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腕管综合征介绍,什么是腕管综合征

本病首选保守治疗,对于保守治疗无效,症状反复发作的患者,或发生拇指肌肉萎缩的患者,可以考虑手术治疗。

保守治疗

药物治疗 局部注射皮质类固醇:是治疗腕管综合征的常用方法。可以减轻局部的炎症和水肿,常用药物包括甲基泼尼松龙、醋酸强的松龙等。 局部注射利多卡因:也可以减少神经和肌腱周围的炎症反应。 口服皮质类固醇:也可减轻炎症和肿胀,但不如注射药物有效,常用药物包括强的松、强的松龙等。 口服非甾体抗炎药:例如布洛芬,可能会在短期内帮助缓解腕管综合征的疼痛。但是并不能改善腕管综合征。 其他治疗 腕关节支具固定治疗:通过支具固定,可以减少腕关节重复的屈伸及旋转活动,从而减轻肿胀和炎症。 物理治疗:超声波治疗、低剂量激光治疗,可以增加局部血流速率和组织代谢,减轻肿胀。

手术治疗

手术治疗通常在保守治疗无效或有明显手术适应证的情况下进行。手术目的为解除正中神经的压迫,为恢复神经功能创造条件。 手术适应证: 骨折、脱位或占位性病变造成的正中神经卡压。 大鱼际肌萎缩、正中神经分布区有明显感觉减退,神经电生理检查阳性。 保守治疗无效。 手术可分为开放手术和内镜手术。相比于开放手术,内镜手术术后恢复时间较短,比开放式技术更早恢复工作,但是价格也更贵。
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