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失认症介绍,什么是失认症

本病主要依靠临床表现、失认症测试和影像学检查进行诊断,具体检查方法如下:

视觉失认症

视空间失认评定 空间关系测试:绘钟面、穿念珠、对侧活动、认钟、放餐具等。 空间位置测试:按要求放方块积木、鞋放鞋盒、放置牙刷和牙杯。 地理定向测试:从治疗室走回病房、在交通图上找到回家路线。 垂直定向测试:让患者在贴在墙上的纸上绘一垂线,以及让患者持一长圆柱状罐头,通过手的旋前或旋后,将它水平地放倒在桌上,再让他把它放回垂直位。 物品失认评定 对象背景分辨测试:Ayres 对象背景试验、把白毛巾放在白床单上让患者找出、让患者指出白衬衣中的袖或领或袖口。 形状细节分辨测试:将一些形状类似、但大小不一的物体,让患者区分,如一组为铅笔、钢笔、牙刷、手表;另一组为钥匙、回形针、硬币、指环等。 面孔失认评定 向患者出示家人照片、或从画报上剪下人尽皆知的著名人物的面部照片,让患者辨认。 颜色失认评定 向患者出示一套彩色铅笔,让他说明各支是什么颜色。 给患者一张绘有苹果、香蕉,但没有上色的图,让患者用彩色铅笔涂上正确的颜色。

听觉失认评定

让患者闭目,分辨摇铃、电话铃、汽车喇叭声。 让患者听到声音指出图上的发声体。

触觉失认评定

在桌子放球、铅笔、硬币、钥匙、积木块、剪刀等物品,让患者闭目,认真用手触摸其中的一件,然后放回桌面,再让患者睁眼,辨认刚才触摸过的是哪一件物品。 让患者闭目,用手触摸,分辨粗砂纸、布料、绸缎、呢绒。

体象障碍评定

躯体失认评定 模仿:让患者模仿医生“摸左手”、“触右肘”、“摸左膝”等活动。 回答:询问患者关于身体部位相互关系的问题。 绘人。 Gerstmann 综合征评定 左、右失定向测试:辨认自身的左或右、分辨他人身上的左右、随机分辨。 手指失认测试:指出相同的手指、按名称指出手指、模仿检查者的手指运动。 失写测试:让患者写下医生口述的几个短句,或书写在纸上的几个短句。 失算测试:让患者进行心算,从 1 开始,每次加 6,直到 90。 疾病失认评定 可通过询问患者有什么不舒服、有无瘫痪、为什么您的腿不能动等问题,进行评定。 单侧忽略评定:等分线段、删除测试、绘图试验、拼板试验、阅读试验、行为忽略测试。

脑影像学检查

患者需行脑部影像学检查,如 CT、MRI(磁共振成像)、血管造影等,来排除中枢性病变(如脑梗死、脑出血或占位)。
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