中国纤维肌痛综合征诊疗指南及1例典型病例分析
陶可主治医师 北京大学人民医院 骨关节科
纤维性肌痛综合征会伴随哪些症状?
贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科
纤维性疼痛综合征有什么症状特点?
贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科
全身疼痛要注意什么病?
贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科
了解纤维肌痛综合征吗?
姚哈斯主任医师 内蒙古国际蒙医医院 康复科
如何鉴别筋膜炎与纤维肌痛症
王祥瑞主任医师 上海市东方医院 疼痛科
有关纤维肌痛综合征的最新观点
王祥瑞主任医师 上海市东方医院 疼痛科
浑身疼痛不自在,情绪睡眠有障碍,所有检查都阴性,小心得了“ 纤维肌痛 ” !!!
洪寿海副主任医师 浙江省中医院 针灸科
晨僵一定是类风湿关节炎的「信号灯」?还需警惕TA
黄闰月主任医师 广东省中医院 风湿科
纤维肌痛综合征和强直性脊柱炎怎么鉴别?
孔维萍主任医师 中日医院 中医风湿病科
慢性的全身性的疼痛就一定是纤维肌痛吗?
吴歆副主任医师 上海长征医院 风湿免疫科
纤维肌痛有什么症状?该如何诊断纤维肌痛?
吴歆副主任医师 上海长征医院 风湿免疫科
更年期“浑身疼”的重要原因:纤维肌痛综合征
谢林主治医师 武汉协和医院 脊柱外科
纤维肌痛综合征应知应会
黄慧云副主任医师 咸阳市第一人民医院 风湿免疫科
纤维肌痛早期的临床表现都有哪些
王玉明主任医师 北京中医医院 风湿科
纤维肌痛综合征疼痛的10个特点:
王玉明主任医师 北京中医医院 风湿科
纤维肌痛综合征早期的临床表现都有哪些?
王玉明主任医师 北京中医医院 风湿科
这也痛、那也痛,到底是怎么回事?
梁东风副主任医师 中国人民解放军总医院第一医学中心 风湿科
肌肉痛、睡不好需警惕!
孔维萍主任医师 中日医院 中医风湿病科
认识纤维肌痛综合征
侯成成副主任医师 福建医科大学附属第一医院 风湿免疫科
典型症状
疼痛:主要表现为全身广泛存在的疼痛。其特征如下: 起病隐匿:一般起病不明显,大部分患者就诊时,不能准确回忆起疼痛开始的时间。也有部分患者疼痛会出现在外伤之后,并由局部逐渐扩展到其他部位。 疼痛位置广泛:一般很难准确定位,常遍布全身各处,以颈部、肩部、脊柱和髋部最常见。 疼痛性质多样:疼痛程度时轻时重,经过休息也不能缓解,不适当的活动和锻炼会使症状加重。劳累、应激(由危险,或出乎意料的情况的变化引起的一种情绪状态)、精神压力以及寒冷、阴雨气候等都会加重病情。 压痛:全身对称分布的压痛点。其特征如下: 对按压敏感:在压痛点部位,对“按压”反应异常敏感,出现痛苦的表情或拒绝按压、后退等防卫性反应。 压痛部位皮肤无异常:仔细检查压痛部位皮肤没有红肿、皮温升高等变化。 分布:压痛点弥散分布于全身。常位于骨突起部位或肌腱、韧带附着点等处。不同病人压痛点的分布具有一致性,已确定的 9 对(18 个)位点为: 枕骨下肌肉附着点两侧 第 5 ~ 7 颈椎横突间隙前面的两侧 两侧斜方肌上缘中点 两侧肩胛棘上方近内侧缘的起始部 两侧第 2 肋骨与软骨交界处的外上缘 两侧肱骨外上髁远端 2 厘米处 两侧臀部外上的臀肌前皱襞处 两侧大转子的后方 两侧膝脂肪垫关节褶皱线内侧 疲劳及睡眠障碍 约 90%以上会感觉容易疲劳,约 15%会出现不同程度的劳动能力下降,甚至无法从事普通的家务劳动。 即使在清晨醒后也有明显的疲倦感。90% ~ 98%伴有睡眠障碍,表现为多梦、易醒甚至失眠等。 精神紧张、过度劳累及气候变化等都会加重上述症状。 神经、精神症状 情感障碍:本病的常见症状,表现为情绪低落,对自己病情的过度关注,甚至出现严重的焦虑、抑郁状态。 认知障碍:很多会出现注意力难以集中、记忆缺失、执行功能减退等认知障碍。 头痛:一半以上的纤维肌痛症者伴有头痛,以偏头痛最为多见。 眩晕、发作性头晕以及四肢麻木、刺痛、蚁走感(感觉有蚂蚁在身体上爬行)也是常见症状,但没有任何神经系统检查的异常。 关节症状 关节疼痛:常觉得关节疼痛,但没有明显其他的类似体温升高的表现。 晨僵:常常伴有晨僵,即早上起床关节僵硬,活动后逐渐好转,持续时间常大于 1 小时。其他症状
除了上述表现,本病还可能会出现下列症状: 部分还有虚弱、盗汗(睡觉时大汗淋漓)、口干、眼干等表现。并发症
本病的常见并发症有: 肠激惹综合征 睡眠障碍 膀胱刺激症状 雷诺现象 不宁腿综合征