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膝关节半月板损伤介绍,什么是膝关节半月板损伤

半月板损伤的治疗,主要包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗

适应证 在成人半月板红-红区(又叫血运丰富区)、红-白区(又叫血运边缘区)范围内的半月板损伤,可以考虑保守治疗。半月板根据血液供应状况可分为三个区,即红-红区,红-白区及白-白区(无血液供应)。 不完全的、小的(<5 mm)、稳定的边缘撕裂,且没有出现关节不稳定(关节不能稳定地进行正常运动)。 14 岁以下的半月板损伤。( 14 岁以前半月板中存在较多的大血管,14 岁以后 75% 的大血管从半月板内消失,仅在周围有血管) 常用方法 固定膝关节:膝关节用夹板或石膏托固定在伸直状态 3~4 周,促进半月板修复。 药物治疗:服消炎止痛的药物(如西乐葆、美洛昔康等),并外敷消炎止痛膏药。 关节腔注射玻璃酸钠:增加关节液的黏滞性和弹性,有润滑和吸收震荡作用,从而保护病变半月板。 康复锻炼:按康复训练计划行功能锻炼,增强关节周围肌肉群的力量,增加膝关节稳定性。

手术治疗

如果半月板损伤过于严重或发生“交锁”症状,需要通过手术修复或去除碎裂的半月板组织。 常用手术方法主要包括关节镜下半月板修补术、关节镜下半月板部分切除、关节镜下次全切术、关节镜下半月板全切术以及半月板移植术。 目前临床实践中,关节镜下半月板全切术和半月板移植术基本不做。

就医前紧急处理

剧烈运动中,如果突然感到膝部剧痛,有时可听到弹响声,随后出现关节肿胀,此时应立即保持患肢固定不动(制动),同时冷敷,然后去医院行进一步检查处理。

常见疑问

问:半月板损伤敷药有用吗? 答:作用不大。 半月板损伤属于膝关节内部的结构改变,单纯通过外用敷药的方式并不能达到很好的治疗效果,只能暂时的缓解疼痛、消除肿胀。
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