患天疱疮“体无完肤”,三十岁时重获新生
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典型症状
寻常型天疱疮 最常见和严重的类型,中青年多见。好发于口腔、胸、背、头部,严重者可泛发全身。 几乎所有患者口腔黏膜都有水疱或糜烂,且大多为首发表现。 典型皮损为外观正常皮肤上发生水疱或大疱,或在红斑基础上出现大疱,疱壁薄,尼氏征阳性,易破溃形成糜烂面,渗液较多,可结痂,可继发感染。 增殖型天疱疮 此类型少见,可认为是寻常型天疱疮的轻型,好发于腋窝、乳房下、腹股沟、外阴、肛周等皱褶部位,口腔黏膜损害出现较迟且轻。 皮损最初为薄壁水疤,尼氏征阳性,破溃后在糜烂面上出现乳头状增殖;易继发细菌及真菌感染,常有臭味;陈旧的皮损表面略干燥,呈乳头瘤状。 落叶型天疱疮 多累及中老年人。好发于头面及胸背上部,口腔黏膜受累少且轻。 水疱常发生于红斑基础上,尼氏征阳性,疱壁更薄,更易破裂,严重者皮疹可泛发全身,呈红皮病样,在表浅糜烂面上覆有黄褐色、油腻性结痂和鳞屑,如落叶状。 结痂下的分泌物被细菌分解可产生臭味。 红斑型天疱疮 可认为是落叶型天疱疮的轻型,好发于头面、躯干上部与上肢等暴露或皮脂腺丰富部位,一般不累黏膜。并发症
由于皮肤大面积糜烂,大量体液外渗,蛋白质、电解质及体液丢失过多,造成身体衰弱,很容易合并败血症、肺炎等继发感染。