晚期患者。常见的转移部位依次为肝、肺、骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、甲状腺和脑等。
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