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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 在治疗结束后的4-8周内，进行尿素呼气实验或者粪便抗原检测就行了，如果转阴了，孩子也没有不舒服的表现了，那就是治疗好了。但是记住一定要在4周后进行检查，太早检查时，有可能幽门螺杆菌还被药效所压制着，检查是阴性的，但是等4周后，它们又死灰复燃了。所以，等4周后再检查才准。治疗好了，还会再次感染吗？对于孩子，还可能会感染！国外研究认为再次感染率不是很高，对于儿童，大于是1%每年；国内研究再感染率较高，每年的再感染率在4%-25%不等，这个数据就比较惊人了。研究中，认为孩子口腔内的幽门螺杆菌可能是导致再感染的原因，因为用药治疗时，口腔里面的菌是治疗不了的。所以，会建议好好刷牙，清除牙菌斑的方式清除口腔幽门螺杆菌。2022年09月05日
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林国乐主任医师 北京协和医院 基本外科 这个幽门螺杆菌呢，他其实对我们的胃病是一个非常关键的因素啊，发现幽门螺杆菌的这个人哪，国外的一个专家得了诺贝尔奖，所以说你想想看，他研究发现，这个幽门螺杆菌呐。 跟我们喂的好多疾病有关系，比如说胃炎，比如说胃溃疡，胃息肉，甚至胃癌都有一定的关系，而且这位专家做了一个非常惊人的动作，他把幽门螺杆菌字迹自己给喝下去。 然后他就继续观察，发现真的喝了用那种感觉我感觉感染以后，它就胃炎慢慢发作，甚至出现了溃疡，幸亏她及时的治疗，最后没有发生癌症，所以幽门螺杆菌呃，感染是非常普遍的，但是如果你没有症状，你不一定非得要把所有的入门杆菌全杀死，而且这种杀死也是很难做到的，但是如果你这个幽门螺杆菌感染了阳性了，又有一些腹部的症状，比如说胃疼啊，反酸，然后甚至出现胃溃疡，这时候你应该及时的治疗去消化内科呃，去开药三联的四联的特殊的药物的治疗，尽量把这种幽门螺杆菌杀死。2020年04月24日1070
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2020年03月16日2894
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温志立主任医师 南昌大学二附院 消化内科 什么是幽门螺杆菌? 幽门螺杆菌如何传染? 感染幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗? 今天就一起聊一聊关于幽门螺杆菌的那些事! 什么是幽门螺杆菌? 幽门螺杆菌(简称Hp)是一种单极、多鞭毛、微厌氧的革兰氏阴性杆菌，寄生在胃腔内，黏附于胃粘膜及细胞间隙。 1983年由澳大利亚科学家发现，是目前发现的唯一能在胃腔内生存的细菌。目前我国Hp感染率约50%。 为什么会感染幽门螺杆菌? Hp通过哪些方式传染? 人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要存在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。 Hp传染力极强，呈“家庭聚集现象”。 感染者的粪便中可能存在Hp，若污染饮用水或食物后，健康人接触可能会被传染。 另外，感染者的口腔中也可能存在Hp，因此接吻也有可能传播该菌。 感染Hp后可能出现哪些症状? 幽门螺杆菌感染后，一般情况很难察觉，因为Hp感染后没有特征性的症状。但存在以下症状时，就要留心了： 1、长期上腹部饱胀不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐。 2、难以言表的口腔异味。 感染了幽门螺杆菌，会发展成胃癌吗? Hp感染是胃癌发生的环境因素中最重要的因素。一旦感染Hp，均会引起慢性胃炎，在胃黏膜萎缩和肠化生的发生和发展中起重要作用。 因此，在肠型胃癌发生中，Hp感染是关键性的因素。世界卫生组织(WHO)也认定Hp是胃癌的I类致癌原。 但Hp感染并不等同于得了胃癌，也就是说，并不是Hp感染的人群一定会发展为胃癌。但必须警惕Hp感染者发生胃癌的风险。 因此，Hp既不是唯一的，也不是必须的致癌因子，但根据《2019中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》，建议Hp感染后及时规范抗Hp治疗。 那么胃癌有哪些早期表现呢?如何早期发现胃癌? 其实在我们国家，70%以上的患者发现胃癌的时候已经处于中晚期了，因为胃癌没有特异性的早期表现。 但是，一旦出现出现上腹部疼痛、闷胀不适、食欲不振、伴有泛酸烧心、嗳气或黑便，以及出现不明原因的贫血、体重减轻、消瘦和疲倦无力等表现时，就要高度重视是不是胃出了问题。 因此，我们提醒大家，千万不能忽略自己身体发出的“不良信号”，一旦身体出现上述症状，请及时到医院接受进一步的检查。 同时，我们也建议对患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、40岁以上、有胃癌家族史的人群，应每年接受一次胃镜检查，从而可以早期发现胃癌。 养成好习惯，远离胃癌 1、不吃霉变的食物和腌菜。霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时食物在产毒真菌作用下会产生大量的亚硝酸盐和二级胺，而腌菜中含有大量此类物质，在机体内可合成亚硝胺类化合物而致癌。 2、不吃或少吃烟熏和油煎食物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。 3、不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌有一定的关系，因为烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌和促癌物质，可导致食管癌和胃癌的发生。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收。如果饮酒同时吸烟，其危害性更大，因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。 让我们一起从现在开始，从自我做起，全民保“胃”。为了自己和家人的幸福，养成良好的生活习惯，定期体检，防微杜渐2020年01月15日1531
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