小儿脑萎缩介绍，什么是小儿脑萎缩

小儿脑萎缩是由于脑细胞缺血、缺氧、炎症、感染所导致的严重的中枢神经系统损害。

症状表现有生长发育迟缓，运动神经功能发育迟缓，视听觉障碍，口面功能障碍，牙齿发育障碍等。

小儿脑萎缩，是一种由多种致病因素所致的中枢神经系统严重损害的最终结果。其发生机制主要是由于脑细胞在缺血、缺氧以及代谢产物、炎性介质、氧自由基等因素作用下，出现的代谢障碍、脑水肿、变性、坏死和功能异常。主要发病原因包括：

• 出生前病因：如胚胎期脑发育畸形、先天性脑积水、母亲妊娠早期重症感染（特别是病毒感染）、严重营养缺乏、外伤、中毒（如妊娠毒血症）及放射线照射等。
• 围生期病因：由于分娩时间过长、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧，难产或过期婴儿产程过长，新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿窒息，产钳损伤及颅内出血等。
• 胆红素脑病 。
• 生后的出感染、外伤、中毒、颅内出血、产后缺乏运动等原因引起。

小儿脑萎缩的症状表现有：

• 生长发育迟缓：和同龄的儿童比较，相对个子比较矮小或者发育不全。
• 运动神经功能发育迟缓：肌肉相对比较僵硬，肌张力比较高，运动不协调，无法精确的完成某些特定动作，如爬山，打球等。
• 视听觉障碍：不少小儿脑萎缩患儿伴有近视或斜视，其中以内斜视为多见，听力减退以徐动型小儿脑萎缩较为多见，小儿脑萎缩患儿往往对声音的节奏辨别存在困难。
• 口，面功能障碍：一部分小儿脑萎缩患儿脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛，或不协调收缩从而导致孩子咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。
• 牙齿发育障碍：小儿脑萎缩患儿牙齿多数发育不良，牙齿质地稀疏，易蛀牙，各种牙病的发生率较正常孩子高。

本病可以通过下列方法进行预防：

• 预防小儿脑萎缩应该在孕妇怀孕时抓起，避免孕妇在怀孕期间发生感染现象。避免早产现象发生，避免难产，注意孕妇怀孕时期的营养和健康。给孕妇补充充足的营养。
• 另外对于高风险儿童，做好早期预防也非常重要。主要治疗方法为：高压氧 + 脑活素 + 胞二磷胆碱综合护脑法。

小儿脑萎缩的诊断通常包括病史询问、体格检查和辅助检查，在下列影像学检查上，可以观察到脑萎缩：

• 计算机断层扫描（CT）：可以从不同角度获得 X 线图像，最终得到详细的脑部图像。
• 核磁共振成像：在磁场作用下，得到脑部的图像。

小儿脑萎缩可以治疗，但是只能延缓疾病发展，不能彻底治愈。临床主要采取药物治疗和其他治疗。

药物治疗

• 药物治疗：可以选择胆碱酯酶抑制剂和蛋白水解物等进行治疗。
• 对因治疗：由疾病引起的脑萎缩，可针对原发病进行治疗。

其他治疗

• 运动疗法：督促患儿自己料理生活，鼓励其参加适当的劳动，使他们与环境保持一定接触，减轻其精神衰退进程。
• 理疗：通过专门的理疗设备促进神经性的功能以及促进脑部的修复。

• 要让患儿多休息，避免过度运动。
• 平时要多摄入营养，并避免饮食油腻和刺激。
• 应该积极在医生指导下，进行康复性的训练。

虽然已经坏死的神经不能治愈，但是如果做到早期发现和早期治疗，是可以实现功能正常化的，尤其 3 岁以前，脑的可塑性大，如果做到早期发现和早期治疗，有助于实现治愈，并且阻止进一步的损伤，获得好转。