【视神经病介绍】什么是视神经病 - 视神经病是怎么得的 - 视神经病怎么治疗 - 视神经病严重吗 - 视神经病怎么预防

介绍

视神经是连接眼球跟大脑的一个通路，视神经病是指由于各种原因导致的视神经变性，失去传导功能，导致视物模糊甚至失明。

主要症状有视力突然下降、视野缺损。

发病原因

本病原因繁多，主要是由炎症、血管性疾病、肿瘤等原因引起的。

中老年患者首先考虑血管性疾病，青年患者则考虑炎症性、脱髓鞘性疾病。

此外烟酒嗜好、药物中毒、营养及新陈代谢障碍、外伤等，也可引起视神经病变。

症状表现

本病主要症状有视力突然下降、视野缺损。根据视神经损伤部位不同，症状有所差异。

前段缺血性视神经病变
视力突然下降，视野缺损。

头痛、眼痛。

手足有 Raynaud 现象（雷诺病）：特点是肢端小动脉痉挛，出现苍白－紫绀－潮红现象。
后段缺血性视神经病变
视力突然下降并有视野缺损。

无头痛、眼痛。

年龄大于 40 岁，常有高血压、低血压、动脉硬化或血液成分的改变。

小于 40 岁多有 Raynaud 现象，或有外伤或惊恐史等。

如何预防

本病病因繁多，难以有效预防，高危人群要做到早发现早治疗。

检查

本病主要依靠病史问诊、眼部检查、影像学检查等进行诊断，具体检查方法如下：

眼底检查：区别视神经乳头炎与前部缺血性视神经病变。与假性视神经炎、视盘水肿以及与屈光不正、癔病、伪盲及眼底改变不很明显的黄斑疾病，如黄斑囊样水肿等疾病相鉴别。
其他眼科检查：检查视力、屈光状态、瞳孔、暗适应、色觉和视野、暗点、视网膜电流图、视觉诱发电位、荧光素眼底血管造影等。
影像学检查：必要时做 X 线检查、CT、超声波和磁共振成像（MRI），并请神经科会诊。

治疗方式

视神经病的治疗原则主要是病因治疗，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

如果是视神经的炎性病变，部分患者可以不用治疗也能自行恢复。

有手术指征者，可行手术治疗。

病因治疗，如清除病灶及治疗原发疾病，并给予大量维生素 B1、B12、能量合剂等。

注意事项

预后

本病的预后与原发疾病相关。

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