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失语症的分类
卫玉洁主治医师 上海市养志康复医院 康复医学科
失音和失语的区别
党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
原发性进行性失语
赵倩华副主任医师 复旦大学附属华山医院 神经内科
1/3中风患者都有失语症!言语治疗也有黄金康复期
廖华主治医师 医生集团-上海 线上诊疗科
失语康复小技巧,居家康复不再难
肖湘主任医师 深圳市罗湖区人民医院 康复医学科
什么是失语症,如何做康复训练
邵玉凤主任医师 深圳市第二人民医院 神经内科
典型症状
外侧裂周围失语综合征 运动性失语症 主要表现为口语表达困难,语言理解能力相对地较为完整。 不能讲话,但对别人的言语和阅读书报的理解力均无影响。 他知道他要讲什么,但他不能这样讲。用词重复,常讲错,但讲错后立刻发觉,因此苦恼自己讲不好,故而常较沉默寡言。 有时尽管不能提出议论,但他能流畅地诵诗、唱歌、计算、咒骂。 感觉性失语 流利型错语:喜欢讲话,但讲不准确,用错词,甚至创用新字。 理解障碍: 不仅不能理解别人对他讲话的内容,也不能发觉自己讲话的错误,因此常苦恼别人不能听懂他的话。 一定有复述障碍,大多有命名困难。 传导性失语 以流畅能达意的自发言语,理解近于正常,而复述极困难为特点。大多数病人有命名困难,阅读检查有严重的错语。 分水岭(边缘带)失语综合征 皮质运动性失语 除复述无障碍外,其特点与运动性失语相似。 口语理解较好,但常有严重失用,因此判断需小心。 命名有障碍,书写亦有缺陷,大多数患者有右侧的偏瘫。 经皮质感觉性失语 除复述好外,其他与感觉性失语相似。命名、阅读和书写常有障碍。 经皮质混合性失语 为经皮质运动性失语和经皮质感觉性失语并存。其特点为除口语复述外,所有语言功能均不正常。 皮质下失语综合征 丘脑性失语 说话少、找词困难、命名障碍、低音调、自主言语少,对复杂命令不理解,阅读及书写障碍,复述好,大多有记忆障碍。 底节性失语 其特点为有构音障碍、低音调,可有错语,口语理解相对较好,复述亦可。 命名、阅读及书写均有障碍。 有些类似经皮质运动性失语和经皮质感觉性失语,同时常并有偏瘫症状。 命名性失语 是指以命名障碍为唯一或主要症状的失语,其特点为流利性口语,可有轻度偏瘫。 完全性失语 所有语言功能均严重受损,口语表达明显受限,但真正的缄默亦罕见,通常能发音,为单音节。 口语理解严重障碍,不能复述、命名、阅读,书写障碍,有严重的神经系统体征。并发症
本病的常见并发症有: 就近期看,一方面可能影响患者对自身病情的表达,一方面无法理解即不能配合医师诊治与康复训练,从而对疾病诊疗产生不利影响。 就远期看,长期患失语症的患者日常生活不能自理,可能出现走失等意外,且易并发焦虑抑郁症,假性痴呆发生等。