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胃肠常见病问答连载(十二指肠憩室 胃损伤 十二指肠损伤 食管贲门粘膜撕裂综合征 胃下垂)
71. 如何治疗十二指肠憩室?(一)治疗原则:没有症状的十二指肠憩室毋需治疗。有一定的临床症状而无其他的病变存在时,应先采用内科治疗,包括饮食的调节、制酸剂、解痉药等,并可采取侧卧位或更换各种不同的姿
李国逊医生的科普号2011年07月20日7448
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十二指肠、胰腺损伤程度分级
Lucas(1977)分类方法,分别将十二指肠、胰腺损伤程度分为四级:一、十二指肠损伤:I级:十二指肠挫伤,十二指肠壁血肿或浆膜撕裂,无穿孔,无胰腺损伤。Ⅱ级:十二指肠破裂或穿孔,无胰腺损伤。Ⅲ级:任何类型的十二指肠损伤同时伴有范围较小的胰腺损伤,例如胰挫伤、血肿 或边缘裂伤,但均未伤及胰腺的导管。Ⅳ级:十二指肠损伤合并有严重的胰腺损伤,例如胰腺横断伤、广泛性挫伤或为胰头部多发性裂伤与出血(严重复合伤)。 二、胰腺损伤:I级:胰腺挫伤、或者边缘裂伤,未伤及胰腺的导管。Ⅱ级:位于门静脉左侧的胰体或胰尾严重裂伤、贯通伤或者横断伤和可能有胰腺导 管的损伤,无十二指肠损伤。Ⅲ级:胰腺头部的横断伤、巨大裂伤,或胰导管断裂、膨胀性血肿或者碎裂伤,但 无十二指肠损伤。Ⅳ级:胰腺头部巨大裂伤、横断伤或碾碎伤并伴有十二指肠破裂(严重复合伤)-------------------新的标准:1级:血肿 限于一段 撕裂 无穿孔的肠壁部分撕裂2级:血肿 大于一段 撕裂 全层,<1/2周径3级:撕裂 全层,1/2-3/4周径(第二段) >1/2周径(第1,3,4段)4级:撕裂 第二段 >3/4周径 累及壶腹段5级:撕裂 十二指肠胰头毁损 血管 十二指肠完全失血供注:多处伤分级增加一级
白雪医生的科普号2008年12月15日8299
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推荐热度3.8张锦鹏 主治医师东部战区总医院 普通外科
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