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IgE明显增高的嗜酸性粒细胞增多症,需要使用奥马珠单抗吗?
杜俊主治医师 上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 血液科
嗜酸性粒细胞增多症
徐瑞荣主任医师 山东中医药大学附属医院 血液病科
嗜酸粒细胞增多综合征(Hypereosinophilic syndrome,HES)
王文生主任医师 北京大学第一医院 血液内科
嗜酸性粒细胞增多要治疗吗
付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科
嗜酸性粒细胞增多症-2
王化泉主任医师 天津医科大学总医院 血液内科
药物治疗
糖皮质激素:为首选治疗药物,常用泼尼松,能使嗜酸性粒细胞快速下降,症状得到控制,通常需要逐渐减量维持。 羟基脲:是治疗高嗜酸性粒细胞增多综合征的一线治疗药物,可单独应用或与糖皮质激素联合应用,也可用于糖皮质激素治疗耐药或无效的患者。羟基脲可逆转嗜酸性粒细胞对脏器的损害。 干扰素 α:用于对泼尼松和/或羟基脲等治疗效果不好的患者,能获得血液学缓解,为糖皮质激素治疗失败的二线用药。 环孢素 A:常与糖皮质激素联合应用,在用药过程中,需要监测血药浓度。 伊马替尼:用于本病伴有 PDGFRA 基因重排的肿瘤患者。 卢可替尼:可用于有 JAK2 基因突变的患者。手术治疗
心脏手术:可去除心内血栓。 换瓣手术:适用于心脏瓣膜损害的患者。 脾脏切除术:适用于脾功能亢进伴有脾梗塞或相关的腹痛、脾破裂患者。其他治疗方法
异基因造血干细胞移植:用于常规治疗无效、病情进展的患者。 细胞单采术:适用于白细胞和嗜酸性粒细胞数特别高的患者。 抗凝和抗血小板治疗:防止血栓栓塞。