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先天性肛门闭锁
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先天性肛门闭锁介绍,什么是先天性肛门闭锁
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本病主要依靠体格检查及影像学检查进行诊断,具体检查方法如下: 体格检查:重点查看患儿会阴区情况,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应。患儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感。 倒立侧位 X 线平片:要求在生后 12 小时以上摄片,生活能力差者需要更长时间,应该在会阴肛门区皮肤上涂钡剂作为标记。 尿道膀胱造影和瘘道造影:可以看见造影剂充满瘘道或进入直肠,对确定诊断有重要价值。对有外瘘的患儿,采用瘘道造影,可以确定瘘道的方向、长度和直肠末端的水平。 超声检查:正常盆底软组织表现为非均质强回声,而胎粪则为低回声,两者的差异使超声检查可对肛门直肠闭锁高度进行测量。 CT 或磁共振成像(MRI):可以清晰地对直肠末端肠壁、气体以及胎粪进行区分,从而准确显示闭锁位置,其准确性明显优于腹部 X 线平片。
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