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先天性青光眼介绍,什么是先天性青光眼

对于不同类型的疾病应采取不同的治疗措施,具体治疗方案如下: 婴幼儿型青光眼 由于药物的毒副作用,长期药物治疗的价值有限,手术是治疗婴幼儿型青光眼的主要措施,原则上先天性青光眼一经确诊就要及早进行手术治疗。约 80% 的病例可望通过房角切开术或小梁切开术控制眼压,术后眼压仍控制不良的病例,可选用滤过性手术。 药物治疗:首先选择局部或全身应用的碳酸酐酶抑制剂;β-肾上腺素能受体阻断药必须谨慎和有区别地使用;ɑ-肾上腺素能受体激动剂溴莫尼定不适合婴幼儿;缩瞳剂可术前应用,便于房角切开或小梁切开术。 手术治疗:房角切开术或小梁切开术为是第一选择,手术的成功率与青光眼的严重性、发病年龄或手术时年龄有关。若手术失败,或者婴幼儿具有显著角膜增大和角膜混浊,应选择有或没有联合抗代谢药物的滤过性手术。 其他治疗:即使成功的手术治疗能够控制眼压稳定和视神经损害不再发展,但持续性角膜混浊,可能需要行穿透性角膜移植术。对进行性近视或不规则角膜散光需散瞳验光配镜矫正视力并进行弱视训练治疗。 青少年型青光眼 首选药物治疗,药物不能控制眼压时,可行小梁切开术或小梁切除术。 先天性青光眼伴有其他先天性异常 主要依靠手术,但控制眼压只是诸多需要解决的问题之一,而其他眼部和全身的先天异常,给控制眼压增添了许多困难和不利因素,往往愈后不良。
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