胃食管反流病

精选内容

• 中国胃食管反流病专家共识 （焦虑的患者相信能看完）

  胃食管反流病（GERD）是临床常见病，患病率在不同国家或地区差异较大。全球基于人群的研究结果显示，每周至少发作1次GERD症状的患病率为13%，西方国家发病率较高，亚太地区有上升趋势。我国基于人群的流

  

  陈翔医生的科普号

  2023年01月14日 264 0 1

• 抗反酸药您会吃吗？

  反酸烧心是胃食管反流的典型症状，还有一些患者会表现为慢性咽炎、慢性咳嗽。部分患者甚至会表现为类似心脏病一样的剧烈胸痛。针对这些患者通过症状+内镜+测酸测压以及药物实验性治疗就可以协助明确诊断。针对这些明确诊断的患者，需要规律服用抑酸药，那么抑酸药大家真的会用吗？首先是分类：针对胃食管反流病我们可以使用抑酸药和抗酸药：抑酸药包括H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂，近一年全新的抑酸药钾离子竞争性酸阻滞剂也进入了医保，给大家带来了更多的选择。抑酸药中H2受体阻滞剂一般是早饭后+睡前服用一天两次，但是这类药效果和副作用都差强人意，目前已经很少使用。目前最主要使用的是质子泵抑制剂和钾离子竞争性酸阻滞剂。质子泵抑制剂包括奥美拉唑雷贝拉唑艾司奥美拉唑等以拉唑结尾的药物，这类药物一般是早饭前一小时服用效果最好，如果一天服用一次效果不佳可以晚饭前一小时加一次。但是如果对于夜间尤其是凌晨症状比较重的患者建议使用钾离子竞争性酸阻滞剂-伏诺拉生，这种药物可以饭后服用，睡前服用一粒就可以有效控制夜间的酸反流，这是目前控制夜间酸反流最为有效的抑酸药没有之一。最后提一下抗酸药，这类药物的代表是铝碳酸镁，这类药物起效快但是维持时间短（2小时左右）可以救急，症状发作时临时嚼两粒就可以，如果平时服用建议餐后1-2小时嚼两粒

  

  北大人民医院科普号

  2023年01月02日 203 0 0

• 了解“胃食管反流病”

  黄铭涵简介：脾胃病专家，副教授，硕士生导师，全国名老中医学术经验继承人，中华中医药学会脾胃病分会、内科分会等多个国家级学会委员，国家自然科学基金委等多部门课题评审专家。入选中共福建省委人才办“福建省高

  
  

  黄铭涵医生的科普号

  2022年12月17日 247 0 2

• 治疗胃食管反流病，以下生活小细节需要注意！

  在治疗胃食管反流病时，患者的配合非常重要，在治疗过程中应避免可加剧症状的生活方式和饮食习惯。一、睡前3小时内避免进食；取右侧卧位（使用帮助头部保持特殊位置的枕头）并保持良好的睡眠卫生避免酒精、咖啡因、

  
  

  吴留成医生的科普号

  2022年12月12日 120 0 0

• 哮喘总反复，莫忽视食管返流

  
  

  刘海燕医生的科普号

  2022年11月22日 159 0 1

• 14年胃食管反流，内镜贲门缩窄术10分钟症状全消

  41岁的李先生确诊胃食管反流长达14年之久，常年被烧心、反酸、胸痛所困扰，夜间经常咳嗽、被酸水呛醒，他跑遍了各大医院，做了数次胃镜，吃了无数的中药、西药，但都收效甚微，且一旦停药后症状随之复发，严重影响了他的正常生活，李先生被病痛折磨的的苦不堪言。经过多方打听，李先生来到了西安市胸科医院消化中心，卢王主任详细询问病史并精查胃镜后，明确诊断为胃食管反流，鉴于目前药物治疗不理想，卢王主任及其团队为李先生实施了安全、经济的内镜下抗反流手术——内镜贲门缩窄术（C-BLART），手术仅10分钟，顺利完成。经过治疗，患者贲门较前明显紧缩，烧心反酸症状也立刻得到了缓解，目前患者已康复出院，重新恢复了正常生活。胃镜下贲门缩窄术是近年来兴起的治疗胃食管反流病的微创手术方式。借鉴胃镜下食管静脉曲张环圈套扎术的原理，胃镜下贲门缩窄术直接将环圈套扎在食管齿状线上下1cm处，缩窄松弛的食管下括约肌及贲门。该方法治疗GERD的有效率为74.6%，且同常规PPI药物治疗相比，反酸烧心等症状、LES压力及酸暴露时间明显改善。胃镜下贲门缩窄术操作简单，耗时短（平均用时仅8min），花费低，可在日间手术开展，并可重复进行。且避免了腹腔镜手术带来的创伤与并发症。贲门缩窄术具有技术简单易推广、成本低、疗效好的优点，有效性优于长期服用药物，而其超级微创的无创伤、低成本的特点又优于腔镜下的贲门缩窄术。胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流至食管、咽喉、鼻腔、气管等部位，引起的一系列症状或并发症。消化道典型症状：反酸、烧心；消化道不典型症状：胸痛、胸闷、吞咽困难、吞咽疼痛；其他器官症状：咽喉炎、鼻炎、慢性咳嗽、哮喘，牙酸腐蚀症、睡眠障碍，甚或焦虑、抑郁。胃食管反流病的治疗，首先要改变不良的生活及饮食习惯，其次是药物治疗，如口服质子泵抑制剂PPI或P-CAB类抑酸药，可辅以促胃肠动力药、抗酸药、精神调节药等。但对于药物依赖者或无效者，应积极寻找病因，并可考虑行抗反流手术治疗。由于外科手术创伤大，目前推荐行内镜下抗反流手术

  
  

  西安市胸科医院科普号

  2022年11月02日 349 0 1

• 胃食管反流性上腹部胀！

  
  

  IBD科普健康号

  2022年10月18日 62 0 1

• 浅谈胃食管反流病

  胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)是临床常见疾病，是一类很容易与其他疾病混淆的病症，很多患者虽然已经出现症状，但是常常没意识到自己已经患了该病，也有些

  

  王敏医生的科普号

  2022年08月20日 265 0 4

• 质子泵抑制剂长期服用的8大风险

  质子泵抑制剂（PPIs）可直接、有效地抑制胃酸形成，主要用于治疗酸相关性疾病，如胃食管反流、消化性溃疡、糜烂性胃炎等。鉴于其安全性及有效性，临床应用非常广泛，但长疗程（＞1年）、长期超剂量（＞1.75

  
  

  孙普增医生：《胃病》专号

  2022年08月08日 523 0 0

• 胃食管反流病，治病需治“心”

  
  

  蔡军医生的科普号

  2022年08月04日 263 1 1