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朱莉娜主任医师 北京中医医院 儿科 首要的防止为主，对于小儿便秘。重视合理饮食，可多吃含有粗纤维的蔬菜如芹菜、韭菜、洋葱、小白菜等，得当履行举动以增加肠蠕动。如果便秘重大，宝宝便秘很是罕见。不妨试试服用生地黄蜂蜜水。加水500毫升，作法：用生地黄10克。煎煮30分钟，药液放置稍凉时加蜂蜜两勺搅拌均匀，分为两份，早晚各服用一次，时辰以凌晨起床后和凌晨睡觉前为最好。其次，因为胃强脾弱的特性，孩子前期一直在“狂吃狂吃狂吃”在阻断了不停补充的进程后，首要做的就是清理掉遗留的“垃圾”。积食的推拿方也是需要用起来的，除此之外还可以给孩子备上消积化滞，和胃健脾的焦三仙。清淡饮食，少吃多餐。很多家长其实是受不了孩子素食一段时间的，觉得孩子长期这样没有营养。即便不能完全素食，也一定要给孩子少吃鱼、肉、蛋。实际上家长要做到：孩子的饮食不要太复杂，要杜绝太寒凉、难消化的食物给孩子吃一些饱腹感强的食物。脾虚的孩子是特别要吃软的，东西要煮烂一些，好消化。如果孩子胃口好容易饿，就给孩子加个馒头，或者加一点番薯、南瓜，增加孩子的饱腹感。不过度医疗。孩子一生病就赶紧打针吃药，会让免疫力一直无法得到锻炼。就拿发烧来说，体内正邪两股力量刚打起来，一针退烧下去，浇熄的不仅有病邪还有正气。病邪可以换个方式换个种类卷土重来，正气可就只有这么一股，被伤害后需要长时间的修复，这期间孩子就非常容易被病邪“趁虚而入”了。2023年06月22日
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玉苏甫·阿克木副主任医师 新疆儿童医院 小儿外科 便秘是儿童期的常见问题，通常认为便秘是随着儿童年龄增长而消退的正常变化。人们经常错失早期干预的机会，这可能导致一些并发症，例如顽固性便秘、肛裂、忍便不排和大便失禁(又称功能神经性大便失禁)。预防便秘的重点是及时进行有关膳食、如厕训练和如厕行为的事前指导。便秘的治疗取决于儿童年龄和症状持续时间。治疗方式可能包括教育、膳食改变、行为改变和药物治疗，这些方法可单用或联用一、定义：便秘—便秘是指儿童排便频率降低(每周不超过2次)、排便疼痛或大便粗硬(可能需要特别用力)。我们本文中所讨论的便秘主要指功能性便秘。功能性便秘—功能性便秘是指持续性排便困难、排便频率降低或似乎未能完全排空大便，并且缺乏原发性解剖原因或神经系统病因的证据。功能性便秘分两类：近期发生的便秘–便秘症状存在未超过8周视为近期发生的便秘。此类儿童常可获益于短期干预，例如数日或数周轻泻药治疗，或者简短的行为干预。慢性便秘–便秘症状持续至少3个月(可能包括多次发作)视为慢性便秘。此类儿童常需更长疗程的轻泻药治疗，以及强度更高、更持久的行为支持。二、便秘好发时机及预防策略好发时机开始摄入固体食物或牛奶时如厕训练时入学时预防策略1.过渡为固体膳食或加入牛奶—此期间，照料者应警惕便秘的征象。由于过渡期膳食中的纤维和液体含量通常不足，这种情况下容易发生便秘。纤维——对于婴儿和2岁以下儿童，纤维摄入量的合理目标约为5g/d。这可通过每日提供若干份蔬菜泥、水果泥和含纤维的婴儿谷粉来实现。大多数蔬菜和水果的纤维含量约为1g/份，但西梅和豌豆的纤维含量可达2g/份。婴儿米粉的纤维含量很低，而全麦、大麦和杂粮麦片的纤维含量为1-2g/份。液体摄入——除了维持所需，没有必要增加液体摄入量，除非该儿童存在脱水证据。不过，应确保满足维持性液体需求。每日最低液体摄入量取决于儿童体重。例如：体重5kg的婴儿每日500mL，体重10kg的儿童每日1000mL，体重15kg的儿童每日1250mL，体重20kg的儿童每日1500mL。可以概括为：液体总需求=体重前十公斤所需液体（100mL/每公斤体重）+后10公斤所需液体（50mL/每公斤体重）+剩下的体重所需液体（20mL/每公斤体重）。牛奶——一些婴幼儿从母乳或配方奶过渡到牛奶也会诱发便秘，但尚未充分证实这种关联。若发生便秘与过渡到牛奶之间存在时间关联，则可尝试将牛奶摄入量限制在每日475-700mL。肛裂–粗便可引起肛裂，导致排便疼痛以及粪便潴留/忍便不排行为，这又可导致持续性或慢性症状。更换尿布时猛力擦拭肛门偶尔也会引起肛裂。2.如厕训练—对于如厕训练年龄前后的儿童，照料者和医生应警惕便秘的征象。该年龄段便秘的预防及初始治疗应注意以下几点：采取放松的如厕训练方法，向坐在马桶上的儿童提供脚部支持。3.入学—在入学过渡期，如果儿童不愿使用学校的厕所而忍便不排，或作息时间的改变干扰了如厕，就可能会触发便秘。而且，随着儿童达到学龄期，自己通常会使用卫生间，而父母可能没有注意到他们的排便频率或类型。三、治疗1.婴儿—新生儿期之后婴儿的便秘通常由膳食改变引起，例如过渡至固体食物或牛奶。膳食干预很可能对这种便秘有效，但膳食改变的持续时间通常较短。近期发生的便秘—对于婴儿近期发生的便秘，干预措施包括：对于尚未开始进食固体食物的婴儿，可向配方奶中加入不易消化、有渗透活性的碳水化合物来治疗近期发生的便秘，调整剂量以诱导每日排便。可加入含山梨醇的果汁作为短期干预措施，例如苹果汁、西梅汁或梨汁。对于4月龄及以上婴儿，起始剂量可为每日60-120mL纯果汁。对于4月龄以下婴儿，起始剂量可为30-60mL稀释的西梅汁，例如将约30mL西梅汁与30mL水混合。也可将乳果糖(每日约1mL/kg)加入配方奶中。便秘症状消退后还应开展随访及咨询，以避免摄入过多果汁，否则可能不利于膳食质量及后续体重增加(体重增加不足或过多)。对于已进食固体食物的婴儿，可用含山梨醇的水果泥。为增加婴儿固体食物中的纤维含量，可用杂粮麦片或大麦麦片替代米粉，还可用豌豆泥或西梅泥替代其他果蔬泥。如果直肠内的大便很硬，偶尔可使用甘油栓或用润滑过的直肠温度计刺激直肠。不应频繁采用这些干预措施，否则可能产生耐受性；此外，甘油可能会刺激肛门或直肠黏膜。治疗无效或便秘复发—对于采取膳食干预后仍有持续性或复发性便秘的6月龄以上婴儿，建议使用渗透性轻泻药治疗，例如不含电解质的聚乙二醇(polyethyleneglycol,PEG)3350(PEG3350，如MiraLax)、乳果糖或山梨醇。应每日给药，并调整剂量以实现每日至少排出一次软便。采取以上措施后，便秘症状仍持续存在的婴儿，应进行再次评估，排除器质性或者神经系统原因所致的便秘。2.幼儿和儿童近期发生的便秘—对于近期发生便秘的1岁及以上儿童，治疗首先需要开展父母宣教，包括适龄的如厕建议，有时还需联合轻泻药治疗，具体取决于症状的严重程度。若儿童大便较硬且排便费力，但疼痛轻微且无忍便不排行为、无出血、无肛裂，改变膳食可能就已足够。应推荐天然含较高纤维的食物(即，每份膳食的纤维≥3g)，并摄入充足的液体（每日1000-2000mL)。若儿童有忍便不排行为、排便疼痛、直肠出血或肛裂，建议初始治疗采用加或不加电解质的PEG(PEG3350，如MiraLAX)。PEG的推荐剂量为0.4g/(kg·d)；如果儿童有粪便嵌塞，可使用较高剂量的PEG[1-1.5g/(kg·d)]，最长连续使用6日。若不能使用PEG，使用镁乳或乳果糖也是安全方案。可局部应用凡士林胶浆来治疗肛裂；同时，应采取上述膳食措施以帮助避免便秘复发。治疗无效或便秘复发—对于初始治疗无效或便秘复发的幼儿和儿童，必须识别并适当处理持续存在的膳食问题和/或诱发事件。诱发事件可能包括排便疼痛反复发作(如，因肛裂、大便干硬所致)、害怕使用学校的厕所、轻泻药治疗不充分和过早停用，以及在餐后或在学校没有足够时间使用厕所。在处理诱发因素期间这些儿童可能需要采取以下一种或多种干预措施。优化膳食纤维摄入–应该对复发性便秘儿童进行膳食评估，以确保摄入推荐的膳食纤维量(年龄加上5-10g/d)。如果摄入的膳食纤维量不足，可使用纤维补充剂。现有儿童可安全使用的非处方膳食纤维补充剂，例如洋车前草、小麦糊精或甲基纤维素。然而，使用这些补充剂的儿童还应每日摄入1000-2000mL的水或其他非奶类液体才能见效。同时，如上所述，有忍便不排行为或有粪便嵌塞史的儿童应避免过量摄入纤维。轻泻药–复发性便秘儿童在发作时也可能需要1剂或2剂轻泻药，以清除硬便并促进规律排便。如果大便仍然较硬、较粗或继续造成疼痛，应考虑使用轻泻药维持治疗方案，正如用于慢性便秘的方案。过早停用轻泻药可能加重忍便不排行为，并促进复发性或慢性便秘。解除嵌塞–数日未排便且不能排便的儿童可能存在粪便嵌塞。这类儿童可以口服较大剂量的轻泻药(最多1周)，或者使用磷酸钠灌肠剂(使用适龄剂量的灌肠剂)随后口服一种轻泻药。不推荐重复使用磷酸钠灌肠剂。采取以上措施后，便秘症状仍持续存在的幼儿和儿童，仍然需要进行再次评估，排除器质性或者神经系统原因所致的便秘。婴幼儿及儿童便秘的常见诱因及治疗注意事项：忍便不排–由于幼儿可能对排便需求没有反应，且/或儿童使用成人型马桶时可能没有脚部支持，以致无法充分依靠杠杆作用成功排便，所以如厕训练可能会诱发便秘。排便疼痛的幼儿可能会开始忍便不排，这会使问题加重并导致忍便不排的恶性循环，即忍便不排导致粪便更大更硬，排便时会更疼痛。忍便不排的恶性循环一旦开始，就只能通过软化大便以促进无痛排便来逆转。若儿童有忍便不排的征象，常需采取短期膳食干预或使用轻泻药，有时还需推迟如厕训练。应识别并治疗肛裂。纤维摄入不足–为预防便秘，我们建议纤维的目标摄入量等于儿童年龄加5-10g/d，如，2-5岁儿童的纤维摄入量为7-15g/d。美国国家医学院推荐的目标纤维摄入量略高：膳食中为14g/1000kcal，这意味着幼儿摄入量为15-20g/d。过量摄入牛奶–过量摄入全脂牛奶（每日＞1000mL）会降低肠动力并使儿童饱足，从而减少其他可促进大便软化的饮食摄入量，例如水、水果和蔬菜。每日摄入750mL的牛奶足以满足1-5岁儿童的日常钙需求。2023年04月24日245
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陈志鑫主治医师 南阳市中心医院 儿科 孩子便秘主要是表现为排便次数减少，或粪便粗硬，排出困难，排便时有疼痛哭闹，粗硬粪便可形成肛裂，痔疮导致大便带血引起贫血。便秘和腹泻一样作为比较容易观察到的孩子的异常表现，常引起家长的不安，但其实90%以上便秘都是功能性的，也就是没有全身疾病或肠道疾病引起的。 纯母乳喂养的婴儿，如果只是排便时间延长，大便软或糊状，排便过程无不适，也无腹胀呕吐，生长发育正常，属于“攒肚”，是因为母乳吸收好，形成粪渣少引起，不需要干预。 还有一种情况，9月龄内的孩子每天都有大便，大便软糊状，但是排便的时候尖叫，哭闹，脸通红，这叫婴儿排便困难，是因为婴儿的腹肌力量不足排便能力不协调引起的。 新生儿或幼儿便秘诊断 01每周排便次数≤2次；02自己能控制大便后每周至少有一次大便失禁；03有排便疼痛和排便费力史；04有大便潴留病史；05直肠内存在大量粪便团块；06粪便体积巨大，足以阻塞厕所。 4岁以下小儿具备上述两个以上表现持续一个月即可诊断。 便秘常发生于人工喂养婴儿，添加辅食、训练排便及环境改变如初上幼儿园这三个阶段较容易出现。 便秘的原因 1、饮食因素 （1）摄入不足：婴幼儿进食太少时，经过消化液体吸收，粪渣少对直肠刺激减少导致排便反射减弱。 （2）乳中蛋白质和脂肪过多而碳水化合物不足：当乳中蛋白质过高时，因蛋白质（如牛奶、奶粉中的酪蛋白）较难以消化吸收，多余的就会与钙结合成坚实的粪块，而脂肪多了也可与肠腔中的钙结合成皂块从而导致大便干硬。 （3）水和膳食纤维不足：刚加辅食的婴儿或挑食的孩子，由于饮食结构的改变，膳食纤维和水摄入不足。 （4）牛奶蛋白过敏：孩子对牛奶蛋白不耐受，可导致腹泻，也可导致便秘。 2、排便习惯： 没有养成定时排便的习惯，排便习惯不良是引起便秘的原因之一，有的孩子贪玩，或者有便意时环境不允许，有大便时不拉，过后又没有便意。 3、精神因素： 因为家庭环境范围改变，抗拒排便训练，不适应新环境，如厕卫生条件太差，拒绝排便，养成憋便的习惯，大便直肠潴留久造成排便疼痛，加重便秘。 4、活动少： 孩子活动减少，肠道也偷懒，蠕动减弱，造成便秘。 对策 清除肠内粪便潴留，建立良好排便习惯，合理安排膳食，解除心理障碍，鼓励患儿乐于排便。 1、清除潴留大便，短期间断使用开塞露，严重者医院灌肠处理。 2、排便习惯训练： 便秘患儿训练定时排便： （1）餐后半小时，胃结肠反射活跃，常会出现便意，鼓励排便。 （2）定时限时排便：每天晨起坐便盆，排便时间5-10分钟。 （3）如厕训练期间出现的便秘，暂停训练2-3月再开始。 （4）给孩子阅读排便的绘本故事，认识排便过程，对孩子出现的任何进步都给予关注和鼓励。 3、合理饮食，适量饮水（少量多次，一次大量饮水可能导致水分从尿路排出而对松软大便不起作用），鼓励增加膳食纤维的摄入（用量：岁+（5-10克）。牛奶喂养的婴儿更容易发生便秘，可随年龄的增长适当减少奶量，并逐渐增加富含膳食纤维(水果，蔬菜，粗粮，豆类)摄入，家长需保证饮食经常变换花样，并纠正幼儿偏食，挑食的习惯。4、维护家庭良好的氛围，对即进入的新环境提前给予适当的解释，通过视频照片认识新环境的大小朋友，促使其更好的适应。 5、适当增加运动量，对小婴儿，可在监护人照看下每天俯卧0.5-1小时，做被动操，并适当的按摩腹部，用温暖的手掌顺时针方向轻轻推揉宝宝腹部，加快宝宝肠道蠕动，也可以按摩宝宝的肛门四周，刺激肛门，从而促进排便。 6、在医生指导下药物治疗： （1）微生态调节剂：双歧杆菌或布拉氏酵母菌散，平衡肠道菌群，改善肠蠕动。 （2）乳果糖或聚乙二醇：如需要，在医生指导下长期使用，维持治疗，软化大便。 7、如果孩子突然发生排便间隔延长，伴有腹痛，腹胀，呕吐，食纳减少等不适，建议立即就诊，持续的便秘经治疗无好转，需进一步完善甲状腺功能，直肠肛管测压，腹部立位片，钡灌肠，脊柱磁共振及行肛门直肠功能检查等以排除疾病因素引起的便秘。陈志鑫医生坐诊地点:南阳市中心医院七号楼13楼儿童消化心血管病区。坐诊时间:星期一，上午星期二，上午星期三，上午星期四，上午星期五，上午星期六，上午星期日，上午擅长：擅长以中医儿科为主，运用中西医结合疗法治疗儿童常见疾病及疑难性疾病疾病的诊断与治疗，对儿童不明原因发热，腹痛，腹泻，胃炎，小儿积滞，小儿便秘，遗尿，慢性咳嗽，上呼吸道感染，扁桃体炎，过敏性鼻炎，肺炎，哮喘，过敏性紫癜，紫癜性肾炎，血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，便血，抽动症，免疫力低下，生长发育迟缓，及儿童预防保健治未病方面具有丰富的临床经验。2023年03月16日597
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2023年02月27日30
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黄志恒副主任医师 复旦大学附属儿科医院 消化科 节期间，儿科消化科门诊便秘的孩子明显多了起来。为什么这么多孩子便秘？“两多两少”引起的。肉吃的多，甜的东西吃的多，水喝的少、水果蔬菜吃的少，活动量少。好多人过年了，吃过大餐就被忽悠到电影院看《满江红》、《流浪地球》去了。对于婴儿便秘对于婴儿在添加辅食的阶段容易便秘，有以下原因：1.辅食添加的太晚了一般来说4-6个月要加辅食的，太晚了则影响肠道的功能。2.与饮食结构不合理有关有的宝宝喝奶太多，过渡期膳食中的纤维和液体摄入不足，这种情况下容易发生便。体重5kg的婴儿–每日500mL•体重10kg的儿童–每日960mL•体重15kg的儿童–每日1260mL•体重20kg的儿童–每日1500mL3.牛奶某些婴幼儿从母乳或配方奶转奶时会诱发便秘，可能是奶的脂肪或者钙含量太高，造成大便干结。如果认为便秘与过渡到牛奶之间存在时间关联，可以减少奶的摄入，或者选择合适的奶粉，或者增加膳食纤维的摄入。4.肛裂大便粗大可引起肛裂，导致排便疼痛以及粪便潴留/憋大便等情况，这又可导致持续性或慢性症状。这样出现恶性循环。更换尿布时猛力擦拭肛门偶尔也会引起肛裂。治疗1.识别便秘的诱因因肛裂、大便干硬引起排便疼痛反复发作（婴幼儿和大孩子都有）。害怕或者嫌弃使用学校的厕所（主要是幼儿和大孩子经常有）。轻泻药治疗不充分和过早停用（主要是大孩子）。餐后或在学校没有足够时间使用厕所（主要是大孩子）。2.调整饮食对轻度便秘开展预防及初始治疗时，确保充分摄入足够的膳食纤维及液体有所帮助（婴幼儿和大孩子都需要）。为预防便秘，我们建议纤维的目标摄入量等于儿童年龄加5-10g/d，2-5岁儿童的纤维摄入量为7-15g/d（婴幼儿和大孩子都需要）。然而，几乎没有证据表明向膳食中添加超过推荐量的液体或纤维可有效治疗重度慢性便秘。若儿童大便较硬且排便费力，但疼痛轻微且无忍便不排行为、无出血、无肛裂，改变膳食可能就已足够（婴幼儿和大孩子都需要）。治疗便秘食物三大神器：猕猴桃、火龙果、西梅。3.药物若儿童有忍便不排行为、排便疼痛、直肠出血或肛裂，需要药物治疗。建议初始治疗采用加或不加电解质的聚乙二醇散。聚乙二醇，国外要求年龄是1岁以上使用，不知道为什么国内说明书要求8岁以上。其实小于8岁以下，口服乳果糖效果不佳的，聚乙二醇也是安全的。聚乙二醇散的推荐剂量为0.4g/(kg·d)；如果儿童有粪便嵌塞，可使用较高剂量的PEG[1-1.5g/(kg·d)]，最长连续使用6日。若不能使用PEG，使用乳果糖口服液也是安全的，而且乳果糖口服液可以用于1岁以下的孩子，每公斤体重1ml，早上空腹吃最好，可以放到水里或奶里。4.治疗肛裂可局部应用凡士林胶浆来治疗肛裂；也可以涂金霉素眼膏或复方多粘菌素B软膏（婴幼儿和大孩子都需要）。开始扯犊子我有个老乡的孩子一直便秘肛裂，很焦虑。有次找我看病，我开了一些药物，还有一支金霉素眼膏让老乡回去给孩子涂屁眼。老乡不解地问，黄哥，这金霉素眼膏不是涂眼睛的吗？我说，是的呀，就是让你回去给孩子涂眼的，不过涂的是屁眼。老乡笑了。后来，老乡孩子便秘好了。老乡几次盛情邀请我吃火锅，我谢绝了。我自己便秘才调理好，请我吃火锅，别害我了，不如多转发我公众号文章，让我涨涨粉，哈哈哈！2023年01月27日66
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李龙主任医师 北京清华长庚医院 小儿外科 啊，这酱油灌肠啊，它这个效果也是非趁的，因为我们每天都吃酱油，酱油是一个这个正常的这个呃，食品的一部分是吧，所以它对孩子健康没有危害啊，没有危害的，那为什么这个酱油能起到刺激排便的作用呢？因为直肠这个黏膜里面有好多的感受器，你用这酱油咸的一刺激，这直肠呢，直肠结受这刺激之后，它反映到大脑呢，就是排便的感觉啊，就是通过这个这个酱油来刺激他的排便感觉，排便的意识，让孩子呢啊发动这个排便反射啊，所以他这个是没有对孩子健康没有任何影响的。 啊，经常使用，就我们有些孩子呃，就习惯性便秘啊，天天用用，连续用三个月之后，自己这正常排便反射建立之后啊，没有任何后遗症啊，将来不惯了啊，也没有什么问题，他不依赖啊，它是比较温和的，呃也可以开开路，就比他强。 而蜂蜜灌肠呢，比它弱一点啊，蜂蜜是甜的，到直肠里的感觉，也是排便的感觉啊，也是排便感觉，所以可以用啊，可以用没有问题，那它的比例配呢，是1 : 1，就一瓶酱油一瓶水。 啊，这样对到一起之后，往肛门里面打50到100毫升啊，啊就可以起到有效的刺激排便的这个作用。 好大家好，这个呃呃，时间到了啊，时间到了，所以这个这个啊，还有一些问题等。2023年01月15日67
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 儿童便秘问题的解决，说易行难，想要彻底解决孩子的便秘问题必须先搞清楚便秘的原因。便秘的形成有多种原因，包括：饮食结构单一、缺乏膳食纤维的摄入、牛奶或者奶酪摄入过多、不良的排便习惯、喝水太少、缺乏运动等等。在孩子不缺水的情况下，过分补水对于便秘没有帮助。儿童便秘最常用的药物，是渗透性通便药（乳果糖类口服液+聚乙二醇类）和润滑性通便药（矿物油例如开塞露）。乳果糖（杜密克）和聚乙二醇（福松）都很安全，但是国内未批准聚乙二醇用于8岁内儿童，而国外批准可以用于低龄儿童。乳果糖的口感更容易被儿童接受。使用乳果糖期间，要保证摄入足够的水分。此外富含膳食纤维的食物（西梅等）和富含山梨醇的果汁（苹果汁、梨汁、西梅汁等）都是不错的选择。西梅通便不止是纤维素含量高，更重要是充足的果糖、山梨醇起渗透性通便作用，所以西梅也可以用来通便。大量的临床研究显示，益生菌和益生元对儿童功能性便秘没有明显作用，所以不推荐益生菌。乳果糖和聚乙二醇并不能从根本上解决便秘问题，而是给解决便秘问题赢得时间。使用药物干预便秘，可以改善严重便秘或者缓解轻微的便秘，预防孩子因为便秘、肛裂导致不敢拉大便从而加重便秘。如果没有从根本上解决问题（膳食均衡、排便习惯、合理饮食、适当活动等），一旦停止使用乳果糖和聚乙二醇，孩子的便秘问题大概率还是会出现。2022年10月27日428
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葛志明副主任医师 银川市中医医院 肛肠科 看这个均匀，这个均匀朋友问到一岁的孩子反复出现便秘便干，三天拉一次排便困难奶粉，奶粉已经稀释了，然后加了辅食，嗯，用了乳果糖五毫升，但是还是出现变干，应该怎么治疗？ 这个呢，也是就说是目前临床上很多的这个婴幼儿啊，容易出现的一个问题，尤其是很多的这个家长反映呢，呃。 吃了，吃了奶粉啊，或者说经常喝牛奶，会导致他这个大便干燥，呃，这块呢，我们还是建议呢，家长给孩子适当的多增加一些这个饮水量，另外在添加辅食的时候，适当多增加一些这个纤维素的摄入叭，如在辅食里面加一些这个蔬菜呀，啊，给它切成切碎，稍微切碎一点啊，给它加进去，嗯，另外一个如果糖五毫升还是变干啊。 还是，还是建议要多，还是还，还是把这个乳果糖再再吃一吃吧，啊，嗯，主要还是通过饮食上面再进一步的去调整一下啊。 感谢主任的回答，那我们再来看下一个居民朋友问了，嗯，这个居民朋友问了三个问题，去年年底的时候做了结肠梗阻。2022年10月26日34
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小儿便秘相关科普号
孙绪丁医生的科普号
孙绪丁 主任医师
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叶茂 主治医师
首都儿科研究所附属儿童医院
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