本病主要依靠体格检查、影像学检查、心电图、超声心电图等特殊检查进行诊断,具体检查方法如下:
体格检查
医生会对心脏进行听诊,以了解心脏跳动的频率和节律,有无心脏杂音等,还可能会进行视诊、触诊和叩诊,这些都有助于诊断二尖瓣关闭不全。
影像学检查
X 线检查:轻度患者可无明显异常情况,严重的患者会表现出左心房和心室的扩大,左心房可推移压迫食管,左心衰竭患者会出现肺淤血以及肺间质水肿。晚期患者还会出现右心室扩大。
特殊检查
心电图:轻度患者心电图可表现正常,严重的患者会提示左心室肥厚和劳损,慢性并伴有左心房扩大患者常出现 P 波增宽且出现双峰状,提示左心房增大。急性二尖瓣关闭不全患者偶尔出现窦性心动过速。
超声心动图:通过检查可以明确瓣膜的形态,确定二尖瓣关闭不全的程度、左心房和心室的大小以及是否存在扩张,并判断扩张程度、功能等,更好的确定二尖瓣关闭不全的患病原因。
心导管检查:可以确定心房和心室的大小,对二尖瓣反流进行定量,评估二尖瓣关闭不全的严重程度。
放射性核素检查:可用于估计左室舒张末和收缩末容量及左右室 EF 值,并测定左、右室心搏量。
医生会对心脏进行听诊,以了解心脏跳动的频率和节律,有无心脏杂音等,还可能会进行视诊、触诊和叩诊,这些都有助于诊断二尖瓣关闭不全。 影像学检查
X 线检查:轻度患者可无明显异常情况,严重的患者会表现出左心房和心室的扩大,左心房可推移压迫食管,左心衰竭患者会出现肺淤血以及肺间质水肿。晚期患者还会出现右心室扩大。 特殊检查
心电图:轻度患者心电图可表现正常,严重的患者会提示左心室肥厚和劳损,慢性并伴有左心房扩大患者常出现 P 波增宽且出现双峰状,提示左心房增大。急性二尖瓣关闭不全患者偶尔出现窦性心动过速。
超声心动图:通过检查可以明确瓣膜的形态,确定二尖瓣关闭不全的程度、左心房和心室的大小以及是否存在扩张,并判断扩张程度、功能等,更好的确定二尖瓣关闭不全的患病原因。
心导管检查:可以确定心房和心室的大小,对二尖瓣反流进行定量,评估二尖瓣关闭不全的严重程度。
放射性核素检查:可用于估计左室舒张末和收缩末容量及左右室 EF 值,并测定左、右室心搏量。