带你一起了解室早,室速
张涛主任医师 北京安贞医院 心律失常三区
生死一线之间——可怕的恶性心律失常
王明轩副主任医师 北京友谊医院 急诊科
ICD—心源性晕厥或猝死与电击除颤复律
江河主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 心血管内科
什么是左室特发性室速?
郑黎晖主任医师 阜外医院 心律失常一病区
什么是儿茶酚胺敏感性多形性室速(CPVT)?
郑黎晖主任医师 阜外医院 心律失常一病区
什么样的室速适合消融?
李明洲主任医师 北京医院 心内科
室速和室上速,傻傻分不清楚?
田颖主任医师 医生集团-山东 心血管内科
左室特发性室速消融效果好吗?
李明洲主任医师 北京医院 心内科
室性心动过速给你的生命敲响了警钟
李宜富主任医师 阜外深圳医院 心血管内科
最便宜和最贵的起搏器有什么区别?
王召军主任医师 哈医大一院 心内科
室性心动过速的治疗
王新华主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 心内科
缺血性室性心动过速的手术指征和禁忌证是什么?
张瑞成主任医师 河南省胸科医院 心外科
什么是致心律失常性右室心肌病室速?
姚焰主任医师 阜外医院 心律失常一病区
药物治疗
药物治疗是目前最基础、最有效治疗室速的方法之一,可起到避免复发及降低猝死风险的作用。 心功能正常的非持续性室速患者,一般不考虑应用抗心律失常药。 心功能正常的持续性室速患者,首选普罗帕酮,美西律,β 受体阻滞剂等。 有心脏疾病的室速患者,尤其是冠心病患者,首选胺碘酮和索他洛尔。 植入心律除颤转复器术后的患者,可使用胺碘酮联合普罗帕酮,β 受体阻滞剂联合胺碘酮,或美西律联合索他洛尔等联合用药的方式,以降低术后因室速或心室颤动导致心源性猝死的风险。但联合用药要密切监测患者的心电图及心功能状态,避免因不良反应而降低治疗效果。手术治疗
主要包括导管消融、植入心律转复除颤器和外科手术治疗。 导管消融:将导管经由患者的血管送入心脏,在导管头端可以对心脏病灶(病变部位)组织加热或冷冻,或发出射频能量,从而阻断异常通路,防止心动过速继续发作。 植入心律转复除颤器:如果患者的室性心动过速发作有致命风险,临床医生将会建议植入心律转复除颤器。通过外科手术将一个小型装置植入患者胸腔,持续监测心律。当检测到心跳明显加快,可在必要时有针对性地给予电击,以恢复正常心律。 外科手术:对于一些顽固性室性心动过速可行外科手术治疗,如室壁瘤切除术。