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新生儿缺氧缺血性脑病介绍,什么是新生儿缺氧缺血性脑病

本病应尽早治疗,最迟不超过生后 48 小时。治疗包括支持疗法和对症处理。新生儿期后的康复治疗有助于减轻后遗症。

支持治疗

维持良好的通换气功能,保持血液中的氧分压(PaO2)在正常水平,维持在 50~70mmHg(毫米汞柱)。 维持良好循环功能,使心率、血压维持在正常范围,以保证各脏器的血流灌注,必要时可应用多巴胺。 维持血糖水平在正常值,以保证脑内代谢所需能源。

药物治疗

控制惊厥,首选苯巴比妥。 降低颅内压,首选呋塞米。

亚低温治疗

是指用人工诱导方法将体温下降 2℃~5℃,以降低大脑的能量消耗,从而保护脑细胞,是国内外唯一证实安全、有效的治疗新生儿缺氧缺血脑病的措施,可降低伤残率和死亡率。 包括头部或全身亚低温 2 种方式。 应用指征为中、重度足月患儿。应于发病 6 小时内治疗,且越早疗效越好,持续 72 小时。
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