先天性并指多指畸形是儿童常见的手部先天性畸形。
- 先天性并指畸形又称为蹼指,多见于双侧,最常见于第 3、4 指,极少累及拇指。相邻两指仅软组织连接者多见,偶尔有骨及关节连接。有时并发足趾畸形,同时还有其他肢体异常。
- 先天性多指畸形是最常见的手部先天性畸形,多为单侧发生,常与短指、并指等畸形同时存在,多见于拇指及小指。
先天性并指多指畸形是儿童常见的手部先天性畸形。
引起手部先天性畸形的原因比较复杂,确切原因及致畸机制至今仍不是十分清楚。目前一些研究结果表明,可能是遗传因素与环境因素互相作用的综合结果,或多种环境因素共同作用的结果:
遗传因素:包括染色体缺陷或基因异常。
环境因素:
并指畸形的临床表现复杂,畸形的严重程度不一。较轻的并指畸形可表现为单一指蹼的简单不完全并指,而畸形较重的复合并指畸形,可表现为所有指蹼均累及,骨性并连,且骨关节结构紊乱。多指畸形是指存在多余的手指,可以有单个或者多个,也存在双侧多指。
并指两个或以上的手指连在一起,没有完全分开。常见于手第 3、4 指,相邻两指仅软组织相连,少有骨及关节连接。
多指常见于拇指的桡侧和小指的尺侧,多余指形态、大小、功能各异。其畸形有如下三型:
具有完整的手指及掌骨。
具有手指的所有结构,附着于第 1 掌骨头或分叉的掌骨头。
仅见小的软组织附属物,没有骨骼、关节或肌腱。
本病多是先天性因素造成的,尚无有效预防方法,只能通过合理备孕和定期产检的方式降低胎儿畸形风险。
本病主要依靠临床表现、X 线检查进行诊断,具体检查方法如下:
手术治疗是本病唯一疗法。
手术在 1~2 岁为佳,以利于手的形态、解剖、功能重建及发育。手术治疗目的首先是改善功能,其次是改善外观。