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纪太军主任医师 中国中医科学院西苑医院 消化科（脾胃病科） 胃疼、背疼、嗓子有异物感，或许患上了这个疾病，经常感到胃疼、胃胀、烧心、咳嗽等症状可能是胃病的困扰。如果你有类似的症状，不必担心，这些问题常见而且可以通过合适的方法得到改善。以下是一些可能的原因和调理办法。第一，胃炎或萎缩性胃炎这些情况通常与胃黏巴的炎症和损害有关，可以遵循医生的建议，减少次激性食物的摄入，像辛辣的食物、酒精和咖啡，可以在医生的指导下定期服用处方药来改善。第二，胃食管反流病。胃食管反流病可能导致烧心和咳嗽。生活方式或饮食的调整来改善，比如避免晚餐后立即躺下，减少酸性食物或饮料的摄入，以及可以服用一些抗酸药可以缓解症状。第三，消化不良。消化不良可以导致胃疼、胃胀、咳嗽等不适。通过调整饮食习惯，想慢慢的进食，避免大量的高脂肪食物，避免碳酸饮料和咖啡。 第4呢是情绪因素，情绪问题将焦虑啊和抑郁可能导致类似的症状，要正确的应对压力，保持心情舒畅，有助于改善胃部不适。03月21日
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李艳梅副主任医师 中日医院 消化内科 A型胃药又称自身免疫性胃炎，是因为自身免疫等因素引起的胃底体（中上）部位的腺体萎缩，胃分泌的内因子和胃酸减少，胃泌素增加，从而引起来的一系列问题。该病会影响维生素B12的吸收，严重时也会影响铁的吸收，人体内维生素B12储量丰富，经过多年逐渐消耗后才会出现症状，引起巨幼细胞性贫血（即所谓的恶性贫血），另外维生素B12还有维持神经系统功能的重要作用，严重缺乏维生素B12可出现脊髓亚急性联合变性等神经系统疾病。症状：该病以女性、老年人较多见，早期在很长时间内可没有任何症状。发展到一定阶段可出现贫血的表现，如面色苍白、倦怠、乏力、心慌，食欲不振等；神经系统表现，如肢体麻木、步态不稳、走路踩棉花感、共济失调、认知障碍、情绪障碍、精神错乱等。有的患者还可合并其它自身免疫疾病，如1型糖尿病、自身免疫性甲状腺疾病、白癜风等。胃镜：可以帮助早期诊断，胃镜下可有胃底体粘膜萎缩、增生性息肉、神经内分泌瘤等，胃癌的风险也会有所增高。化验：可以出现内因子抗体阳性、壁细胞抗体阳性，维生素B12降低、血清铁降低，贫血、胃蛋白酶原（PG）I降低，PGI/PGII比值降低，血清胃泌素升高等等，以上化验异常在不同的患者中有差异。有以上情况的话，可以来消化科就诊，早期诊断，定期复查，及时干预，就不会出现严重的问题了。2023年03月09日250
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