-
2022年11月05日 359 0 0
-
2022年10月28日 244 0 0
-
付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 “第三囟门”不是真正的囟门,是指后囟前面沿矢状缝的骨质缺损约2厘米(1英寸),被认为是由于顶骨头不完全骨化引起的。超过90天的婴儿基本触不到第三囟门。对新生儿的一系列研究发现2-6%的孩子可以触及第三囟门。在一项包括966名足月儿和54名早产儿的大型研究,发现6.3%的孩子具有第三囟门。第三囟门的直径范围从7-35毫米(0.3到1.4英寸)不等,大约有三分之一的第三囟门的直径大于或等于13毫米(0.5英寸)。在这些孩子中,没有一个孩子与先天畸形或先天感染有关。不过,鉴于唐氏综合症、先天性感染(梅毒和风疹)、髋关节脱位的儿童常被报道具有第三囟门,一些研究者认为第三囟门可能是这些疾病潜在的征象。2022年02月16日 954 0 0
-
2022年02月16日 450 0 0
-
2021年09月08日 527 0 2
-
付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 囟门的正常状态 前囟门的状态是动态变化的,而且前囟门大小的个体化差异非常大。根据相关临床数据统计显示,出生后的第一天, 宝宝的前囟门大小在0.6厘米到3.6厘米之间,均值是2.1厘米。早产儿纠正至足月后,他们的囟门大小就会与足月儿类似。这里囟门大小用的厘米单位,具体计算是下图中直线a和b长度相加除以2得出。 宝宝出生时囟门的大小,并不决定闭合时间的早晚。换句话说,并不是宝宝出生时囟门小就闭合早,出生时囟门大就闭合晚。 孩子们前囟闭合的时间有很大的个体差异,正常儿童前囟最早闭合年龄是3月龄,3岁后前囟没有闭合才是延迟闭合。 根据相关统计数据显示,3月龄的时候,大约1%的宝宝前囟闭合,12月龄的时候,38%的宝宝前囟闭合,到了24月龄,96%的宝宝前囟闭合,前囟门闭合的中位数月龄是13.8月龄。通常来讲,前囟门闭合大约在7-19月龄期间。而后囟门通常较前囟门小,闭合较前囟门早,一般在宝宝出生后1-2个月就闭合了。 其实,相比过于纠结囟门的测量数值,在日常生活中我们更需要观察的是宝宝的囟门凹凸状况。比如,宝宝脱水的时候,囟门凹陷会是一个症状,当然宝宝尿量减少,吃奶不好,频繁呕吐腹泻,以及精神状态不好等也都是需要警惕的脱水信号。另外,宝宝平静时,囟门的正常状态应该是平坦或轻微弧度的内凹,如果平静时也是持续的凸起状态,就需要高度警惕,尤其是囟门凸起同时宝宝表现出精神萎靡,发烧等。2021年09月07日 2606 0 0
-
2020年07月08日 2669 0 1
-
2020年05月23日 1583 0 3
-
2020年04月01日 1653 0 0
-
王超副主任医师 空军军医大学唐都医院 神经外科 囟门俗称“天顶盖”,是指……很多家长在看到第一个字的时候,都会露出一脸的茫然,“囟”应该怎么读Lu(卤)吗?当然不是!囟,同音“信”(xin,四声)。囟门是指是指宝宝头部有两块类似菱形的柔软的地方,医学上称为囟门。第四军医大学唐都医院小儿神经外科王超博士介绍,囟门可以分为前囟门和后囟门。其中,前囟门位于头顶,由两侧顶骨前上角与额骨相接而组成,呈菱形,出生时斜径为2.5厘米;后囟门位于脑后,由顶骨和枕骨交接而组成,呈三角形。孩子出生后,前囟随着颅骨的生长而增大,般在宝宝1~1.5岁时闭合;后囟较小,一般出生时就很小或已闭合,最晚也会在宝宝2~4个月时闭合。或许有的家长认为本文只是单纯的技术贴,觉得无关紧要?NO!NO!NO!囟门对于孩子而言是极为重要的!囟门的闭合时间是衡量宝宝颅骨发育的重要指标!王超博士表示:“囟门闭合的时间对于孩子的正常发育是极为重要的,无论是早闭还是迟闭,都不利于宝宝的正常生长发育,甚至可能影响其智力发育!”前文曾经介绍,正常宝宝的前囟门会在1~1.5岁时闭合,但有的宝宝可能在6~7个月的时候囟门关闭,此时则称之为前囟早闭。“对于囟门早闭的宝宝而言,如果大脑正常发育,头围还会继续增长,智力发育正常的话,家长无须担心。但是,如果宝宝囟门早闭伴有头围过小,宝宝可能出现脑发育不良,影响智力发育。”王超博士说。囟门早闭可能影响宝宝正常发育,那么,如果宝宝在1.5岁之后囟门任然没有闭合是不是正常呢?“当然不是”王超博士说“囟门早闭可能严重影响孩子智力,但是囟门如果闭合太迟(超过1.5岁)多数由于宝宝患有佝偻病、呆小症或脑积水。”可能有的宝爸宝妈们会问了:“医生,宝宝的囟门这么重要,那要怎么护理呢?”王超博士介绍,保护宝宝的囟门是极为重要的,只有保护好囟门才能保证宝宝脑组织正常发育,不受侵害。具体而言,需要家长从生活中的多个方面做起。1、注意保护。宝宝的囟门是比较脆弱的,家长需要注意保护,最简单的方式就是就是头发,最好能够将宝宝囟门处的头发留着,不要剃掉。2、注意清洁。有的家长给孩子留头发保护囟门,但是不注意清洁导致某些病原微生物寄生,引起宝宝头皮感染,甚至导致脑膜炎、脑炎等疾病,因此家长一定要注意清洁宝宝头部。需要特别提醒的是:清洁时最好能使用宝宝专用洗发液,而不宜用强碱肥皂;清洁时,需注意动作轻柔。3、不要给宝宝枕坚硬的枕头。材质太过坚硬的枕头可能引起宝宝头部及囟门变形,因此家长需要注意,应该尽可能避免。4、避免外伤。家长应该尽可能保护宝宝头部不受外伤,如果不慎擦破了头皮,应立即用酒精棉球消毒以防止感染。5、合理使用帽子。夏季宝宝戴遮阳帽能够防止热透过囟门引起中暑;冬天外出戴厚帽子,在保护囟门的同时又减少了热量的散失。本文系王超医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2017年03月07日 5519 1 1
相关科普号
杨李医生的科普号
杨李 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
儿科
373粉丝4844阅读
刘春江医生的科普号
刘春江 主治医师
广西壮族自治区人民医院
儿科
8785粉丝35.9万阅读
陈红伟医生的科普号
陈红伟 主任医师
航空总医院
神经外科中心
3795粉丝109.8万阅读