心房扑动简称房扑,指右心房的电信号传导通路出现异常,致使心房搏动过快,心房异位起搏点的频率达 250 ~ 350 次/分,心房收缩快而协调,是介于房速和心房颤动之间的快速型心律失常。多见于器质性心脏病如风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病等。
部分患者无明显症状,大部分患者表现为心悸、呼吸局促、焦虑等。房扑可诱发心绞痛和充血性心力衰竭,也可产生心房血栓,从而发生体循环栓塞。
心房扑动简称房扑,指右心房的电信号传导通路出现异常,致使心房搏动过快,心房异位起搏点的频率达 250 ~ 350 次/分,心房收缩快而协调,是介于房速和心房颤动之间的快速型心律失常。多见于器质性心脏病如风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病等。
部分患者无明显症状,大部分患者表现为心悸、呼吸局促、焦虑等。房扑可诱发心绞痛和充血性心力衰竭,也可产生心房血栓,从而发生体循环栓塞。
患者的症状主要与房扑的持续时间以及心室率相关。
本病主要通过心电图、动态心电图、超声心动图等进行诊断和评估。
部分患者可在短时间内自发恢复窦性心律,无需治疗。若患者无法自行恢复,则需制定个体化治疗方案,可采用抗心律失常药物治疗,必要时,行电复律或射频消融。
药物需在医生指导下使用。如症状不严重,可口服药物进行治疗。若症状严重,则需要静脉注射药物或电击除颤紧急救治。
利用电击使心脏快速恢复窦性心律,主要用于房扑紧急救治,效果较好。
一种通过介入(微创,非开胸手术)的方法,应用热能损毁部分心肌组织,从而中断异常电活动的治疗方法。药物治疗无效,或不能耐受药物副作用的持续性房扑或复发的阵发性房扑患者,可考虑采用射频消融治疗。射频消融可根治本病,但仍有复发的可能。
心脏科蒋大夫
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