保髋截骨治疗髋关节发育不良(8):单台同时进行无(会阴)柱髋关节镜检查联合髋臼周围截骨术治疗DDH
陶可主治医师 北京大学人民医院 骨关节科
临界髋关节发育不良Borderline DDH (2):疼痛性临界髋关节发育不良的治疗
陶可主治医师 北京大学人民医院 骨关节科
髋关节发育不良保髋手术常见问题
肖凯主治医师 航天中心医院 骨科
中国最微创的儿童髋关节Salter骨盆截骨手术
李旭主任医师 医生集团-广东 小儿骨科
髋关节发育不良:PAO髋臼周围截骨术后髋关节是如何发展变化的?(不同严重程度的发育不良髋关节在PAO
陶可主治医师 北京大学人民医院 骨关节科
髋臼周围截骨术(PAO):改变发育性髋关节发育不良(DDH)患者的生活
付凯医师 上海市第六人民医院 骨科
我都20多岁了(30多、40多、50多甚至60多),怎么还会得髋臼发育不良?怎么到现在才出现发育不良
陶可主治医师 北京大学人民医院 骨关节科
青少年和成年人的髋关节发育不良(DDH) 髋关节发育异常:诊断和治疗方案
陶可主治医师 北京大学人民医院 骨关节科
典型儿童髋关节病例展示
张中礼主任医师 天津医院 小儿骨科
发育性髋脱位(DDH)早期保守治疗后关于支具佩戴的问与答
张中礼主任医师 天津医院 小儿骨科
先天性髋关节发育不良
刘万军主任医师 上海市第六人民医院 骨科-关节外科
五十多岁了还得“先天病”——“先髋”到底是什么?
姜允琦副主任医师 上海中山医院 骨科
家长如何早期发现小儿髋关节发育不良
张红安主治医师 广东省第二人民医院 创伤骨科
髋关节发育不良宝宝吊带怎么打?
程徽副主任医师 中国人民解放军总医院第四医学中心 骨科医学部
我做完了保髋/保头-髋臼截骨手术是否意味着一劳永逸,再也不用担心髋关节疼痛或置换的问题?
陶可主治医师 北京大学人民医院 骨关节科
儿童和青少年股骨粗隆间向后旋转截骨术:用于治疗发育性髋关节发育不良后股骨头残余畸形:2001JBJS
陶可主治医师 北京大学人民医院 骨关节科
TJPO儿童DDH科普(3):DDH保守治疗后残余发育不良
张中礼主任医师 天津医院 小儿骨科
TJPO儿童DDH科普(1):如果髋关节发育不良能够早期被发现,髋关节可以发育到完全正常
张中礼主任医师 天津医院 小儿骨科
髋臼周围截骨术如何治疗髋关节发育不良?
鞠晓东主任医师 北医三院 运动医学科
什么是髋关节发育不良?
鞠晓东主任医师 北医三院 运动医学科
0~6 个月
治疗原则:获得中心复位;维持稳定的复位;促进髋关节正常生长和发育;减少并发症。 主要方式:髋关节屈曲外展位支具或者挽具,代表性的是 Pavlic 吊带。 Pavlik 吊带的作用及佩戴:维持髋关节屈曲外展位、限制内收,使髋关节复位并维持复位;同时允许髋关节有适当的活动,保证关节软骨的营养和头臼间的力学刺激。6~18 个月
治疗原则:中心复位并维持复位,防止股骨头坏死,分为闭合复位和切开复位,首选闭合复位。18~24 个月
该年龄段为闭合复位和切开复位灰色地带,随着年龄增大,周围肌肉力量加强,畸形变得复杂,治疗更困难,治疗上仍可选择闭合复位,但闭合复位后残余发育不良的概率也大大增高。 手术方式:切开复位通常需要同时行髂骨截骨术,包括 Salter 骨盆截骨、Pemberton 截骨、Dega 截骨。股骨截骨一般适用于脱位程度高的 2 岁以上或 3 岁以上的患儿。 相关因素包括:试行闭合复位的稳定程度;关节松弛度;身高体重;单侧或双侧;术前髋臼指数大小等。大于 2 岁
年龄大于 2 岁患儿,需要切开复位髂骨截骨术。截骨方式多样,不同的年龄及 X 线表现,可选择不同的截骨方式,需要由医生来决定。 手术方式:常用的有 Salter 骨盆截骨、Pemberton 截骨、Dega 截骨、三联截骨、Ganz 截骨等,股骨通常需要进行股骨内翻旋转短缩截骨。大于 8 岁
对于大于 8 岁的双侧先天性髋关节脱位,手术后关节功能影响较大,手术需要慎重。