小儿心律失常

精选内容

• 3岁病毒感染后心肌炎，6岁甲流发烧心律不齐，多项检查，左后分支室速。感冒好，就好了。一发烧心律就不齐

  
  

  朱耀斌医生的科普号

  2024年01月06日 22 0 0

• 儿童心律失常射频消融特殊病例18：左前分支近端室早

  6岁左前分支近端室早，虽对心功能影响不大，但家长心理负担重，消融意愿强烈。外院考虑手术风险未消融。好在术中室早能稳定诱发，在右冠窦和瓣下Dead-endtract区域夹击成功消融。

  
  

  赵趣鸣医生的科普号

  2023年07月30日 79 0 0

• 儿童心律失常射频消融特殊病例15：挑战性病例-心脏肿瘤相关室速

  一例罕见并极具挑战性的病例[加油]：心尖部巨大肿瘤合并反复室速的患儿，7年来先后在各大医疗中心接受了外科手术，射频消融和肿瘤经超声消融，但效果均不令人满意。2周前开始病情加重，短时间出现2次室颤合并心跳骤停，这种情况下再次射频消融尽可能减少室速发作，然后酌情考虑ICD植入是唯一出路。且不提心脏肿瘤相关室速，器质性室速消融在儿科领域也极罕见，即便成人领域也不算常见。我们在ICE，CT融合和压力消融导管的各种武器配合下，进行了导管消融[拳头]，术后一月随访效果满意，未见明显室性心律失常。更可喜的是我们还找到了肿瘤滋养血管并进行了栓塞[拳头]希望最终的结果能满意。减少患儿和家属7年来一直承受的痛苦[合十][合十]

  
  

  复旦大学附属儿科医院心内科科普号

  2023年07月29日 32 0 0

• 儿童心律失常射频消融特殊病例8-13：复杂双径，双旁道，his旁旁道，窦口房速，his旁室早

  今天是少见病例专场：1.穿间隔消融左侧后延伸才能搞定的AVNRT；2.右侧中间隔➕后间隔旁道；3.左侧游离壁➕后间隔旁道（2和3两例都是通过消融后预激图形和/或cs电位变化发现的双旁道）；4.His旁旁道；5.窦口房速；6.His旁室早（瓣下反弯，消融全程高清His电位，通过parahisan起搏判断近远场保驾护航）

  
  

  赵趣鸣医生的科普号

  2023年07月29日 30 0 1

• 儿童心律失常射频消融特殊病例5-7：希氏束旁旁道，室上速合并AMC室早，室上速合并左心耳房速

  今天除了完成今年的第10例右侧前中间隔旁道又碰到两例特殊病例：①AVNRT➕AMC室早；②6岁但是心腔很小的AVNRT➕左心耳房速（左房前后径17mm）。病例2本以为是简单SVT上台，加异丙时自发2-1左房房速，但之后无法重复，而是能反复诱发出AVNRT。消融双径后固定窗口诱发单个左房房早，激动顺序同最初房速，排除cs电极导致的早搏后果断穿间隔。所幸大头到LAA轻微刺激就能诱发短阵房速，且LAA根部最早，没有给消融带来太大难度[拳头]

  
  

  赵趣鸣医生的科普号

  2023年07月29日 31 0 1

• 儿童心律失常射频消融特殊病例1-3：三尖瓣环室早，双旁道，前间隔房速

  假期里的儿科病例都不算太小儿科。1.相对最简单的三尖瓣环室早，但儿童心脏小，反弯到位也没有成人轻松；2.这个月的第三个双旁道：反复心悸，外省大医院甚至准备放LINQ明确病因，术中证实就是个简单的左侧旁道，意外的是还有一个逆传功能相对较差的右后间隔旁道，幸好没有漏掉；3.外院不愿尝试消融的频发房早，短阵房速：窄P波，V1负正，房间隔前部起源可能，不出意外右侧最早处在his下方（淡蓝点），靠近致密房室结，机械刺激就一过性三度，未放电。常规NCC标测，但明显解剖距离远，试放电无效。遂穿间隔标左房，房间隔左侧前部最早，在ST导管压迫下解剖上与淡蓝点几乎无距离，放电后成功狙击[拳头]。

  
  

  赵趣鸣医生的科普号

  2023年07月29日 92 0 1

• 心跳过快如何减慢一点？

  1.少吃提速食物。浓茶、咖啡等饮品或有提神功效，但不宜过量服用，小心心率过快，平常要少吃少喝这些提速食物。2.控制体重。过于肥胖会增加心脏的负担，因此将体重控制在理想范围内也有利于心率健康。3.控制情绪。压力过大或情绪过于激动时，会导致心跳超速，因此平常要学会控制个人情绪，拥有一个良好平稳的心态。特别是高血压患者。4.坚持运动。有研究发现，坚持运动三个月以上能使每分钟的心率降低4-5次，定期进行中等强度的锻炼有助于锻炼心功能，建议每周进行3-5次为时20-60分钟的运动，像游泳、打球、慢跑等都是不错的运动选择。5.遵医嘱服用药物一般情况下，某些药物服用后是会升高心率的，比如抗心律失常的药物、抗抑郁药物等等，还有中医药，如定心方，稳心颗粒，参松养心胶囊，天王补心丸等，服用前最好咨询医生，然后按照医嘱服药，以免出现不良反应

  

  贾钰华医生的科普号

  2023年07月14日 195 0 22

• 医生，我家孩子8岁了女孩，晚上睡着心率是90-100，站起来心率就是最高130，呼吸也是一分钟24次。

  
  

  沈玉芹医生的科普号

  2023年06月13日 93 0 0

• 检查不出什么问题，就是动态心电图有心率不齐

  
  

  爱心肺扬肺动脉高压

  2023年05月29日 15 0 0

• 首都儿科研究所绿色电生理助力儿童心律失常消融

  
  

  江博士健康号～助健康完美祛疾病苦痛

  2023年03月29日 120 0 1