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王涛副主任医师 中山三院 咽喉头颈科 值得记录的手术日：7手术（5台成人鼾症，1台声带息肉，1台乳头状瘤），2个手术间，上午8:51准时开台，下午16:32结束，患者顺利安返病房。再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合🤝，也感谢我们耳鼻咽喉科医生的共同努力💪。今天的5位鼾症患者门诊完善了纤维喉镜检查和PSG，提示中度到重度OSAHS，鼻腔和舌根层面无塌陷，主要问题是软腭层面堵塞出现鼾声和憋醒，第1️⃣台鼾症父亲和第2️⃣台鼾症孩子从东莞慕名而来手术的患者，他们是一对父子，之前同一天给“鼾症母子”、“鼾症母女”和“鼾症父女”做了手术，今天完成了这对“鼾症父子“的鼾症手术。第1️⃣台和第5️⃣台男性鼾症患者的体重都是186斤，PSG都是重度，确定堵塞层面就在软腭，手术治疗效果显著。手术后，希望他们继续控制体重和注意饮食、运动，早日康复❤️🩹经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选‼️对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。04月08日102
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王涛副主任医师 中山三院 咽喉头颈科 值得记录的手术日：6手术（3台成人鼾症，3台支撑喉镜手术），上午8:51准时开台，下午17:14结束，患者顺利安返病房。再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合🤝，也感谢我们耳鼻咽喉科医生的共同努力💪。今天的3位鼾症患者门诊完善了纤维喉镜检查和PSG，提示重度OSAHS，鼻腔和舌根层面无塌陷，主要问题是软腭层面堵塞出现鼾声和憋醒。第3️⃣台重度鼾症患者同时合并声带沟，自小就声音嘶哑，所以这次住院同时处理鼾症和声带沟的问题。第5️⃣台声带新生物的患者，门诊取过组织送病理，但是由于组织少，未能确诊，所以住院后全麻下取活检，没想到由于患者有颈椎病和会厌过长，很难暴露声带，费了九牛二虎之力终于把新生物取干净，送病理检查。经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选‼️对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。03月25日135
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王涛副主任医师 中山三院 咽喉头颈科 值得记录的手术日：8手术（7台成人鼾症，1台声带息肉合并乳头状瘤），2个手术间，上午8:52准时开台，下午18:29结束，患者顺利安返病房。再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合🤝，也感谢我们耳鼻咽喉科医生的共同努力💪。今天的7位鼾症患者门诊完善了纤维喉镜检查和PSG，提示中度到重度OSAHS，鼻腔和舌根层面无塌陷，主要问题是软腭层面堵塞出现鼾声和憋醒，第3️⃣台重度鼾症患者8年前做了一次不太成功的鼾症手术，手术后依然打鼾和憋醒，经过门诊的充分沟通，非常相信我的专业能力，下定决心再次手术解决打鼾问题，手术中处理了残留的扁桃体，充分完成软腭层面的处理。第2️⃣台和第4️⃣台男性鼾症患者的体重分别是246斤和220斤，对于这样的“巨无霸”的鼾症患者，如果确定堵塞层面就在软腭，手术治疗效果显著。手术后，希望他们继续控制体重和注意饮食、运动，早日康复❤️🩹经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选‼️对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症！03月18日94
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王涛副主任医师 中山三院 咽喉头颈科 值得记录的手术日：8手术（7台成人鼾症，1台慢性扁桃体炎合并会厌囊肿），一个手术间做了7台，临近下班分出去一台手术，上午8:56准时开台，下午18:28结束，患者顺利安返病房。再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合🤝，也感谢我们耳鼻咽喉科医生的共同努力💪。今天的7位鼾症患者门诊完善了纤维喉镜检查和PSG，提示中度到重度OSAHS，鼻腔和舌根层面无塌陷，主要问题是软腭层面堵塞出现鼾声和憋醒，第5️⃣台重度鼾症患者是梅州客家人，去年11月13日他亲哥从梅州到广州找我手术，手术后告别呼吸机，他本人已经戴了几年的呼吸机，始终觉得不方便和难受，这次下定决心手术解决打鼾问题（图8和9是他哥哥手术的情况）。手术后，希望他们继续控制体重和注意饮食、运动，早日康复❤️🩹经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选‼️对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。03月11日173
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王涛副主任医师 中山三院 咽喉头颈科 值得记录的手术日：5台手术（4台OSAHS患者同时都合并会厌、声带或者舌根的病变，需要同时处理，1台支撑喉镜手术），上午8:56准时开台，下午15:53结束。患者顺利安返病房。再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合🤝。四台鼾症患者堵塞层面就在软腭层面，通过规范的手术处理，应该可以告别打鼾的困扰😕。手术后，希望他们继续控制体重和注意饮食、运动，早日康复❤️🩹 昨天晚上接诊江苏徐州的短小颌引起打鼾的患者电话咨询，充分交流后，患者决定暑假过来广州找我手术。对于这类典型的短下颌面容的鼾症患者，堵塞层面也主要在软腭，手术做得到位，是可以解决打鼾问题，不必做创伤比较大的颏前徙手术！ 所谓的改良型H-UPPP手术，就是在保留悬雍垂功能的同时，尽可能的扩大软腭层面的左右间距和前后间距，软腭整体扩宽，处理好腭帆间隙的脂肪要非常精准和到位，成为“W”的形状，改良型H-UPPP就应该到位了。 经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选。对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。02月26日121
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郑立岗主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是儿童睡眠呼吸障碍的主要表现。未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可导致多种并发症和不良后果，主要是由于间歇性低氧血症。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制是多因素的。在2岁或以上的儿童中，腺样体和/或扁桃体肥大是上呼吸道管腔减少的最常见原因；肥胖成为年龄较大儿童和青少年的主要危险因素，因为咽软组织中脂肪的存在会减少管腔的口径。治疗包括手术和非手术选择。手术切除肥大的腺样体和扁桃体是治疗的首选，效果是非常明显的，手术也相对简单。但对于2岁以上患有轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的儿童，药物治疗是一种有效的选择。对于轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，可以考虑单独使用鼻内类固醇(INS)或与孟鲁司特联合进行1至6个月的治疗，大部分目前来看也取得了非常好的效果。对于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。02月22日34
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