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典型症状
本病常见症状为有严重的宫内窘迫或出生时重度窒息史,出生后 12~24 小时内即出现神经系统症状,如意识障碍、四肢松软或紧绷、拥抱反射异常、吸吮动作减少、惊厥或呼吸衰竭、瞳孔扩大或缩小等脑干受损表现等。 少数患儿在宫内已发生缺氧缺血性脑损伤,出生时症状不明显,但生后数周或数月逐渐出现神经系统受损症状和体征。 本病症状可因新生儿日龄、脑损伤严重程度及脑损伤持续时间而有所不同,根据病情轻重,患儿的临床表现可分为轻、中、重三个等级: 轻度:易激惹,肌张力正常或轻度升高,拥抱反射活跃,多无惊厥。 中度:嗜睡或活动减少,肌张力轻度低下,吸吮动作减少、拥抱反射减弱,约半数出现惊厥。 重度:昏迷,肌张力极度低下或间歇性伸肌张力增高,各类反射消失,瞳孔不等大或扩大,惊厥频繁,呼吸不规则、呼吸暂停甚至出现呼吸衰竭。并发症
本病可能会引起颅内出血,后期可能会有脑瘫、癫痫等,如果伴随有出血症状,可能还会有脑积水等并发症。