-
孙香兰主任医师 山东省立医院 内分泌科 糖尿病患者饮食的注意事项，首先第1个就是要细嚼慢咽，为了控制餐后血糖呢，你在吃饭的时候啊，一定要做到细嚼慢咽。那第2个注意事项就是一定要警惕高脂肪的食物，因为过多的摄入脂肪啊，可能就会增加胰岛素抵抗，也会降低胰岛素的敏感性，从而就使你的血糖升起来了。那第三个注意事项呢，就是小零食也有大热量，一两花生米的热量就相当于一碗白米饭。那第三类呢，就是我们在市面上声称适合糖尿病患者吃的无无糖的食品，那这一类食品啊，虽然它没有添加蔗糖，但同样是用面粉做的呀，千万不要认为啊无糖食品就可以随便的吃，不加节制的吃了。第4个注意事项就是烹饪的方法很重要，外卖啊，建议少吃，尽量不吃，你能凉拌呢，能蒸着或者煮着吃就不要炒，而且更要避免炸着吃。第5个注意事项啊，就是。 先吃蔬菜，后吃米饭，那么蔬菜里啊有很多的膳食纤维，它可以延长这个碳水化合物的分解的时间，所以呢，就可以减慢我们人体对葡萄糖的吸收的速度，所以就可以让你的餐后血糖哎缓慢的升高。第6个注意事项呢，就是一定要少吃盐，最好是每天啊不要超过6g。第7个注意事项呢，就是哪些食物能吃，哪些不能吃呢？其实对于我们糖尿病患者来说，一般的食物都是可以吃的，只是不04月25日
16
0
1
-
04月15日78
0
0
-
02月23日33
0
0
-
郑超主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 内分泌科 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质。但是大家都知道水果的糖分是比较高的，那么有糖友就会问了，糖尿病可以吃水果吗？可以吃，但必须掌握好时机和数量。血糖控制平稳时比如餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白在7.5%以下可以选用水果；并且应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量；而且吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生。水果一天需要量相当于1个拳头大小。对于糖友来说，每天进食500克蔬菜可满足日常所需。也就是我们手掌的一捧蔬菜。可以经常吃的蔬菜有秋葵、苦瓜、西兰花、西红柿、洋葱、木耳等，有些蔬菜其实并不算是蔬菜要少吃，比如土豆、芋头、莲藕、山药等。除此之外还要适量增加膳食纤维的摄入，因为膳食可以延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感，膳食纤维分为可溶性纤维和不溶性纤维，其中可溶性纤维包括燕麦、荞麦等，不溶性纤维包括谷物的表皮（粗粮）、蔬菜的茎叶等。01月19日111
0
1
-
任卫东主任医师 河北北方学院附属第一医院 内分泌科 糖尿病人如何吃水果？糖尿病患者可不可以吃水果水果中除了含有可以升高血糖的成分以外，还有一些成分如果胶、膳食纤维等。为了保证营养均衡，糖尿病患者是可以吃水果的。糖友血糖多少才可以吃水果为了避免吃水果以后造成血糖异常升高，糖尿病患者要把握好吃水的时机。只有当空腹血糖<7mmol/L，餐后2小时血糖<10mmol/L，且血糖稳定1周的情况下可以吃水果。糖尿病患者一天可以吃多少水果建议糖尿病患者选择含糖量低的水果，以一天200-400g为宜。糖尿病患者应该什么时候吃水果糖尿病患者吃水果的时间最好是在两餐之间，如上午的9-10点和下午的3-4点。进餐时间不规律者，也可选择进食后2小时或下一次餐前1小时吃水果，这样吃可以避免餐前低血糖出现饥饿症状而进食过多。另外，夜间容易发生低血糖的患者，可在睡前1-2小时进食水果，运动后也可选择水果作为加餐，以防止低血糖的发生。糖尿病患者怎样选择水果糖尿病患者选择水果的依据主要是水果中糖及淀粉的含量，以及血糖生成指数。首选西瓜、香瓜、柚子、杨梅、木瓜、杨桃、李子、柠檬、草莓、杏、枇杷等，每100克水果中含糖量＜10克。可选梨、苹果、葡萄、提子、火龙果、菠萝、橘子、橙子、猕猴桃、桃子、樱桃等，此类水果每100g中含糖量为11-15g。慎选石榴、柿子、山竹、红毛丹、桂圆、荔枝、橄榄、无花果等，此类水果每100g含糖量为15-20g。香蕉、冬枣、黄柿子、榴莲、芭蕉、菠萝蜜、山楂、甘蔗、人参果等，其含糖量高达20%-30%,椰子的含糖量甚至高达30%以上。禁选果干、果脯、果酱、果汁、果冻、蜜饯等。小贴士吃水果的“六个不宜”做成果干不宜吃，榨成果汁不宜喝做成果酱不宜吃，做成罐头不宜吃制成蜜饯不宜吃，果干泡水不宜喝吃水果的注意事项1、不吃主食，只吃水果：水果不能代替主食，但是要将水果所含热量从全天热量中扣除。2、建议老年人选择新鲜、柔软、熟透的水果最适宜。如熟透的桃子、开沙的苹果等。3、不要迷恋单一品类水果，每一种水果含有不同的营养成分，没有一种水果包含全部营养素。4、不同水果，吃法不同：浆果类如猕猴桃、无花果、火龙果等，果籽也一块吃，因籽中含膳食纤维。有些水果，洗净后可连皮一块吃，如苹果、桃子、樱桃等。来源糖尿病家庭调养01月16日303
0
1
-
2023年12月03日436
0
26
-
任卫东主任医师 河北北方学院附属第一医院 内分泌科 2023版成年人糖尿病食养指南解读糖尿病患者的饮食管理近日，《成人糖尿病食养指南（2023年版）》于国家卫健委官网发布，本期我们就来为大家一一解读其中的核心内容。1、食物多样，养成和建立合理膳食习惯膳食管理是糖尿病患者血糖控制的核心之一，应遵循平衡膳食的原则，做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖，在控制血糖的同时，保证每日能量适宜和营养素摄入充足。食物多样是实现合理膳食均衡营养的基础。种类多样的膳食应由五大类食物组成：谷薯类，包括谷类（含全谷物）、薯类与杂豆；蔬菜和水果；动物性食物，包括畜、禽、鱼、蛋、奶；大豆类和坚果；烹调油和盐。主食要定量，碳水化合物主要来源以全谷物、各种豆类、蔬菜等为好，水果要限量；餐餐都应有蔬菜，每天应达500g，其中深色蔬菜占一半以上；天天有奶类和大豆，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉，这些是蛋白质的良好来源；减少肥肉摄入，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品，控制盐、糖和油的使用量。2、能量适宜，控制超重肥胖和预防消瘦体重是反映一段时间内膳食状况和人体健康状况评价的客观指标，也是影响糖尿病发生发展的重要指标。膳食能量是体重管理也是血糖控制的核心。能量的需要量与年龄、性别、体重和身体活动量等有关，推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为：蛋白质15%～20%、碳水化合物45%～60%、脂肪20%～35%。我国成人健康体重的体质指数（BMI）应保持在18.5～23.9kg/m2之间。从年龄和降低死亡风险考虑，65岁以上老年人可适当增加体重。超重和肥胖的2型糖尿病患者减重3%～5%，即能产生有临床意义的健康获益。建议超重肥胖患者按照每个月减少1～2kg的速度，3～6个月减少体重5%～10%。3、主食定量，优选全谷物和低GI食物主食多富含碳水化合物，是影响餐后血糖水平的核心因素，糖尿病患者应该学习选择主食类食物和计量。主食应定量，不宜过多，多选全谷物和低血糖生成指数（GI）食物；全谷物和杂豆类等食物，富含膳食纤维、植物化学物，GI较低，含有丰富的维生素B1、维生素B2以及钾、镁等矿物质，更耐饥饿，可有效减缓餐后血糖波动，应占主食的1/3以上。建议摄入的碳水化合物能量占总能量比例为45%～60%，略低于一般健康人。血糖水平是碳水化合物摄入、运动量、膳食结构、空腹时间等因素的综合反映。应经常监测血糖来确定机体对膳食，特别是主食类食物的反应，并及时规划调整。调整进餐顺序对控制血糖有利，养成先吃菜，最后吃主食的习惯。碳水化合物的种类和数量，是影响餐后血糖最重要的营养因素。学习食物碳水化合物含量和互换，规律进餐，是糖尿病患者认识和掌握食物、药物和血糖反应关系的关键措施，是整体膳食合理规划和调整的重点。4、积极运动，改善体质和胰岛素敏感性糖尿病患者可在餐后运动，每周至少5天，每次30～45分钟，中等强度运动要占50%以上，循序渐进，持之以恒。中等强度运动包括快走、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。如无禁忌，最好一周2次抗阻运动，如哑铃、俯卧撑、器械类运动等，提高肌肉力量和耐力。建议将日常活动和运动融入生活计划中，且运动前后要加强血糖监测，避免低血糖。5、清淡饮食，限制饮酒，预防和延缓并发症糖尿病前期和所有糖尿病患者想要预防和延缓相关并发症的发生，重点是强化生活方式的改变。首先要控制油、盐、糖，不饮酒，控制血糖、血脂、血压在理想水平。研究证据表明，食盐摄入过多可增加高血压、脑卒中等疾病的发生风险。应培养清淡口味，每日烹调油使用量宜控制在25g以内，少吃动物脂肪，食盐用量每日不宜超过5g。同时，注意限制酱油、鸡精、味 精、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调味品和食物的使用。饮酒会扰乱糖尿病患者的正常膳食和用药，导致血糖波动。此外，患者在饮酒时往往伴随大量食物摄入，导致总能量摄入过多，从而引起血糖升高。建议足量饮用白水，也可适量饮用淡茶或咖啡，不喝含糖饮料。6、食养有道，合理选择应用食药物质中医食养是以中医理论为基本指导，以性味较为平和的食物以及食药物质，通过“扶正”与“纠偏”，使人体达到“阴平阳秘”的健康状态。坚持辨证施膳的原则，因人、因时、因地制宜。中医认为食物具有“四气”、“五味”、“归经”和“升降沉浮”等属性。“四气”是指食物具有寒、热、温、凉四种不同的性质，寒凉食物可以清热，但易伤阳；温热食物可以祛寒，但易伤阴，强调寒热温凉阴阳平衡。“五味”包括酸味、苦味、甘味、辛味、咸味，酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，咸味入肾，在食养之时，要五味调和。中医学自古以来就有“药食同源”的理论，应把日常膳食和传统中医养生食谱相结合。按照中医辨证论治原则，阴虚热盛症采用具有养阴清热作用的食药物质，如桑叶、决明子、莲子等；气阴两虚症采用具有益气养阴作用的食药物质，如桑椹、枸杞子、葛根等；阴阳两虚症可选用山药、茯苓、肉桂等。7、规律进餐，合理加餐，促进餐后血糖稳定进餐规律，定时定量，是维持血糖平稳的基础。规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进餐，可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝而导致的进食过量。不暴饮暴食，不随意进食零食、饮料，不过多聚餐，减少餐次。不论在家或在外就餐，根据个人的生理条件和身体活动量，应该饮食有节、科学配置，进行标准化、定量的营养配餐。对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的2型糖尿病患者和1型糖尿病患者，应进行血糖监测，可根据实际情况适当加餐，以预防低血糖的发生。对于消瘦的糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者，也可适当安排加餐或零食，以预防低血糖的发生，增加能量摄入，增加体重。8、自我管理，定期营养咨询，提高血糖控制能力有效管理和控制血糖平稳，很大程度上取决于患者的自我管理能力。糖尿病管理需要采取综合性措施，结合患者的病程、病情和行为改变特点等，兼具个性化和多样性。糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。结合营养咨询，包括膳食评估和膳食调整、营养状况评估和营养诊断，以及营养处方、运动处方的制定等。9、一周食谱举例来源南京医科大学第二附属医院 康复医学科2023年12月02日245
0
2
-
2023年12月01日20
0
0
-
2023年11月14日277
0
25
-
贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1.二型糖尿病是由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞损伤引发的一种糖尿病类型，根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》报告中数据显示，我国居民糖尿病患病率不断上升，而且呈现年轻化趋势，18岁及以上人群患病率达到11.2%。2.二型糖尿病的发病原因有很多，除去遗传等生理因素，不良生活习惯，如久坐、超重等因素也可能会造成2型糖尿病。所以，科学饮食也成为糖尿病人重要控糖步骤，相信在很多人意识中都认为“糖尿病人要少吃碳水”，但近年来有关糖尿病人也需要「适度摄入碳水」的建议引起不少议论。3.根据《英国医学杂志》一项研究，通过对照低碳水和极低碳水组在缓解2型糖尿病的实验中发现，低碳水组遥遥领先，6个月后对糖尿病缓解率高达53%，而且减重效果也较明显，血糖也有了改善，还增加了胰岛素敏感性，所以得出了限制碳水摄入能够有效且安全的缓解糖尿病的结论。4.这一研究在欧美得到一定的认可，但是相关争议声音仍然不少，有人指出研究虽然短期效果明显，但12个月后随访对照效果变差，而且研究中主要针对欧美人种进行实验设计，没有亚洲人相关研究数据，所以具有效果还要参考个体差异性因素。5.因此关于饮食模式对于糖尿病人的改善情况仍待进一步探索，至于采取什么样的饮食模式还是需要根据个人情况酌情考虑。2023年11月14日300
0
25
糖尿病相关科普号
于洋医生的科普号
于洋 主治医师
吉林大学第二医院
急诊与重症医学科
23粉丝403阅读
吴娜医生的科普号
吴娜 主任医师
中国医科大学附属盛京医院
小儿内分泌科
7418粉丝11.5万阅读
栗夏连医生的科普号
栗夏连 主任医师
郑州大学第一附属医院
内分泌与代谢病科
1975粉丝6624阅读