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先天性髋关节脱位介绍，什么是先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位在不同的年龄阶段临床表现不一样，每个年龄段都有其特殊的临床表现。小于 3 个月的新生儿和婴儿臀纹不对称。会阴部增宽。髋关节外展受限：脱位患儿 2~3 个月内收肌出现挛缩。 Ortolani 试验（复位试验）：婴儿平卧，检查者的食指和中指置于婴儿大转子外侧，拇指置于大腿内侧。屈髋 90 度，旋转中立位。轻柔地外展髋关节，同时食中指推动大转子向上方抬起，如果感受到复位弹响，即为阳性。阳性提示髋关节脱位。 Barlow 试验（应力-脱位试验）：婴儿平卧，检查者双手置于婴儿双膝。屈髋 90 度位，逐渐内收大腿，与此同时拇指在大腿内侧施加向后和向外的应力。如果感受到股骨头从髋臼后缘弹出的弹响并在放松应力下迅速复位，即为阳性，说明髋关节不稳定。超过 10 周的婴儿很少能再引出。 4 个月到独立行走前的婴幼儿外展实验阳性：髋关节外展受限。双下肢不等长：Allis 征阳性（患儿仰卧位，双膝关节屈曲 90 度时，脱位侧膝关节较低），说明一侧股骨上移。髋关节不稳定。大转子上移。臀纹不对称。会阴部增宽。已经学步行走的幼儿及儿童大转子上移。臀纹不对称。会阴部增宽。摇摆步态（双侧），跛行（单侧）。 Trendelenburg 征阳性（用单足站立时，因臀中小肌松弛，导致对侧骨盆下降）。肢体不等长（单侧）：Allis 征阳性。腰椎前凸，腹部隆起。大年龄儿童会出现行走劳累，甚至疼痛表现。

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