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吕文帅医师 沈丘县人民医院 心血管内科 急性心梗集隐蔽、迅速、致命于一身，是严重威胁人类生命的顶级“杀手”，只有第一时间救治才能更有效地挽救生命!每年的11月20日为“1120心梗救治日”，旨在促进全民急救意识的提升。今年的心梗救治日的主题是“心梗拨打120，胸痛中心快救命”。“有胸痛，我要拨打120”“心梗救治，争取120分钟”黄金120分钟，关乎生死的选择识别心梗信号临床中并非所有的心梗发作都有先兆，但通常50%～80%的患者在发作前都会有一些预警的症状，其中最常见、最典型的症状是心绞痛。🧡注意！这4个症状可能是心梗前兆1、长时间的心绞痛大部分人会突然发现持续20分钟以上的心绞痛，既往有过心绞痛的患者，症状会加重，时间可能延长。同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。2、胃肠道反应许多人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状。3、休克、晕倒等症状少数人不会感受到疼痛，而是直接休克、晕厥。4、与劳累有关的全身性疼痛患者一劳累或一激动，就会感到身体疼痛，一休息疼痛又消失了。而且疼痛不一定是心脏相关部位，可能是肩膀疼痛、后背疼痛、胃疼，也可能是牙疼、腹泻。这些部位疼痛，也不要忽视现实生活中，很多患者的心梗症状远不止这些。下面总结了心梗可能的疼痛部位。这些部位疼痛，不要忽视，都可能是心梗！ 紧急处理措施第一步：及时拨打120突发疾病，拨打120，永远是最正确、最应该做的第一步！第二步：让患者静卧等待救护车期间让患者静卧，停止一切活动。第三步：合理嚼服阿司匹林家中如有阿司匹林，可在急救人员指导下让患者嚼服，能一定程度上缓解心梗。特别提醒：如果怀疑心梗，不可擅自服药，但应该备在一边，还是先拨打急救电话，询问急救人员是否需要服用。第四步：信任配合医生这一点非常重要，却总是被忽略！120到了，患者送到医院了。有的患者和家属想找熟人问情况，有的想转到更大的医院，有的想找更好的医生做手术……但时间不等人，心梗的黄金抢救时间总共才120分钟，降低心梗危害性最有效的方法就是尽早开通阻塞的血管，挽救大量濒临坏死的心肌组织。一句话：得快！这些观念要明确避免错误救治加重病情！心梗vs心脏骤停经常有人混淆心梗和心脏骤停，很多时候两者是同时发生的，但不能完全混为一谈。简单来说，心梗就是心脏的血液循环出了问题。心脏冠脉阻塞导致部分心肌血液供应被阻断，如果不能及时打通冠脉恢复血液流动，那么由该动脉供应氧气的心脏细胞就会开始死亡。一句话：记住心梗典型症状以胸部为中心的区域，包括颈部，上腹部，肩部等部位出现强烈疼痛不适，合并呼吸困难、出汗和恶心，甚至有濒死感，但通常来说心脏还维持着有效输出，患者可能仍然保持清醒。而心脏骤停通常是一种心脏的电路问题。当心脏跳动的指令发送失败，就会导致心室颤动、窦性心律或心房、心室传导停止，致使心脏突然或意外停止跳动。一句话：记住心脏骤停典型症状突然倒下或停止活动，可能有不规则的、奇怪的喘息声或窒息声，还有可能发生肌肉抽搐。这个时候患者已经昏迷，停止正常呼吸，不能被唤醒。心梗vs心绞痛心梗和心绞痛均会引起胸痛，但两者是不一样的，形象一点解释，心绞痛是血管壁长的斑块把血管堵得变窄了。而心梗指的是斑块破裂或脱落，形成血栓彻底把血管堵死了，更严重，可致命！因此，冠心病患者心绞痛急性发作，舌下含服硝酸甘油可以缓解；但心梗发作时，硝酸甘油、速效救心丸都没用！！拨打120才是第一选择！减少心梗悲剧提升全！民！心梗急救意识很重要心梗造成死亡的新闻层出不穷，让很多人在痛心之余感到恐慌。减少心梗悲剧发生，不能只靠医疗救治，更要提升全民的意识，提高全民知识普及，加强对心梗前兆症状的识别。同时，在生活中坚持健康的生活方式，控制好“三高”，保持合理体重。对于已经有冠脉粥样硬化、冠心病的患者，需要在医生指导下使用合理用药，稳定斑块，预防心梗的发生。时间就是心肌，时间就是生命再次强调！心梗发作要立即呼叫120救护车心梗要在120分钟内得到有效救治2022年11月20日
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杨威副主任医师 北京博爱医院 心内科 大家好，这两天我们又抢救了一个46岁的心肌梗死患者，最后呢，也放了支架，但是由于各种原因，还是出现了心衰，他的情况呢，也比较典型，大家一定听我讲完，我是杨威医生，北京协和医院毕业的心血管大夫，大家可以给我双击下屏幕，点点关注，我给大家分析清楚，我们都知道，对于心肌梗死时间，就是心肌越早的救治呢，存活的机会就会越大，出现并发症的机会呢，就会越少，那么在这个患者身上呢，出现了三个错误，大家一定要避免。那么第一个呢，这个患者在家突发胸痛，他觉得是心绞痛，就自行含服了硝酸甘油，五分钟之后症状没有缓解，又含服了一片硝酸甘油，过了五分钟呢，还是没有缓解，又含服了一片，那么结果呢，快20分钟之后才跟家里人说，家人把他送到医院，那么大家呢，在网上看过很多医生，给大家科普过这种背舒适的急救方法，出现胸痛，间隔五分钟含服三次硝酸甘。 油，实际上杨医生也给大家科普过，不要含三次硝酸甘油，含一次三到五分钟不缓解，80%以上可能是不稳定性心绞痛，或者是心肌梗死，这个时候就需要及时赶到医院救治，不要反复再含硝酸甘油了，会耽误救治的时间。那么第二个错误呢，他是让他家属开车把他送到医院，实际上这是非常危险的，心梗2022年05月15日308
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何勇主治医师 重庆市人民医院 心血管外科 一、心肌梗死是什么？冠心病是由于供应心脏的血管——冠状动脉发生了粥样硬化所致。心肌梗死属于急性冠状动脉综合征的严重类型，是由于长时间缺血导致心肌细胞死亡。二、心肌梗死的症状典型症状：心前区压榨性疼痛，伴有心悸、乏力、头晕、大汗淋漓等，严重的可致猝死。非典型症状：牙齿、颈椎、肩膀、胳膊甚至是胃或者腰部疼痛，气短、呼吸困难等；还有“无痛性心梗”。三、心肌梗死的治疗1.植入支架，把狭窄的血管撑开（PCI），对于局限性狭窄病变比较适合，这种方法创伤比较小；2.冠脉搭桥手术就是接上一根新的血管，把堵住的地方跨过去，像架桥一样。四、哪种情况需要实施搭桥手术1.心绞痛，特别是在休息状态下也经常发作的不稳定型心绞痛，药物治疗无效。2.冠状动脉造影证实主要冠状动脉狭窄，达75%以上，狭窄远端通畅，且冠脉直径大于1.0毫米。3.左冠状动脉主干病变或多支病变。冠状动脉搭桥手术虽然创伤较内科治疗大，但手术效果可靠，有关资料显示，静脉桥的十年通畅率70%左右，动脉桥的十年通畅率在90%以上。冠脉搭桥术后五、室壁瘤是什么？室壁瘤不是心脏长了肿瘤。它分为两种：1.真性室壁瘤：它是心肌梗死部位心室壁的心肌组织逐渐被纤维瘢痕组织（结缔组织）所取代，从而失去正常收缩能力，在心脏收缩和心腔压力作用下纤维化部位组织变薄，向外膨出（反常运动）。开篇提到的王先生就这种情况。2.假性室壁瘤：通常是心室游离壁破裂所致，而且是慢性或亚急性心室破裂的病理过程。假性室壁瘤不含心肌细胞，仅包含心外膜或心包组织或机化血块。注：心肌细胞是永久细胞，一旦发生坏死，不能再生，只能由结缔组织修复。六、养护“小心脏”有妙招1.保持合理膳食：高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，多吃蔬菜、水果。2.养成良好的生活习惯，作息规律和劳逸结合；防止过度的劳累，过度脑力紧张和重体力劳动，保证足够的睡眠时间。3.适量的运动，每天最好坚持不短于30分钟的活动，可一次性完成或分3次进行，每次10分钟，如太极、步行等，坚持循序渐进的原则。4.术后患者坚持定期到医院复诊。2022年03月14日557
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王增明医士 卫生室 全科 在心梗面前，任何一步都有可能走错，而走错一步，就可能抱憾终生。 看看心内科医生总结的突发心梗最怕患者做的10件事，每个人都应该牢记！ 医生总结心梗来临，最怕你做10件事！ 突发心梗，医生最怕患者做的10件事！ 1.出现胸痛，觉得没多大事 曾接诊过一位老年患者，出现胸痛后，先是自己在家观察和处理，过了9小时还没缓解，才赶往医院。 医生马上进行了急诊手术，命是保住了，但因为就诊时间太迟，心脏功能已经严重受损。术后，她反复出现心衰，生活质量明显下降。 时间就是心肌，时间就是生命。每耽误一分钟，就意味着更多心肌细胞坏死。 2.深呼吸和用力咳嗽 发生心肌梗死的时候，是因为心脏血管突然发生血栓，突然堵塞了。深呼吸和使劲用力咳嗽并不会打通血管，并不会改善缺血，更不会因为咳嗽了，心脏就不会室颤，不会骤停。 相反，当发生心肌梗死后，心脏局部缺血坏死，心脏处在极度疲劳状态，需要绝对休息，以减轻心脏负担。这时候深呼吸用力咳嗽，只能是增加体力消耗，增加心脏负担，无疑是会加重心肌梗死的病情，甚至加速死亡。 所以，当发生心肌梗死的时候，不能深呼吸或用力咳嗽。 3.用力拍打胳膊急救 心肌梗死发生的时候，心脏随时可能罢工，随时会停跳。这时候心脏要绝对休息，任何动作，都可能会加重心脏负担，加速死亡。用力的行为，更是不可取的，更会加剧病情。 所以，心肌梗死的时候，用力拍打胳膊，不但不会自救，而且会造成致命危险。 4.进行十指放血 心肌梗死是心脏血管血栓堵塞，通过十指放血是无法融化血栓，无法开通血管的。十指放血也不会避免心脏骤停，十指也就是十宣穴，十宣放血是用于昏迷患者的催醒，而不是心肌梗死地急救。 所以，心肌梗死发生时，十指放血只会耽误更多的时间。 5.没有检查，就吃阿司匹林 在120给患者做心电图之前，谁也无法准确判断胸痛是不是心肌梗死。因为胸痛可能是主动脉夹层、肺栓塞、气胸等疾病。如果是由于主动脉夹层导致胸痛，那么这时候吃了阿司匹林，无疑会加重大血管出血，加速死亡。 所以，只有等120医生做完心电图，确诊心肌梗死后，才能吃阿司匹林。而不能在确诊前就给予阿司匹林，以免错误治疗。 6.找身份证、医保卡和钱 有些传言说：没有钱，没有身份证，没有医保卡，到医院不给治。错！这是谣言。 突发急性心梗后，如果去找钱找身份证，会耽误时间。对于急性心肌梗死的患者，医院有绿色通道，可以先抢救，先治疗，再缴费，再办手续。 7.非要自己开车去医院 曾有患者胸痛2小时后到家附近的卫生院就诊，心电图提示“急性下壁心肌梗死”“室性早搏”。医生建议他们赶紧乘坐120救护车赶往医院抢救，家人不听劝告，自己开私家车送院，途中患者突然发生室颤，不幸死亡。 心梗发生后，一旦再出现恶性心律失常，患者很难自救。120救护车上有专业的急救设备和经验丰富的急救人员，是送院途中的生命保障。 因此，胸痛发生后，一定要优先呼叫120，乘坐救护车送院。 8.去医院“挑三拣四” 有一位患者胸痛3小时后就诊，心电图诊断“急性下壁心肌梗死”“房室传导阻滞”。医生建议他立即住院抢救，但因为有亲戚在省城大医院，他们不听劝告，执意开私家车赶往省城。结果途中死亡，十足可惜！ 记住，明确诊断为“急性心肌梗死”后，快速救治是关键。此时切莫挑三拣四、舍近求远，必须以最快速度到最近的有救治能力的医院抢救。如果当地有胸痛中心，最好去胸痛中心就诊。 9.“傻傻”在门诊等半天 有患者胸痛3小时后来医院看病，坚持挂门诊，在门诊三楼候诊时，突发恶性心律失常（室颤）。 医护人员马上抢救，电击复律，但她最终还是没挺过来。事后证实，她患的是急性前壁心肌梗死。 心梗等不起，务必看急诊！大点的医院，急诊科都有急性胸痛的快速急救绿色通道。尤其是设立了胸痛中心的医院，往往要求10分钟内完成首份心电图检查，20分钟内完成心梗三项的检测，30分钟内完成CT检查。绿色通道，才能帮你争分夺秒！ 10.手术前犹豫不肯放支架 “可怕的心脏支架，坑害了多少人！”网上流传着很多这样的文章。很多人听信了谣言，对心脏支架很排斥，发生心梗后无论如何不肯植入，最终失去生命。 其实，心肌梗死发生后，最有效的方法就是进行急诊心脏介入手术，迅速开通闭塞的冠状动脉，使心肌恢复持续的血液供应。 所以，一旦被诊断为“急性心肌梗死”，医生建议你静脉溶栓或者行急诊介入手术时，一定要举双手赞成，毫不犹豫地爽快答应！ 这些心梗预兆，要警惕！ 心肌梗死致死率高，其中一个重要原因是一些不典型的先兆症状没有得到患者重视，等到突然发病，救治不及时就容易造成致命危险，所以及时识别急性心肌梗死的先兆症状很重要。 急性心肌梗死的先兆症状多在发病前1周出现，少数甚至可能提前数周，约40%的患者发生于梗死前1~2天，有的患者可以反复发作。其主要表现为： 心绞痛发作频率加快，而且痛疼加重； 心绞痛持续时间延长，伴出冷汗、恶心、呕吐等； 心绞痛诱因改变，更易发作，在休息时也会发作； 原来可缓解疼痛的方式失效； 发作时伴心跳缓慢或心动过速、休克、晕厥等。 发生了心梗该怎么办？ 要牢记两个“120”：及时拨打“120急救电话”，把握黄金救治“120分钟”，如果患者得不到及时有效的救治，心肌就会出现不可逆的坏死。2022年02月12日639
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郑帅副主任医师 北京安贞医院 心脏瓣膜外科中心 原创 卢芳 文韬 中国循环杂志 2022-01-23 每逢节假日，很多人会走亲访友和旅游。但旅途劳顿，对于有心血管病，尤其是又心衰的人，如何安心出行？ 自然心脏病学评述杂志刊登了一篇文章，指出有以下心血管病的人，不建议坐飞机： （1）过去2周内发生的心梗； （2）不稳定心绞痛尚未控制； （3）过去2周内接受了冠脉介入治疗；冠脉介入治疗的简单病变患者，可考虑短期出行； （4）过去3周内接受过心脏外科手术或瓣膜介入治疗； （5）心功能IV级心衰或失代偿性心衰患者； （6）未控制的室性或室上性心律失常； （7）艾森曼格综合征； （8）未控制的肺动脉高压 （9）有气胸（如在接受心脏大手术后）。 出门前，也要考虑一些要注意的问题，比如：要评估出门在外的风险，临行前去医院做个检查，问下医生是否要调整治疗，疫苗接种（比如流感疫苗、肺炎球菌疫苗）等。 也要了解目的地的季节与气候、空气污染、旅行距离和时间、时差、海拔、进行的活动和住宿等。 海拔对心衰患者的影响 文章指出，心衰患者前往约2000米海拔的目的地旅行是安全的。 但有心衰的人更容易受到高海拔影响。飞机上客舱压力一般要求不高于海拔2438米的气压。但长途飞行时，机舱压力通常高于此高度的气压。 超过海拔2500米后，气压会下降，空气中氧分压也会降低。此时人的呼吸频率和潮气量增加，可致呼吸性碱中毒和低氧利尿。缺氧可引起肺血管收缩，并最终导致肺动脉高压，这是高原肺水肿的机制。 为了补偿较低的动脉含氧量，交感神经系统激活，心率和每搏量增加，使心衰患者易发生失代偿。 坐飞机，要注意血容量减少 文章指出，在飞机上，机舱湿度较低，气温较低，加上通风，会增加每小时约200毫升的体液丢失。 另外，由于保持坐位，下肢的血液淤积。超过4小时，可使体液减少约6%。若在飞行中饮用无钠、含酒精或含咖啡因的饮料，会促进利尿，并可能进一步增加体液流失。 若出现血容量不足和脱水，会导致电解质或酸碱紊乱，具体可表现为疲劳、乏力、体重减轻、心率增加、肌肉痉挛、虚弱、体位性头晕、腹痛、尿量少、低血压、嗜睡和精神错乱。 在个体化风险评估的基础上，建议患者每天增加液体摄入量0.5~1升，并避免在长途飞行中避免饮酒或大量喝咖啡。 如果出现血容量不足的体征和症状，应停止或减少使用利尿剂、盐皮质激素受体拮抗剂和SGLT2抑制剂一天或以上，直到症状消除，体重恢复正常。 对于体位性或症状性低血压，应减少或停用RAAS抑制剂，直到症状消除。 文章的其他推荐如下： 1. 多数心衰患者可在病情稳定时旅行，但心功能III~Ⅳ级心衰患者若血氧饱和度不足90%，坐飞机需考虑吸氧，心功能Ⅳ级患者不建议旅行。 2. 急性心衰患者，至少出院康复6周后再去旅行； 3. 建议在出发前4~6周去医院评估风险； 4. 出行前，要了解当地的医疗情况； 5. 药物要带足（要考虑到滞留在当地的可能），注意随身携带重要医疗资料； 6. 需要特别注意容量不足和脱水问题，并由此调整药物以及液体入量； 7. 如果置入心室辅助装置，建议出院且康复后再考虑旅行； 8. 对于接受心脏移植手术的患者，1年后且病情稳定时，再考虑旅行； 9. 对于安装植入式心脏复律除颤器（ICD）或接受心脏再同步治疗（CRT）的患者，最好出院2周病情稳定后考虑远行； 10. 旅行途中应注意避免久坐，适当走动或伸展肢体，以避免血栓风险。 来源：von Haehling S, Birner C, Dworatzek E, et al. Travelling with heart failure: risk assessment and practical recommendations. Nat Rev Cardiol. 2022 Jan 62022年01月24日1670
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王立新主任医师 北京市延庆区医院 心血管内科 今儿我接诊了一个急性心梗的患者，还是我认识的一个朋友的父亲，急救车拉过来的时候，人已经凉了。为什么要说这个事儿啊？我坐健康科普快两年了，说了那么多，讲了那么多医学知识，批了那么多的谣言，可还是有人轻信了谣言，被谣言害了，我真的很着急啊，也很气愤这个患者在胸痛发作的时候去拍打自己的肘窝，说是从网上学的。 而且当时犯病的时候，家属还在旁边，怎么劝都不听，就说就是说这个能治好心梗，网上亲眼看见的，因为一个谣言死了一个人，我不知道这是从哪儿开始有的谣言啊，我也不知道，我也不管说这个谣言的人，你有多大能耐，有多的名气，这么做就是在害人。心肌梗死本质上是长在心脏表面，被心脏供血的冠状动脉出了问题，一般是粥样硬化斑块发生破裂，然后血液中的血小板、纤维蛋白等快速的聚集，形成血栓，使一部分心肌的血液供应被彻底的阻断，心肌长时间缺血发生坏死，你这么拍打手握有用吗？有用吗？可以把堵住的血管血栓通掉，这这个说法简直是丧心病狂，纯属无稽之谈。除此之外，什么胸痛的时候，什么捶打胸口，用力咳嗽，这些都是不可取的，都是。 是在加速你的死亡。当有胸痛，怀疑心梗的时候，首先是不要紧张，要减少活动，安静下来休息，尤2021年11月26日1110
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张旭敏主任医师 上海市东方医院 心内科 寒冷天气对身体造成的具体影响 1.容易导致血压升高 在日常生活中我们发现高血压患者到了夏季血压在正常范围，不需要服药或者药物减量，天气逐渐变凉，血压也在逐渐增高，特别是寒冷冬季血压难以控制；这是由于天气寒冷时，血管收缩，会导致血压升高，而且冬季室内、室外的气温差别，易导致血压波动，血压波动注意脑血管病发生。 2.容易诱发心绞痛、心肌梗死及猝死 天气寒冷造成血管收缩，使得原本动脉硬化血管管腔狭窄加重；导致血管阻力增加，增加心脏负担；而心脏为了保全身养分和营养供给，需要加大工作量来使身体生理需求，这样心脏需要加倍工作，需要更多的血液和氧气供应，这对于冠心病心绞痛的患者来说，在本身心肌缺血、缺氧的情况下，就更容易诱发心绞痛了，也容易导致血管斑块破裂，这也就使得心肌梗死和心源性猝死的可能性增加了。 3.容易发作心衰 心脏做功的增加、缺血、缺氧会使心脏病心脏的负担增加，从而使原有心脏病患者诱发心衰的急性发作，同时寒冷天气，容易发生呼吸道感染，感染是诱发心衰的最常见原因之一。 那么心血管患者应该如何保护心脏呢？ 1.注意保暖 保暖能有效地避免寒冷造成血管收缩带来的心脏不良影响，因此要依据温度变化及时增减衣物，特别是在室内、室外温度相差较大的情况下，外出一定要做好保暖措施，若严寒季节室内寒冷要及时开启空调保证室内温度 2.注意监测血压 坚持血压监测，若血压波动需及时调整药物，避免血压波动造成的不良影响，减少心脏负荷，有问题及时就诊，一定在医生指导下调整药物，同时注意降压循序渐进，不能急于快速将血压降的过低，容易诱发脑梗塞发生。 3.适当锻炼 适当锻炼能增加血液流速、降低血液粘稠度，但切忌晨练，因为清晨血压波动是一天当中最大的时段，气温较低，空气含氧量较白天下降，晚上睡眠后一般不饮水也导致血液粘稠，晨练容易导致心血管意外，因此冬天要等太阳升起后做有氧运动比较好，比如快走、慢跑等，每次30分钟左右，以不感疲劳为宜；对于有心脏疾病的患者，最好不要选择剧烈运动项目。 4.要警惕胸痛 因为冬天心梗的发生率增高，一旦发生胸痛，若出现以下情况之一，如没有诱因的胸痛、发作频次的增加、发作时间的延长、发作范围的扩大、发作程度的加重等，一定要引起重视，需要警惕心梗的发生，及时到医院就诊，一旦发生心肌梗死，时间就是心肌，时间就是生命。 图片来源于网络2021年11月08日984
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樊朝美主任医师 阜外医院 心衰重症监护病房 HFCU 进入了秋冬季节气温有时会发生骤降，心血管病患者一定要警惕，这个季节是心脑血管病的高发期。高血压、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心律失常以及脑卒中等疾病的发生率、致残率和致死率，在这个阶段会明显上升。心血管病和脑血管意外为什么会在秋冬季高发呢？会对人体，尤其是老年人造成哪些影响呢？且看以下分解： 影响一：骤变的寒冷气候刺激可增加心脏病发生风险 气温的降低会刺激机体血管收缩，从而减少皮肤散热，起到保暖的作用。但是血管的收缩会导致血压升高，增加了心脏的负担，因此也增加了心绞痛和心肌梗死发生的概率。血压剧烈升高，可以造成心脏负担过重，使慢性心力衰竭患者病情加重。研究表明气温降低10摄氏度，心脏病发病风险增加7%。 应对措施：室外提前增加衣物，外出定要做好保暖。调整室内温度至20-22度。预防心脑血管意外发生。 影响二：寒冷刺激导致血压突然升高难以控制 ????天气寒冷及温差变化容易造成血压突然升高难以控制，尤其由温暖的室内到室外活动时，温度的变化会导致血管剧烈收缩或舒张，会导致心脑血管意外发生明显增加，如急性左心衰竭、急性心肌梗死、心绞痛、急性脑梗死、脑出血甚至是心脏猝死等。 应对措施：加强对高血压患者的血压监测，高血压患者自身应该在气候骤变时，多关注、测量自己每天的血压，尤其是夜间睡觉前的血压，发现血压明显增高时，应及时调整或增加降压药剂量，如果出现血压波动过大、头晕、黑矇、胸闷、心绞痛等不适时应及时就医。 影响三：寒冷刺激容易使得血脂升高 高脂血症与心脑血管疾病的关系密切。在寒冷季节，为了抵御寒冷，大家更愿意喝酒及摄入高热量食物，运动减少。这些均可能导致血脂升高，而饮酒、高脂餐饮食及高脂血症都会导致心脏病或卒中发作的风险增加。 应对措施：学会健康的生活方式，低盐低脂、清淡饮食，减少饮酒、适度运动。 影响四：寒冷气候下人体活动明显减少 寒冷气候时许多人不愿活动。老年人对降温不敏感，寒冷使血管收缩、血流缓慢，增加血栓疾病的风险。 应对措施：建议中青年在秋冬季应多做室外运动，建议老年人在提高室内温度后，适度增加室内运动，适度运动有助于人体保持畅通的血液循环。 影响五：寒冷天气易诱发呼吸道感染 秋冬季呼吸道感染发生率明显升高。呼吸道感染会导致缺氧、甚至诱发急性心肌梗死、脑中风等。 应对措施：做好保暖，外出戴口罩、避免人员密集区聚集。2021年11月07日3484
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杨秀滨 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
结构性心脏病外科中心
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牛新萍医生的科普号
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大连市第二人民医院
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心律失常一病区
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