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腺样囊性癌介绍,什么是腺样囊性癌

介绍

腺样囊性癌也叫圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌,是一种发生于涎腺上皮的少见肿瘤,恶性程度比较高。

本病的症状以局部疼痛为主,如面颊疼痛、眼部疼痛、鼻部疼痛等。

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发病原因

本病病因未明,可能与基因突变和长期接触放射性物质有关。

症状表现

本病早期多无明显症状,随着肿瘤侵润范围增加,会引起相应症状。

  • 肿瘤发生于腮腺:会出现面瘫、局部疼痛等症状。
  • 侵犯气道:会出现呼吸困难。
  • 侵犯鼻腔、鼻窦:会出现鼻部疼痛、鼻塞、流涕、嗅觉障碍等症状。
  • 侵犯眼部:会出现眼部疼痛、眼球突出、视物模糊、上睑下垂、复视、视野缺损等症状。
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如何预防

本病病因未明,尚无有效预防方法。

检查

本病主要通过影像学检查和病理学检查进行诊断和评估。

  • 影像学检查
    超声检查:可以帮助判断器官和组织形态、大小有无改变。

    CT:可以帮助判断组织是否发生实质性病变。

    核磁共振(MRI):可以帮助判断肿瘤是否呈浸润性生长,是否侵犯神经。

  • 病理学检查:通过取病变部位进行病理活检,以明确病变性质,可通过此项检查确诊。

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治疗方式

本病首选手术进行治疗。但是由于头颈部结构复杂,以及诊断腺样囊性癌多为晚期,且肿瘤沿神经生长的特点,常常无法实现全切。

手术治疗

  • 传统开放手术:传统手术手术切口较大,创伤较大,恢复较慢。
  • 内镜下肿瘤切除术:在内镜的辅助下,进行肿瘤切除,创伤小,恢复快,是一种微创手术。

其他治疗

  • 放疗: 适当的术后放疗可以消除神经和淋巴管受累的影响,提高患者生存率。
  • 化疗:晚期患者或术后复发患者也可配合化疗,以减少复发。
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注意事项
  • 术后注意手术部位清洁,避免感染,时刻观察伤口出血情况,定期更换敷料。
  • 术后注意口腔护理,每天进食后必须漱口,并用 1.5% 的双氧水每天漱口 4 次,保持口腔清洁,防止伤口感染。
  • 放化疗期间可能会出现造血功能障碍,需遵医嘱定期进行血液分析。
  • 遵医嘱定期进行复查,复查项目主要包括彩超、CT、核磁共振等。
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预后

腺样囊性癌局部易复发,但肿瘤发展较慢,即使复发亦可带瘤生存多年,一般近期生存率较高。患者远期可能会因局部破坏或远处转移而死亡。

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