失血性休克介绍，什么是失血性休克

本病的治疗原则是纠正休克的同时寻找原发病因，积极进行手术等治疗和干预。

紧急处理

患者保持平卧，或上半身抬高 20 度 ~ 30 度，下肢抬高 15 度 ~ 20 度，此体位有助于增加回心血量，以及改善脑供血不足。如果骨盆受到较严重的钝性损伤，怀疑存在活动性出血时，不可随意搬动伤员，务必使伤员平卧在硬板床上，有条件时可使用特制的骨盆外固定带。对于体表或表浅出血患者，可简单用敷料压迫法控制外部出血。开放性四肢损伤存在危及生命的大出血，在外科手术前可使用止血带，止血带不可直接绑在肢体上，要在上止血带的部位垫上一层敷料，并且每隔 30 ~ 60 分钟松一次止血带，以防止患肢缺血坏死。陪护在乘坐交通工具送休克病人前往医院的途中，应保证患者头部与前进方向相反，以防止加速作用下脑部失血更甚。

药物治疗

补充血容量，快速滴注平衡盐溶液、人工胶体液。为纠正酸中毒，可使用碳酸氢钠注射液。可根据失血情况，考虑输血。可以静脉使用氨甲环酸针剂。

手术治疗

救治严重创伤患者，尤其是出现“致死三联征”（低体温、酸中毒和凝血功能障碍）、不能耐受长时间手术时，根据主刀医师水平，可采用快捷、简单的损伤控制性手术操作，以及时控制伤情，阻止进一步恶化，使患者获得复苏时间，有机会再进行完整、合理的再次或分期手术。对血流力学稳定，且不存在上述情况的患者，可实施确定性手术。

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