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李树斌主任医师 广安门医院 脾胃病科 胃不好的朋友，三种伤寒蔬菜建议要少吃大家好，我是北京公立三甲医院体内科医生李淑斌，多吃新鲜的蔬菜没有错，但是胃不好的朋友要注意，并不是所有的蔬菜都适合，建议点收藏转发，养好我们的胃黏膜。第一，苦瓜胃苦旺的人少吃，少吃一些苦瓜是没有问题的，但是脾胃虚寒的人吃了就会苦寒伤胃，容易引发腹痛腹泻。第二，芹菜它还有丰富的纤维素，对于脾胃虚弱的朋友来说，不容易被消化吸收，尤其是比较老的芹菜，吃了容易损伤脾胃，引起胃胀、胃痛等不适。第三，洋葱杨能属于辛辣的食物，患者尽量不要生吃，尤其是有些慢性胃炎、糜烂性胃炎的病人，容易伤及脾胃，刺激胃黏膜，引起胃痛不适，甚至会导致胃病的加重或者旧病的复发。2023年11月01日
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王凯民主任医师 医生集团-吉林 普外科 胃肠不好的人饮食应该注意以下几个问题：1.避免吃过多的油腻、辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，这些食物可能会刺激胃肠道，导致胃肠不适。2.尽量避免食用过硬、难以消化的食物，如烤肉、炸鸡、豆腐乳等，这些食物可能会增加胃肠道的负担，导致消化不良。3.饮食应该清淡易消化，多吃蔬菜、水果、粥类等软食，这些食物可以帮助缓解胃肠道的不适。4.饮食应该规律，不要过度饮食或饥饿，避免过度刺激胃肠道。5.饮食应该适量，不要过度饮食或暴饮暴食，避免过度刺激胃肠道。总之，胃肠不好的人应该遵循清淡、易消化、规律、适量的饮食原则，避免过度刺激胃肠道，从而保持胃肠道的健康。同时，如果症状严重或持续不良，应及时就医。2023年06月10日348
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2023年04月13日19
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2023年03月18日69
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路聚保副主任医师 上海市第十人民医院 结直肠病专科 吃有益菌会产生依赖性？营养师：没有科学根据肠道内细菌100%都从外界进入。只能适应肠道厌氧环境的细菌才会驻留、繁衍，形成肠道内正常菌群。而服用益生菌不会产生依赖性的理由很简单，因为离乳后，婴儿的定殖菌已经基本形成和占据了肠道大部分位置，后服用的细菌很难在体内定殖。脱离开母乳喂养，当人体肠道受到病原菌、抗生素、过敏原损伤时，需服外源性益生菌调整，没有依赖之说。服用益生菌会有副作用吗？不会的益生菌不是化学制剂，而是生物产品，所以不存在对于消化系统自身器质性的影响。只有服用化学药物的时候，我们才会面临有无副作用和依赖性的问题。至于说依赖性，这是很荒诞的说法，益生菌如同人体必需的营养一样，缺乏了就会有病，就需要及时补充，但却不能说人体对益生菌具有依赖性，而只能说是人体非常需要它们。 因为益生菌本来就是消化系统的组成部分，所以长期使用益生菌就等于经常给你的消化系统做保养。在这里你可以把益生菌看待成必需维生素，长期科学适量使用必需维生素只会对身体带来好处，不会因为外界补充而降低了自身的调节机能的，这点大家可以放心。益生菌的寿命有限。能够进入到人体定植下来的种类不多。如服用罗伊氏乳杆菌后能快速繁殖，7天定植率接近峰值；服用21天时，定植率达到峰值；停止服用后77天就消失了。所以在欧洲国家医生是非常推荐每天补充益生菌的。总体上来说益生菌是非常安全的食品补充剂。肠道好菌、坏菌、中间菌维持平衡，身体才会健康营养师表示，肠道寄居着约100兆的细菌，依对身体健康的好坏可分为有益菌、坏菌及中间菌三种。有益菌与坏菌平日会互相竞争资源、抢夺地盘，彼此是处在水火不容的状态下；中性菌则是墙头草，会视环境而转化为好菌或坏菌。一般而言，肠道菌丛要维持平衡身体才会健康，肠道坏菌属于腐败菌，若肠道坏菌过多，将会分解胆固醇、脂肪、蛋白质等物质，产生有毒物质或致癌物。所以补充有益菌对身体的第一个好处就是维持肠道菌丛平衡，减少肠道致病菌并降低坏菌所产生毒素、致癌物。而这也是为什么有益菌可以预防大肠癌的原因。由于肠道细菌主要寄居在消化道的黏膜层，有益菌也可做为物理屏障，保护肠道黏膜免于致病菌的伤害；部分有益菌还能制造一些增强免疫的物质，调节免疫系统，因此有益菌对人体的第二个好处就是增强免疫力。另外，由于有益菌喜欢非精制糖类（包括纤维）等食物，这类糖类无法被人体酵素所分解，所以可以安然抵达肠道做为有益菌的食物。有益菌有了这些养分，就能持续制造乳酸、醋酸等酸性物质使肠道环境维持酸性，有助肠道蠕动，帮助排便，这也是大多数人补充有益菌的主要原因。研究发现：随着服用时间的延长，益生菌的有效性越明显。如对肠道菌群紊乱的人来说，服用益生菌1周后，可能会感到有改善作用；服用2周后，则会有效果；继续服用3周后，效果明显；因此，如果想持续有效果，则需坚持服用益生菌。2022年11月05日374
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汪安江主任医师 南方医科大学深圳医院 消化内科 明明每天没吃什么，睡醒还是觉得胀气难受，早午餐都没有吃，依旧觉得不饿，午餐过后反酸打嗝，还经常伴有肚子疼痛，恶心呕吐，这些啊，是不是你在工作中经常遇到的不适症状？其实啊，这些都是消化不良引起的，在生活当中，消化不良是很常见的一种症状，大家呀都会觉得不太在意，这是小问题嘛，忍一忍就过去了。其实消化不良对我们的身体影响是非常大的，会引发我们胃肠道的一系列并发症，包括呀，贫血、胃炎、胃灼热、反流性食道炎等等这些情况。王医生提醒，所以当频繁出现消化不良症状的时候，需要及时就医，补充消化酶来提升消化吸收效率，减轻胃肠道消化负担，保护胃肠道健康，关注社长肠胃健康。2022年10月11日103
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2022年09月29日78
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史宪杰主任医师 中山大学附属第八医院 肝胆胰外科 乳酸菌在食品中的应用医学顾事1个月前·中华医学会理事神经外科教授关注1在乳制品中的应用1．1酸奶酸奶距今已有5000年的历史了，酸奶是纯绿色食品，最初是牧民羊皮袋里的奶受到细菌的作用自然发酵而成。现代的酸奶是牛奶添加乳酸菌、双歧杆菌等发酵剂或益生菌发酵而成。因此，酸奶不仅具有鲜牛奶的营养价值，还含有乳酸菌等益生菌，在发酵过程中产生维生素B：、维生素B6、维生素B。更能促进人体蛋白质和钙的消化呼吸和利用，调节肠胃，调节生理，加快人体代谢，提高免疫力，预防疾病，老少皆宜。因此，酸奶也越来越受大众的喜爱。近些年来，国内外食品行业对酸奶的风味做了大量的研究和改良，如花生、山药、绿豆、枸杞、沙棘、玉米、牛蒡、木瓜、香蕉、绿茶酸奶等，但酸奶等乳制品的市场仍有很大的拓展空间。老酸奶：因老酸奶在瓷瓶、玻璃瓶等容器中发酵，直接连通发酵容器出售，呈现固态，因此又叫做凝固型酸奶。老酸奶是乳酸菌等多种益生菌在牛乳中生长繁殖，分解乳糖产生乳酸等有机酸发酵而成。老酸奶相比鲜牛乳PH值降低，含有丰富的B族维生素、胆碱等营养成分。老酸奶因其天然发酵香气浓郁，质地稠厚、酸甜适宜、细腻爽口而令人回味无穷。特别是对乳糖消化不良，吃牛奶会发生腹胀、产气或腹泻现象的乳糖不耐症的人群更为适宜。老酸奶可有效缓解这一问题。鲜奶中经发酵后产生的乳酸，可有效地提高蛋白质、脂肪、钙、磷在人体中的利用率，更有利于消化吸收。速溶酸奶粉：速溶酸奶粉用水一冲即可享用到酸奶的味道，是一种食用方法简单且方便食品，又最大限度得保留了酸奶本身的营养保健功效，并且可与多种食品搭配食用。它可作为发酵剂与奶粉、水混合，使之具有天然酸奶的风味，同时超过了天然酸奶的组织状态，延长了保质期，运输保藏更简单有效。还对胃肠型感冒、气管炎等呼吸系统疾病有明显的预防和治疗作用。可见，速溶酸奶粉可在稳定的传统工艺基础上进一步开发新产品。羊奶酸奶：天然羊奶本身营养价值很高，在国际上被称作“奶中之王”，富含乳糖、蛋白质、脂肪及多种微量元素。氨基酸比例更接近人乳，其中，Ca2+和环核苷酸高于牛奶，其营养价值远高于牛奶，更有利于人体对维生素和矿物质的吸收利用。但羊奶中的膻味较重，使很多人望而却步。羊奶酸奶利用乳酸菌发酵，可有效消除挥发性脂肪酸的羊奶膻味。此外，还有马奶酸奶、驼奶酸奶、山羊奶酸奶等，其性味功能与羊奶酸奶大致相似。可有效预防消化不良、食欲不振、胃肠不适、痔疮等。1．2乳酸菌发酵蛋奶鸡蛋氨基酸模式接近于人体，是一种优质蛋白质，并富含B族维生素、锌和硫等多种营养素。而牛奶被称作“白色血液”。牛奶中的营养素种类复杂，主要成份有水、脂肪、磷脂、蛋白质、乳糖、无机盐等。牛奶中的钙磷比例适当，是人体钙元素的最佳来源，其钙元素的吸收率也是居于各种食品之首，能促进人体骨骼的健康。牛奶中还含有丰富的维生素B：和维生素B。：等B族维生素，可预防各种癌症和心血管疾病。乳酸菌发酵蛋奶是以鸡蛋和牛奶为原料，经乳酸菌发酵而成。它是一种集牛奶和鸡蛋能功的营养佳品。乳酸菌发酵蛋奶口感细腻丝滑、酸甜可口、香味适宜。1．3酒精性发酵乳酒精性发酵乳也叫牛乳酒，是以乳酸菌和酵母菌为发酵剂。酵母菌中氨基酸种类齐全，发酵后pH下降，增加其凝固性，并具有酒花香的独特风味。同时，酵母菌还含有B族等多种水溶性维生素，大大提高营养价值。细菌发酵产生的CO：，C：H，OH和芳香性物质使其具有发泡和味酸，是一种新型的发酵乳饮料。牛乳酒富含多种营养物质，味道独特，可增强人体免疫力，调节机体，预防疾病。1．4发酵奶油发酵奶油的主要原料是稀奶油，以法式奶油(Cr色mefralche)为代表。它是以鲜牛乳经离心分离杀菌、冷却、成熟后所得。经乳酸菌发酵、混匀、精炼而制成。按发酵方法的类型，分为天然发酵奶油和人工发酵奶油两类。天然型发酵奶油以乳中天然微生物为发酵剂发酵而成；人工发酵奶油是人工添加发酵剂发酵培养成。其口味更丰富，黄油味更浓，可作为多种烤焙食品的辅料。1．5干酪干酪是指牛乳等原料经杀菌后，加入乳酸菌等发酵剂发酵而成。使酪蛋白等蛋白质凝固后，分离乳清，压块制成。其发酵剂种类繁多，因而干酪种类也略有不同。常用的菌种有干酪杆菌、乳酸链球菌、嗜酸乳杆菌、保加利亚菌等。干酪生产中一般选取其中两种及两种以上的乳酸菌混合使用。干酪的年产量占据世界各种发酵产品的四分之一，仅次于酒类。2在植物蛋白饮料加工中的应用乳酸在植物蛋白饮料中的应用主要包括豆奶酸奶和花生乳酸奶。乳酸菌在乳制品中的应用很广，但鲜乳原料有限，成本较高，对乳蛋白过敏人群无法食用，而大豆和花生是我国传统食品，其资源丰富，豆奶酸奶和花生乳酸奶亦可以提高人们优质蛋白质的摄人量，并且其风味与酸奶味道相近。同时减少了大豆中的蛋白酶抑制剂、红细胞凝集素、植酸、治过敏因子、抗维生素等抗营养因子。因此，研发该类产品将带来巨大的社会价值和营养价值。生产中常用两种或两种以上菌株混合发酵。现代营养界认为以鲜豆奶为主要原料，采用混合菌种发酵，可生研发出更美味的新产品，现如今该品种饮料已用于生产，并且占据一定市场份额。3在肉制品加工中的应用肉制品经乳酸菌发酵风味独特，食用方便，并且延长其保存时间。乳酸菌在肉制品中的应用主要用于香肠的发酵，其加工过程中有益菌含量增加，同时抑制了有害菌的增长繁殖，改善了香肠等肉制品的品质，延长了其货架期。与此同时，其酸性环境及其促酶活性，分解了大量亚硝酸盐，在很大程度上抑制了亚硝酸盐的生成，提高了香肠等肉制品的安全性。如，金华火腿就是利用了乳酸菌和有害菌的竞争性作用，进一步研究创新其发酵生产工艺，可进一步扩大规模，提高其生产效率。4、在发酵果蔬制品中的应用乳酸菌在发酵果蔬制品作用主要包括：提高食品营养价值、改善食品风味、延长食品保质期、易于消化吸收、保健作用。4．1乳酸菌在发酵蔬果汁中的应用蔬菜水果中含有丰富的维生素和矿物质，添加乳酸菌可利用的乳糖发酵制成美味可口的蔬果饮料。乳酸蔬果饮料生产工艺与酸奶发酵相近，风味独特，融合了蔬菜、水果的清香，并且具有丰富的营养价值。常见的有黄瓜乳酸菌发酵饮料、番茄乳酸菌发酵饮料、胡萝卜发酵饮料、苹果发酵饮料以及复合蔬菜水果的发酵饮料。除此之外，茄子、芹菜、菠萝、百合、香橙、莲藕、香椿芽等新型乳酸发酵饮料也逐渐走进人们的生活中。4．2乳酸菌发酵蔬菜中的应用泡菜主要是靠乳酸菌的发酵生成大量乳酸抑制腐败微生物的一种酸味食品。泡菜使用低浓度的盐水(并不是依靠盐的渗透压抑菌)，经乳酸菌发酵，隔绝空气制成，口感独特，保存期长，深受大众喜爱。例如，大白菜、红萝I-、卷心菜、白萝卜、小黄瓜、洋葱、大蒜、等。蔬菜在经过腌渍发酵及调味后，有种特殊的风味，属于我国川菜菜系，多作为配菜。随着生活水平的提高，在肥甘厚味之间加一些泡菜，亦能增加一些不同的味道。全国乃至世界各地都有腌渍泡菜的风俗性，其风味也因食材、做法不同而各有千秋。5、发酵谷物制品谷物乳酸发酵饮料是一种风味独特和营养价值丰富的功能性食品。常用的谷物包括小麦、大麦、玉米、黑米等、大豆等，通过发酵使其中人体必需的氨基酸、钙元素等的含量大为增加，同时也提高了产品的营养价值和消化吸收的比率。常见的发酵谷物制品有谷物乳酸发酵饮料、乳酸发酵糕点等。6、在酿造工业中的应用6．1酱油中呈昧作用酱油产品可分为酿造酱油和配制酱油。酱油是我国的传统食品。随着佛教僧侣的传播，遍及日本、韩国、东南亚等世界各地。其生产过程以豆、麦、麸皮中的蛋白质原料、淀粉原料、食盐、水经过耐盐性乳酸菌的作用，发酵、浸出、加热和配制等完成。乳酸菌在酱油的酿造过程中扮演着重要的角色。它赋予酱油醇厚的香味和浓郁的酸味。呈红褐色，体态清澈透明，无论是凉拌菜还是炒菜均可使用，有助于促进食欲。6．2食醋中呈味作用乳酸菌中间代谢产物是食醋中重要风味物质，包括有机酸、双乙酰及其衍生物、低级脂肪酸，羟基化合物等。食醋是中国四大传统菜系的重要调昧品，东方醋起源于中国，文献记载的中国酿醋历史已在3000年以上。6．3在酿酒生产中作用白酒是用高粱、玉米等粮食发酵、蒸馏而成。无论是在固态白酒、半固态白酒还是液态白酒的酿造中乳酸菌发挥着重要作用。乳酸菌可大大提高白酒的质量和产量(出酒率)。常见的酵母菌的品种有酒精酵母、产酯酵母、球拟酵母等。乳酸菌能保持啤酒的新鲜度，它产生多种抑制有害菌群的物质，除此之外，还可避免巴氏杀菌带来的老化味和杀菌味。对于葡萄酒的生产，乳酸菌可大幅度提高葡萄酒的酒香和果香，协调两者的味道，使其口感更香醇，更柔和。现代营养界认为，适当饮酒可以扩张血管，加快血液循环，升高高密度脂蛋白胆固醇，降低低密度脂蛋白胆固醇，有利于降低血压，保护心肌组织，减少心脏动脉粥样硬化的发生。最新的研究表明，乳酸菌在食品中的应用越来越广，例如在不同口味的果冻发酵、坚果乳液发酵、洋葱大蒜粉发酵、乳酸菌茶饮、食品加工业中果皮废弃物的发酵等都发挥着重要的作用，同时也减少了资源浪费，提高了食品的价值，保护了生态环境。当下，随着人们经济水平的提高，人们的生活方式和生活理念也逐步转变，在追求美味的同时更注重食品的营养价值和生理功能。结合中国悠久的发酵工艺历史，利用现代食品产业中先进的设备和技术，乳酸菌发酵在食品的应用将更广泛，功能更强大，正向着优质、多样的方向快速发展。2022年06月01日624
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