外阴癌介绍，什么是外阴癌

医生根据患者病情、肿瘤分期及身体情况选择个性化的治疗方案。治疗原则为以手术为主，辅以放疗及化学药物治疗的综合治疗。

一般治疗

早期：可以通过手术完全切除，应该首选手术治疗，术后根据病理决定是否进一步治疗。包括局限于外阴的病灶（T1 期），还有一些病灶虽然累及了阴道、尿道、直肠，但病灶是比较小的（T2 ≤ 4cm），可以完全切除病灶且不会影响脏器的功能。局部晚期：初始治疗不能手术，如果要切除肿瘤，就会影响到受累脏器功能，或不能保留这些脏器，包括大病灶 T2 期及 T3 期肿瘤。此时先评估腹股沟/股淋巴结状况，处理淋巴结后，行放化疗，再评估是否行手术切除肿瘤。还有就是有盆腔外转移，对这样的患者，应该进行综合治疗，目的是控制局部病灶，缓解症状。

放射治疗

放疗主要用于术后预防肿瘤复发转移和术前缩小肿瘤等。对于外阴鳞状细胞癌患者，一般需要行肿瘤靶向外放射放疗。照射区域为外阴和（或）腹股沟/股淋巴结、髂外及髂内淋巴结区。通常情况下，放疗每周 5 次，每天 1 次，尽量避免治疗中断。术后辅助放疗需尽快开始，一般在术后 6～8 周内。

化学治疗

化学药物治疗是肿瘤的重要治疗手段，就是应用有细胞毒性的药物杀死肿瘤细胞。下列情况的外阴癌也会应用：配合放疗使用，为放疗提高疗效：有研究认为在放疗的同时加用化疗，可以提高治疗效果，延长生存期。当然如果放化疗同时应用时，发生的副反应一般也较单独放疗大。晚期的患者或复发的患者，当应用手术或放疗都不能完全治好肿瘤时，需要加用全身的化疗。当肿瘤较大，直接切除有困难时，可以先化疗，待肿瘤变小后，再进行手术。同期放化疗药物推荐顺铂单药、氟尿嘧啶（5-FU）+ 顺铂及 5-FU+ 丝裂霉素 C。晚期、复发及转移灶化疗方案可选用顺铂单药、卡铂单药、顺铂\长春瑞滨，顺铂\紫杉醇，卡铂\紫杉醇，紫杉醇单药及埃罗替尼。

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