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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 电子手术后能不能恢复到和正常手指一样？嗯，这个问题问的比较好。 病子呢？这是我们比较常见的一种畸形啊，我们畸形最常见的是多子，东方人啊，在白种人当中排第一的是病子，在我们东方人黄种人排第一位的是多子啊，我们病子排在第二。 啊，白种人病只排第一，都是第二，这是反过来的。 病子呢，有几种啊，我们一般来讲呢，有两简单的，可以分为两种，一种是单纯病子，就是他手指发育全好的，和正常一样，只是皮肤连起来这种情况。 也很有可能恢复到正常啊，我只说很有可能，并不说肯定啊，很有可能就有可能的啊，这个这个病子呢，我们叫单纯的病子，就是只是病子而已，嗯。 第二种呢，叫复合病质，就是这个病质比较复杂啊，手指发育有异常的，比方讲骨头有异常。 啊，粗一点短一点，或者是歪的不正的等等，像有一种叫短指并子等等啊。 这种情况想恢复到正常是不大可能的。 所以呢，先把病子要看你的状况，看你是哪一种病子啊，第二种病子基本上恢复恢复不到正常啊，如果是第一种啊，恢复到正常的可能性蛮大的，但是呢，有两种情况要要除外哪两种情况，第一种情况看你是不是疤痕体质啊，因为我们。 每个人的皮肤的质量不一样啊2022年12月04日510
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陈江海主任医师 武汉协和医院 手外科 关于这个问题，有不少并指患儿的家长在咨询的过程中提到这个问题。其实，并指分指以后出现并在一起的情况，通常被称为是指蹼爬移。指蹼爬移和年龄没有太大的关系，与手术操作有关。什么是指蹼爬移？指蹼爬移是宝宝并指手术过程会出现的一种术后畸形并发症，这类宝宝并指在分的时候指蹼是正常的，但时间一长，手术的地方有疤痕形成，慢慢粘连起来，最后又并起来了，这就不得不进行第二次手术。出现指蹼爬移的原因是什么？一般情况下，只有疤痕体质的孩子、出现感染的孩子、或者是在手术设计中不是那么完美的一些孩子才会出现指蹼爬移。如何避免指蹼爬移的情况发生？如果想要避免指蹼爬移的出现，在孩子手术过程中以及在术后的康复锻炼过程中，家长应该尽量避免前面提到的这些因素出现，一旦发现就要尽早的进行干预和治疗，只有这样才能够达到一个比较好的术后的恢复效果。2022年09月24日118
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徐秀玥主治医师 复旦大学附属华山医院 手外科 注意：本文仅供参考，如果主诊医生是其他医生，术后各种注意事项均需要咨询自己的主诊医生。 术后注意事项： 1.术后第一次换药建议至华山医院手外科门诊，因为华山总院的小儿病人换药特殊，请按以下时间就诊，否则没有专人换药 手术日 第一次换药安排在接下来的一个 周二手术 周五上午 门诊4楼12诊室 先天畸形专病门诊 周四或五手术 周三上午 门诊4楼14诊室 手外科普通门诊 可提前在“华山医院门诊服务”公众号网上预约，不会可参见之前我写的另一篇《手把手教你操作网上预约挂号》 第一次来换药主要做哪些事？ 1）换药，术后伤口护理外科俗称换药，一般情况没有特别用药，伤口拆开敷料，重新消毒后更换干净的纱布重新包扎即可。 2）部分有克式针或者一些治疗需要的病人需要更换支具，门诊会再告知具体流程 3）如果还有问题，也可以当面咨询 2.回家后伤口如何护理? 第一次换药后，一般每3天左右，至附近医院门诊换药一次，视伤口渗出情况可适当缩短或延长周期。儿科病人一般用可吸收缝线，不用拆线，2周左右酒精或碘伏擦拭伤口表面外层线结会自动脱落。有克式针固定的患者，在缝线脱落后，克式针针口仍需定期消毒，覆盖干净的敷料，直至克式针拔除。 3.克式针固定多久？哪里拔？一般固定4-6周，可来华山医院门诊拔除，或在当地医院拔除，拔针一般无需打麻药。 4.支具固定多久？克式针拔针之前都需要固定保护，克式针拔除之后建议佩戴一周。如有具体情况变化会在具体说明。2021年11月06日456
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张航副主任医师 西京医院 手外科 对于拇指多指术后的一个小孩锻炼的时候呢，我们要先分清拇指，它有两个关节，我们近端叫掌指关节，两端叫指尖关节，那我们在动掌指关节的时候，我们一定是按照掌骨，也就是这个叫掌骨，按照掌骨，然后我们就动它的进节指骨，对我们每次都要到位，我们一定要到它一个最大的程度，最大程度是啥样子呢？我们对照它的腱侧，我们达到一个最大程度。徐就是掌指关节的一个情况，咱们千万不能这么晃啊，晃是没有用的，一定要到位，到了一个最大的区，区最大的一个伸直。 那么对于指尖关节同样是这样的，我们按住它的间接指骨，我们来动他的末节指骨，你看我们，我的左手、右手，我们分别动，一个是左手动的，它是末节指骨，右手动的它的间接指骨。 我们一个固定上一个洞，那么达到它的最大一个修位。 达到一个最大升值位，然后这算一次，千万不能这么晃，这么晃是没有用的，我们每天最大的区域是活动，我们可以到三到五次就够了，也就是说每天到这个位置，我们有三次到五次就够了，不在于多，一定是要到位。2021年07月23日1707
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陈江海主任医师 武汉协和医院 手外科 很多人都说“左撇子”的人更聪明，但有些孩子却是被迫成为了“左撇子”。对于右手大拇指是漂浮拇的孩子来说，他们如果不成为“左撇子”，那么他们就没有办法用正确的姿势吃饭、写字、画画，所以他们只能充分的利用左手。由于右手大拇指长期处于无功能的状态，所以很多漂浮拇孩子在接受半掌骨移植重建手术之后，虽说大拇指的功能和外形已经得到了很大的改善，但是孩子还是会习惯性地去用左手，或者是用右手的食指和中指去夹。因此作为家长，术后一定要让孩子多去用右手，让孩子学会用右手的大拇指去对掌，去握大的物品，去捏小东西。这些动作孩子是完全可以做到的，因为我们有很多的案例已经证实了，只要家长和孩子配合得好，孩子的拇指功能就会越来越好。同样，对于左手大拇指是漂浮拇的孩子来说也是一样的，术后也需要做好积极的功能锻炼。因为只有充分的去活动、锻炼大拇指，大拇指的功能才会有明显的进步。这一点家长一定要重视起来。2021年06月07日664
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