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2020年06月29日
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张影琦副主任医师 哈尔滨市第一专科医院 心理卫生中心 适应障碍（adjustment disorder）是指在明显的生活改变或环境变化时产生的、短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调，常有一定程度的行为变化等，但并不出现精神病性症状。 典型的生活事件包括居丧、事业或岗位变换、迁居、转学、患重病、经济危机、退休等，发病往往与生活事件的严重程度、个体心理素质、心理应对方式有关。 临床表现 发病多在应激性生活事件发生后的1~3个月内出现，临床表现多种多样，包括抑郁心境、焦虑或烦恼，感到不能应对当前的生活或无从计划未来，失眠、应激相关的躯体功能障碍（头痛、腹部不适、胸闷、心慌），社会功能或工作受到损害。有些患者可能出现暴力行为，儿童则表现为尿床、吸吮手指等。 成年人多见情绪症状，以抑郁为主者，表现为情绪不高、对日常生活丧失兴趣、自责、无望无助感，伴有睡眠障碍、食欲变化和体重减轻，有激越行为。以焦虑为主则变现为焦虑不安、担心害怕、神经过敏、心慌、呼吸急促、窒息感等；青少年以品行障碍为主，表现为逃学、斗殴、盗窃、说谎、物质滥用、离家出走、性滥交等；儿童适应障碍主要表现为尿床、吮吸手指等退行性行为，以及无故躯体不适放入你会含糊的躯体症状。 治疗 适应障碍病程一般不超过6个月，随着时间的推移，适应障碍可自行缓解，或者转化为特定的更为严重的其他精神障碍。因此，适应障碍治疗的根本目的要放在帮助患者提高处理应激境遇的能力，早日恢复到病前的功能水平，防止病程恶化或慢性化。 治疗重心以心理治疗为主，心理治疗主要是解决患者的心理应对方式和情绪发泄的途径问题。治疗首先要评定患者症状的性质和严重程度，了解诱因、患者人格特点、应对方式等因素在发病中的相对作用，应注意应激源对患者的意义，主要采取个别指导、家庭治疗和社会支持等方式。支持性心理疗法、短程动力疗法、认知行为疗法等都可酌情选用。无论采用哪种心理治疗方法，治疗中都要抓住三个环节：消除或减少应激源，包括改变对应激事件的态度和认识；提高患者的应对能力；消除或缓解症状。 药物治疗只用在情绪异常较为明显的患者。2020年02月04日1769
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张蕾副主任医师 杭州市中医院 精神卫生科 出现视线障碍的人呢，本身一般都是自己的社会适应能力比较差，在一些事件的影响下，如生活环境的改变一些呃，社会地位的改变，以后出现的精神症状，这种精神症状呢，通常开始于事件事件发生后的一个月内以他的表现是以情绪障碍为主要表现，如抑郁焦虑的出现，他同时伴有一些适应不良的行为，如不愿与人交往啊，呃，社会退缩啊，和生理功能的改变，如睡眠不好啊，食欲不正啊，但严重程度呢，达不到抑郁症和焦虑症的其他和其它精神症的标准，呃病程呢，至少一个月内一般的不超过六个月，呃，在治疗上来说呢，第一个是消除因机缘一些症状较轻呢，只要把环境改变了消除因机缘以后她症状自然就会消失，呃，再加上心理治疗的干预，呃，还有，如果说他严重的改善不了可能需要抗抑郁抗焦虑的药物治疗。2019年09月24日1460
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2019年08月07日1231
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师建国主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 1、环境变化对心理活动的影响。所谓适者生存，就是对新环境或原环境发生变化所出现的适应能力，不同的人会出现不同的心理反应，这种心理反应可能是积极的，也可能是消极的，或介于二者之间，不论怎样，它均体现了一个人的认知态度及应对能力。我们经常说，一个人能力如何，首要看的是他能否很快进入角色，其中一个重要因素就是看他对新的环境是否很快适应，当然也是一个人自信心的体现，一个自信心强的人对新环境的认识态度是积极的，是会努力去适应它的，而不是消极的或采取逃避的方式去应对，如若是后者，其这时的内心深处，往往反应激烈，甚至感到非常痛苦和煎熬。 适应障碍是指对发生变化了的环境在适应过程中出现的病理性心理反应。一个人在他的一生的生存环境中不可能是固定模式或一成不变的。2、适应障碍的发生因素3、适应障碍的类型【相关链接与思考】 1、适应障碍的治疗方法有哪些？2、适应障碍的预防措施有哪些？3、什么是音乐疗法？4、灾后团体治疗的功能有哪些？2018年07月23日2427
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