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张力文主治医师 成都市第二人民医院 皮肤科 “他大舅他二舅都是他舅，高桌子低板凳都是木头”，尖锐湿疣、假性湿疣都是湿疣吗？在医院门诊和网络咨询平台中常常碰到为此忧心忡忡的女性朋友，无意间发现阴唇或者阴道口有一些突起的“小肉疙瘩”、“肉丁丁”，不痛不痒或者轻微瘙痒，为此而担心是不是得了尖锐湿疣，或者患了某种性病。曾碰到一个最为夸张的妹子，在凌晨两三点跑来医院看是不是尖锐湿疣，我勉为其难的看了看，最后告诉她是假性湿疣，然后好奇的问了下，大半夜的你不睡觉，为什么来医院骚扰我们呢？她回答说：这个问题的困扰让她害怕得睡不着觉。看来我有必要为广大女性同胞普及一下尖锐湿疣和假性湿疣的区别。问：什么是尖锐湿疣？答：尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致一种常见的性传播疾病。主要通过性接触传播，但不是只能通过性接触传播。好发肛门、生殖器等皮肤黏膜潮湿部位。潜伏期约2周至8个月，平均为3个月。疣体典型的表现为：菜花样、分叶状的突起或赘生物，呈红色、污灰色或灰白色，表面粗糙。一般不痛不痒，常在短期内明显长大、增多。问：假性湿疣又是什么东东？答：假性湿疣又叫绒毛状小阴唇，常发生于小阴唇内侧和尿道口的黏膜，呈成群的鱼子状丘疹或绒毛样指状突起，表面湿润潮红有光泽。病因可能与阴道炎等慢性炎症刺激，同房时机械摩擦等有关，也可能是黏膜的生理变异。如果是生殖器黏膜的生理变异无须治疗，如有合并阴道炎，积极治疗阴道炎即可。假性湿疣本身并不影响健康，不必过度担心和紧张，一般不需要特殊治疗。问：尖锐湿疣、假性湿疣可以做什么检查鉴别吗？答：醋白试验、组织活检、HPV-DNA检查都有助于明确诊断。但要强调一点，典型的临床症状才是诊断尖锐湿疣的重点，检查措施只是辅助而已，不要过分迷信和纠结检查结果，陷入另一个认识的误区，要相信我们的火眼金睛。常常碰到这样的纠结哥，明明没有任何尖锐湿疣的表现，拿着一些所谓的阳性检查结果报告单过来，反复的缠着问这是不是有尖锐湿疣。请大家以后不要再用这样无厘头的问题来骚扰我了，时间就是生命，我们需要去做点更有意义的事嘛，比如再写一篇科普。做个不太恰当但是很形象的比喻：武侠剧里每人身上都挂着把刀，有问题吗？没问题。但是当我们看到刀已经插身上了，这就有问题了，他受伤了，需要治疗。HPV也是如此，查到有HPV，有问题吗？没问题，只有当HPV引起了尖锐湿疣时才有问题，需要治疗。这把刀就算你挂腰间行走江湖多年，只要没有插你身上，那依旧很自然嘛，所以不要被自己腰间的刀吓一跳。问：怀疑得了尖锐湿疣，怎么办？答：首先，不要因为是尖锐湿疣而害怕就医、羞于就医，偷偷跑到什么小诊所、小医院，或者一些所谓的专科医院，小心本来无病的都看出一身病来了。看到有打广告的医院，那你就要长点心了，多大的人了！魏则西的悲剧不要再重复上演了，怀疑尖锐湿疣，请到当地正规公立大医院皮肤科就诊。问：确诊尖锐湿疣了，该怎么治疗呢？答：首先，要知道尖锐湿疣虽易复发，但是是可以根治的。二氧化碳激光、冷冻、光动力治疗都是临床上常用的治疗手段，另外定期规律的复诊，也是预防尖锐湿疣复发的关键。我们很想将尖锐湿疣毕其功于一役，但是实战中，大战之后零星的小战还是需要的，毕竟还有一些潜伏下来的敌特分子总在搞破坏。所以，总想通过擦点什么药、土方法、偏方或者特效治疗一次性就包治好的，那最好不要来找我，能力实在有限，我乃一名普通小医生。这次可能主要福利了广大女性同胞，各位jj上发现长“丁丁”了的男性观众也不要着急，欢迎前来围观，有钱的捧个钱场，没钱的捧个人场，下一期准备来聊聊男性jj上那些“丁丁”和尖锐湿疣的故事。成都市第二人民医院 皮肤科 张力文医师版权所有，禁止转载，欢迎转发，请注明出处，谢谢！更多健康科普关注新浪微博：@张力文-皮肤科医生2016年08月01日
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