先天性泌尿系畸形介绍，什么是先天性泌尿系畸形

轻者无需治疗，定期进行随访。重者可通过手术治疗，同时配合药物控制感染。

一般治疗

在发病的急性期患儿要卧床休息，多喝水，进食易消化、含足够热能和蛋白质的食物。

药物治疗

选用敏感的抗生素治疗，并且针对病情选用对肾毒性小和副作用少的抗生素。细菌性尿感根据尿感的定位诊断及病原选药：先天性泌尿系畸形选用血和肾浓度高的药物，下尿路感染选用尿浓度高的药物。根据检查的病原菌及其药物敏感试验选药。尽可能用低毒的药物。婴幼儿应采取积极有效的治疗，如伴有呕吐、神萎者，建议静脉用药。头孢类抗生素，特别是第二、三代头孢菌素，有较好的效果。氨基糖苷类静脉滴注要慎用，时间不可长。喹诺酮类药物抗菌作用较强，但 7 岁以下小儿慎用。磺胺甲噁唑、呋喃妥因(呋喃坦啶)适用于下尿路感染的治疗，一般用药 5～7 天。对真菌引起的尿路感染可用抗真菌药。

手术治疗

肾功能尚可的患者如有输尿管积水，可保留重复的肾脏及输尿管，仅行输尿管膀胱内再植术，解决积水和反流的问题即可。合并输尿管囊肿，较小的囊肿可经尿道切开囊壁，或是囊肿去顶或水平切除。肾盂输尿管交界处狭窄行肾盂输尿管离断吻合。各手术均可采用开放手术或腔镜微创手术。

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