新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎,是由新型冠状病毒引起的一种急性呼吸道传染性疾病。
本病是因 2019 年 12 月我国武汉市发生了多起“不明原因”的肺炎,2020 年 1 月 10 日武汉市最终完成了该种肺炎的病毒核酸检测,最终确定病原体为一种新型冠状病毒。2020 年 2 月 7 日,国家卫健委决定将本病暂命名为“新型冠状病毒肺炎”。2020 年 2 月 11 日,世界卫生组织(WHO)将本病的英文名称定为 Corona Virus Disease 2019(COVID-19)。2020 年 2 月 22 日,国家卫健委决定将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”,与世界卫生组织命名保持一致,中文名称保持不变。
本病目前人群普遍易感,感染后初始症状为发热、乏力、干咳,并逐渐出现呼吸困难等严重表现。部分严重病例可出现急性呼吸窘迫综合征或脓毒症休克,甚至危及生命。
本病根据临床表现可以分为轻型、普通型、重型、危重型:
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轻型:临床症状轻微,影像学检查没有肺炎表现。
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普通型:有发热、呼吸道症状等,影像学检查发现肺炎表现。
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重型
成人符合下列任何一条即为重型:出现气促,呼吸频率 ≥30 次/分;安静状态下呼吸时指氧饱和度 ≤93%;动脉血氧分压/吸氧浓度 ≤300 mmHg;临床症状进行性加重,肺部影像学显示 24-48 小时内病灶明显进展 >50% 者。儿童符合下列任何一条即为重型:持续高热超过 3 天;安静且体温正常情况下出现气促(<2 月龄,呼吸频率 ≥60 次/分;2-12 月龄,呼吸频率 ≥50 次/分;1-5 岁,呼吸频率 ≥40 次/分;>5 岁,呼吸频率 ≥30 次/分);安静状态下呼吸时指氧饱和度 ≤93%;出现辅助呼吸体征(鼻翼扇动、三凹征);出现嗜睡、惊厥;拒食或喂养困难,有脱水征。
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危重型:符合以下情况之一者即为危重型:出现呼吸衰竭且需要机械通气;出现休克;合并其他器官功能衰竭,需 ICU 监护治疗。