孩子也会得股骨头坏死?——Perthes病问与答
杨晨辉主治医师 郑州市骨科医院 小儿骨科I
儿童股骨头无菌性坏死
张安明副主任医师 上海市公共卫生临床中心 儿科
初步诊断为特发性儿童股骨头缺血坏死(LCPD)的小朋友要注意排查股骨头骨骺发育不良(DECP)的可能
缪明远副主任医师 上海儿童医学中心 骨科
儿童股骨头坏死(Perthes’病)的自然病程?
吴剑平主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 骨科
儿童股骨头坏死是怎么回事?出现哪些症状需要注意的?怎么治疗
俞志涛主任医师 北京积水潭医院 小儿骨科
典型症状
患肢无力:小儿股骨头坏死早期可没有其他症状,仅表现为患侧下肢无力,是本病最早期的症状之一。 无痛性跛行:早期还没有髋关节疼痛,可能只表现为患肢无力,走路时抬不起腿,呈现无痛性跛行的症状。 患髋疼痛:随着缺血坏死程度加重,会出现患侧髋关节疼痛,疼痛多出现在大腿前内侧、腹股沟处等。 患侧肌肉痉挛:随着缺血坏死程度加重,往往出现下肢髋关节周围肌肉出现间歇性痉挛。 患侧下肢短缩:随着缺血坏死程度,会出现不同程度肌肉萎缩,表现为患侧下肢短缩。 髋关节活动受限:随病程发展,逐渐出现患侧髋关节不能正常活动,常表现为内旋、外展活动受限。 疼痛消失:随病程自限性发展,病变逐渐愈合,疼痛逐渐消失。 活动度恢复正常:随病程自限性发展,病变逐渐愈合,部分患者的患侧髋关节活动度逐渐恢复正常。 遗留畸形:小儿股骨头坏死往往会遗留髋关节的畸形,且伴有永久性的活动受限。并发症
本病的常见并发症有: 髋关节畸形 髋关节半脱位