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新生儿肺炎介绍,什么是新生儿肺炎

吸入性肺炎患儿可见指甲、皮肤、脐带被胎粪染黄,出生后出现呼吸困难。症状的轻重取决于吸入羊水的性质和量,若吸入少量的羊水,可无症状或症状轻微;若吸入大量或黏稠的胎粪,可致死胎或出生后不久死亡。 感染性肺炎临床表现差异大,新生儿可在出生后 24 小时内或经历一段时间的潜伏期发病,发病时患儿常出现呼吸系统表现,可伴有发热、体温不定、反应差等全身症状,并伴有皮肤黏膜青紫等的表现。

典型症状

吸入性肺炎 分娩时可见羊水中混有胎粪,胎儿指甲、皮肤、脐带被胎粪染黄,同时口腔、鼻腔中可吸出胎粪。 胎儿出生后出现呼吸窘迫的表现,12 ~ 24 小时后呼吸困难更加明显,胎儿出现呼吸急促、皮肤青紫、鼻翼扇动和吸气性三凹征等表现,少数患儿呼气时伴有呻吟。 合并肺动脉高压的新生儿,可出现皮肤持续而严重的青紫,哭闹、哺乳或躁动时青紫进一步加重。 感染性肺炎 宫内感染性肺炎:胎儿出生时常有窒息史,复苏后出现气促、呻吟、皮肤青紫、呼吸困难、体温不稳定、反应差等表现,肺部听诊呼吸音粗糙、减弱或听到湿啰音,严重时可出现呼吸衰竭、心力衰竭、休克。 分娩过程中感染性肺炎:不同病原体感染的发病时间存在差异,细菌感染通常在出生后 3 ~ 5 天内发病,疱疹病毒感染多在生后 5 ~ 10 天出现症状,而衣原体感染潜伏期可以长达 3 ~ 12 周。发病时胎儿常出现呼吸困难、肺部啰音等表现,严重时可发生呼吸衰竭。 出生后感染性肺炎:新生儿可出现气促、鼻翼扇动、皮肤青紫、吐沫、三凹征等呼吸系统的表现,可伴有发热、体温不定、反应差等全身症状。

并发症

本病的常见并发症有: 肺气肿; 肺不张; 脓胸; 持续性肺动脉高压; 弥漫性血管内凝血; 休克; 心力衰竭; 呼吸衰竭; 新生儿呼吸窘迫综合征。
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